Trichopol - naudojimo instrukcijos

Gydant virusus ir bakterijas, sukeliančias makšties niežėjimą, gydytojai gali paskirti "Trichopol" - vaisto vartojimo instrukcijose yra informacijos apie vartojimo indikacijas ir teisingą dozę. Šis vaistas priklauso antibakteriniam preparatui, naudojamam ginekologijoje. Susipažinkite su dozėmis, šalutiniais poveikiais ir vaistų sąveika, aprašyta naudojimo instrukcijose.

Medicina Trichopolus

Pagal farmacinę klasifikaciją Trichopolum nurodo antiprotozinius vaistus su antibakteriniu aktyvumu. Šis produktas yra skirtas vietiniam gydymui ginekologijoje, infuzijos terapijoje ir peroraliniu būdu, kompleksiškai gydant ligas. Šis vaistas yra įvairių formų, kiekvienoje veiklioje medžiagoje yra metronidazolo.

Kompozicijos ir išleidimo forma

Trichopolyje yra trys leidimo formos: burnos ir makšties tabletės (klaidingai vadinamos žvakėmis) ir infuzinis tirpalas. Išsami kiekvieno vaisto sudėtis:

Metronidazolo koncentracija, mg

5 už 1 ml / 100 arba 500 už 1 ampulę

250 už 1 tabletę

Povidonas, stearino rūgštis, mikrokristalinė celiuliozė, koloidinis silicio dioksidas, krospovidonas

Citrinų rūgšties monohidratas, vanduo, natrio chloridas ir vandenilio fosfatas

Magnio stearatas, želatina, sirupas, kukurūzų krakmolas

Balta geltona spalva, pailgi, abipus išgaubta

Skaidrus, geltonos ir žalios spalvos

20 ampulių iš skaidraus stiklo pakuotėje / 100 ml polietileno buteliuke

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Veiklioji vaisto medžiaga yra nitroimidazolas. Jo veikimo mechanizmas apima biocheminį nitro grupės redukavimą iš anaerobinių mikroorganizmų ir protozoų ląstelių baltymų. Metronidazolo sąveika su ląstelių DNR slopina nukleorūgščių aminorūgščių gamybą, o tai lemia mikroorganizmo, kuris sukelia ligą, mirtį. Medžiaga turi antimikrobines savybes.

Kai intravaginalinis vartojimas gerai absorbuojamas, biotransformacija atsiranda kepenyse, išsiskiria inkstai. Išgėrus peroralinį preparatą, jis absorbuojamas iš skrandžio, išleidžiamas į veną, skirstomas į audinius ir biologinius skysčius. Susijęs su plazmos baltymais - 20%. Kepenose metabolizuojama iki 60% metronidazolo, jo pusinės eliminacijos laikas yra 8 valandos ir išsiskiria su šlapimu ir išmatomis.

Naudojimo indikacijos

Pagal instrukcijas, Trikhopolio naudojimas aktyviai praktikuojamas vietiniam ginekologijos gydymui. Makšties tabletės pašalina lytinių organų ligos šaltinį, oralinis - neleidžia patogenui vystytis žarnyne ir tirpale kraujyje. Atsižvelgiant į išleidimo formą, vaisto "Trichopol" vartojimo indikacijos šiek tiek skiriasi.

Kokios tabletes Trihopol

Priešgrybelinio agento "Trichopol" geriamojo atpalaidavimo forma yra veiksminga šlapimo takų protozoidų ir genitalijų infekcijoms:

  • trichomoniazės gydymas;
  • giardiazė, amebiazė;
  • balantidiasis, leishmaniozė;
  • Vyrų trichomono uretitas ir vaginitas moterims;
  • bakterinė sąnarių infekcija, širdis;
  • bakterinis endokarditas, plaučių pneumonija;
  • kiaušidžių abscesas, endometritas;
  • pempinė opa;
  • helicobacter infekcija;
  • cistitas (kompleksinė terapija).

Žvakės Trichopolus

Iš makšties tablečių, kurios klaidingai vadinamos makšties žvakučiais, pagal vartojimo instrukcijas yra tokios nuorodos, kurias gydytojai jiems paskyrė gydyti vietines ginekologines problemas:

  • nespecifinis vaginitas;
  • bakterinis vaginozė;
  • trichomono vaginitas;
  • Atliekant kompleksinį gydymą Nystatinu, gydoma lėtinė pieno formos forma.

Sprendimas

Pagal vartojimo instrukciją infuzinio tirpalo įvedimo Trichopolum tirpalas vartojamas šioms indikacijoms:

  • lėtinė komplikuotoji trichomoniazė;
  • giardiazė;
  • peritonitas, pilvo ertmės abscesas ir kepenys, kiaušidės ir kiaušintakiai, plaučiai, smegenys;
  • endometritis;
  • komplikacijos po operacijos;
  • pneumonija, pleuros empyema;
  • meningitas;
  • odos infekcijos;
  • komplikacijų prevencija atliekant operacijas ant storosios žarnos, pašalinti priedą;
  • kartu su bismatu ir amoksicilinu, esant pepsinei opa.

Kaip vartoti "Trichopolus"

Vaisto forma tirpalo ir geriamųjų tablečių vartojama parenteraliai ir žodžiu. Dozavimas priklauso nuo ligos sunkumo ir paciento amžiaus:

  1. Trichomoniazė suaugusiesiems - 250 mg tabletės po valgio 10 dienų. Analizės atliekamos 3-4 savaites.
  2. Su amžibazija suaugusiems - 250 mg tris kartus per parą, 5-10 dienų. Vaikams skiriama dozė yra 35-50 mg / kg kūno svorio per parą, suskirstyta į tris dozes. Kursas vyks 10 dienų.
  3. Kai simptomai lambliozių - 500 mg / per dieną vyresniems nei 10 metų, 6-10 metų, 375 mg / per dieną, 2-5 metų vaikams - 250 paros dozė yra padalintas į du etapus, kurių buvo imtasi 5-10 dienų. Kursas kartojamas per 1-1,5 mėnesius.
  4. Trichopolumas padeda gerklės vartojimui, kai yra gerklės skausmas - vandenyje ištirpusi tabletė, būtina praplauti burnos ertmę.
  5. Dėl spuogų, išgerkite tabletes ar sutepkite paveiktas vietas tirpalu.
  6. Infekcinės ligos, kurias sukelia anaerobinės bakterijos vyresniems nei 12 metų vaikams, - į veną sušvirkščiama po 0,5% tirpalo kas 8 valandas 100 ml. Didžiausia paros dozė yra 4 g, kursas trunka iki 10 dienų, maksimali - 21 diena. Iki 12 metų dozė laikoma 7,5 mg / kg kas 8 valandas.
  7. Užkirsti kelią chirurginėms infekcijoms prieš pradedant gydymą - įpurškti infuzinį tirpalą 5-10 minučių prieš operaciją. Vyresni nei 12 metų žmonės - 500 mg į veną lašai lėtai, pakartokite po 8 valandų, bet ne ilgiau kaip 12 valandų. Iki 12 metų - 7,5 mg / kg.
  8. Infekcijos profilaktikai skiriamos tabletės geriamos - per 12 metų vienkartinė dozė yra 1 g (4 vnt.), Po to 250 mg tris kartus per parą. 5-12 metų vaikai - 125 mg kas 8 valandas, iš viso 48 valandos. Naujagimiai ir kūdikiai iki 5 metų amžiaus - 5 mg / kg kas 8 valandas.
  9. Pepcinė opa - dienos dozė 0,5 g dviem dozėmis.
  10. Bakterinis vaginitas - 1 g per parą, jei liga sukėlė anaerobines infekcijas - 1,5 g. Inkstų funkcijos sutrikimo atveju dozė sumažinta tris kartus.

Trichopolum vaginaliai

Vartoti į vaginą numatytos makšties tabletės Trihopolis. Vadovaujantis instrukcijomis, jos skiriamos atsižvelgiant į ligą:

  • Trichomono vaginitas - 1 vnt per parą 7-10 dienų su geriamaisiais piliulėmis;
  • nespecifinis vaginitas, bakterinis vaginozė - 1 vnt. per dieną 7 dienas;
  • gydymas negali būti atliekamas ilgiau kaip 10 dienų, dažniau vartojamas 2-3 kartus per metus;
  • tabletė pašalinama iš pakuotės, sudrėkinta virinto šalto vandens, įpurškiama giliai į makštį.

Specialios instrukcijos

Vaistinio preparato vartojimo instrukcijose yra specialių nurodymų skyrius, kuriame pacientui pateikiama svarbi informacija:

  • tuo pačiu metu gydomas seksualinis partneris, net jei jis neturi lytinių floros ligų apraiškų;
  • gydymo laikotarpiu rekomenduojama neturėti lytinių santykių;
  • keičiant kraujo sudėtį arba vartojant didelę dozę, būtina prižiūrėti mediciną;
  • vartojant per burną sukelia galvos svaigimą, todėl turėtumėte susilaikyti nuo transporto ir pavojingų mašinų;
  • pacientai, kurių kepenų funkcija sutrikusi;
  • atsargiai priskiriamas prie edemos atsiradimo tendencijos, infekcinės terapijos su gliukokortikosteroidais;
  • šlapimas gali tapti tamsesnis;
  • klaidingą liudijimą galima gauti analizuojant kraujo plazmą;
  • Instrukcijose nenurodyta produkto sauga, susijusi su vaikais iki 5 metų amžiaus.

Nėštumo metu

Veiklioji vaisto medžiaga praeina per placentą ir gali pakenkti vaisiui, todėl draudžiama Trichopol vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą. Antrojo ir trečiojo nėštumo trimestrais įleidimas atliekamas pagal instrukcijas, jei gydytojas nusprendė, kad nauda motinai yra didesnė už pavojų vaikui. Vaisto sudėtinės dalys išsiskiria į motinos pieną, todėl žindymą, vartojant Trihopol, geriau atšaukti ir atnaujinti praėjus dviem dienoms po jo priėmimo.

Trichopolas yra kitas vardas

Infuzinis tirpalas yra skaidrus, gelsvai žalias.

Pagalbinės medžiagos: natrio hidrofosfatas, citrinų rūgšties monohidratas, natrio chloridas, vanduo d /.

20 ml - bespalvio stiklo ampulės (10) - kartoninės pakuotės.

Infuzinis tirpalas yra skaidrus, gelsvai žalias.

Pagalbinės medžiagos: natrio hidrofosfatas, citrinų rūgšties monohidratas, natrio chloridas, vanduo d /.

100 ml - polietileno buteliai (1) - kartoninės pakuotės.

Farmakologinis poveikis

Antiprotozinis vaistas su antibakteriniu aktyvumu, 5-nitroimidazolo darinys. Veikimo mechanizmas yra biocheminių sumažinimo 5-nitro grupės metronidazolo viduląstelinių transporto baltymų anaerobinių mikroorganizmų ir pirmuonių. Restruktūrizuota metronidazolo 5-nitro grupė sąveikauja su mikrobų ląstelių DNR, slopindama jų nukleino rūgščių sintezę, o tai lemia mikroorganizmų mirtį.

Vaistas aktyvus nuo Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, privalomųjų anaerobinių bakterijų: Bacteroides spp. (įskaitant Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp.; kai kurios gramteigiamos bakterijos: Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Farmakokinetika

Nurijimas yra gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto.

Metronidazolo Cssmax yra 26 μg / ml, o Cssmin - 18 μg / ml, po 1 val. Dozės suleidžiant į veną, kai dozė yra 15 mg / kg kūno svorio, o vėliau - kas 7 valandas po 7 mg / kg dozės. Metronidazolis pasiskirsto daugelyje organizmo audinių ir biologinių skysčių, tokių kaip tulžis, seilės, pleuros skystis, pilvaplėvės skystis, makšties išskyros, smegenų skilveliai (apie 43% koncentracijos kraujo plazmoje), kaulų audinio, kepenų, raudonųjų kraujo ląstelių. Sujungimas su plazmos baltymu yra mažesnis nei 20%. Metronidazolas įsiskverbia į BBB ir placentos barjerą, išsiskiriantį iš motinos pieno.

Kepenose apie 30-60% metronidazolo metabolizuojama hidroksilinant, oksiduojant ir prijungiant prie gliukurono rūgšties. Pagrindinis metabolitas (2-hidroksimetronidazolas) taip pat turi antiprotozinį ir antibakterinį poveikį.

T1 / 2 yra 8 valandos. Pašalinama su šlapimu (60-80%) ir išmatomis (6-15%).

Dozavimas

Trichomoniozei per burną suaugusiesiems skiriama viena 250 mg dozė ryte ir vakare 10 dienų. Baigę gydymo kursą, reikia atlikti keletą laboratorinių tyrimų (kas 3-4 savaites).

Ambiaze suaugusiesiems skiriama 250 mg 3 kartus per parą. Gydymo kursas yra 5-10 dienų; Vaikams dozės galia yra 35-50 mg / kg per parą. Paros dozę reikia suskirstyti į 3 dozes. Gydymo kursas yra 10 dienų.

Su giardiaze viduje suaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams skiriama 500 mg per parą; 6-10 metų vaikai - 375 mg per parą; 2-5 metai - 250 mg per parą. Paros dozę reikia suskirstyti į 2 dozes. Gydymo kursas yra 5-10 dienų. Baigę gydymo kursą, reikia atlikti keletą laboratorinių tyrimų. Jei reikia, gydymą galima pakartoti po 4-6 savaičių.

Anaerobinių bakterijų sukeliamų infekcinių ligų, suaugusių ir vyresnių nei 12 metų vaikų gydymui, vaistas yra skiriamas kiekvieną 8 valandas 100 ml 0,5% tirpalo (500 mg). Infuzija atliekama 5 ml / min. Greičiu. Didžiausia dienos dozė IV dozei yra 4 g. Infuzijos terapijos kursas yra 7-10 dienų, jei reikia, 2-3 savaites. Jaunesniems nei 12 metų vaikams intraveninės infuzijos dozė yra nustatyta 7,5 mg / kg kūno svorio (1,5 ml 0,5% metronidazolo tirpalo) kas 8 valandas. Vaistas įlašinamas lėtai. Trichopol taip pat skiriamas per burną vienu 250-500 mg doze.

Siekiant išvengti infekcijų, kurias sukelia anaerobinės bakterijos (prieš operaciją pilvo ertmėje ginekologinėje ir ginekologinėje praktikoje), Trihopol infuzinį tirpalą reikia pradėti vartoti praėjus 5-10 minučių prieš operaciją. Suaugusiems ir vaikams nuo 12 metų vaisto dozė yra skiriama nuo 500 mg (100 ml 0,5% tirpalo) dozę, kad / lašinamas lėta infuzija yra kartojamas po 8 val. Vaistas naudojamas profilaktiškai ne daugiau kaip 12 valandų po operacijos. Vaikams iki 12 metų dozė iv dozei yra 7,5 mg / kg kūno svorio (1,5 ml 0,5% metronidazolo tirpalo). "Trichopol" taip pat yra numatytas viduje. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams pirmoji vienkartinė dozė yra 1 g (4 tabletės 250 mg), po to 250 mg 3 kartus per dieną valgio metu arba po jo, prieš pradedant priešoperacinį badavimą; vaikai nuo 5 iki 12 metų, 125 mg kas 8 valandas 2 dienas. Naujagimiams ir vaikams iki 5 metų vienkartinė burnos dozė yra 5 mg / kg kūno svorio, kas 8 valandas 2 dienas.

Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, reikia reguliuoti dozavimo režimą kontroliuojant metronidazolo koncentraciją serume.

Infuzijos tirpalo įvedimo taisyklės

Trichopol 0,5% tirpalas, skirtas į veną sušvirkšti 100 ml plastikiniuose buteliuose, yra paruoštas naudoti. Po injekcijos išlikęs tirpalas neturėtų būti pakartotinai naudojamas. Jei yra pastebimų pokyčių tirpale, vaisto vartoti negalima.

Perdozavimas

Simptomai: traukuliai, periferinė neuropatija; po vienkartinio 15 g metronidazolo per burną, buvo pykinimas, vėmimas ir neatitikimas.

Gydymas: atlikite simptominį gydymą.

Vaistų sąveika

Vienu metu vartojant Trichopolum stiprina varfarino ir kitų netiesioginių antikoaguliantų poveikį ir padidina protrombino laiką.

Vienu metu vartojant disulfiramą ir "Trichopol" gali pasireikšti ūminė psichozė, dezorientacija.

Trichopolio trumpalaikis vartojimas didelėmis dozėmis gydant ličio druskas gali padidinti ličio koncentraciją kraujo plazmoje, padidėti jo toksiškumas ir inkstų disfunkcijos simptomų atsiradimas.

Jei kartu vartojamas Trichopol kartu su astemizole ir terfenadinu, gali pasireikšti EKG, aritmija, širdies blokada, sinkopas.

Kartu vartojant Trichopol kartu su cimetidinu, gali sumažėti metronidazolo metabolizmas kepenyse, dėl kurio gali būti atidėtas pašalinimas ir padidėjusi metronidazolo koncentracija kraujo plazmoje.

Su tuo pačiu metu taikant Trichopolum ir metronidazolio fenobarbitalio pagreitina medžiagų apykaitą indukcija kepenų mikrosomų fermentų, todėl T1 / 2 ir metronidazolo koncentracija kraujo plazmoje mažėja.

Kai kartu vartojamas Trichopolis ir fenitoinas, pastebimas klirensas sumažėja ir padidėja fenitoino koncentracija kraujo plazmoje.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Trichopolis draudžiama vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą. Vaisto vartojimas II ir III trimestrais yra įmanomas tik tais atvejais, kai numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.

Jei būtina, vartokite Trichopolum žindymo laikotarpiu maitindami maitinimą krūtimi.

Šalutinis poveikis

Virškinimo sistemos dalis: pykinimas, vėmimas, apetito trūkumas, nemalonus metalo skonis burnoje, skonio pokyčiai, spazminio pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas ir viduriavimas.

Centrinės nervų sistemos ir periferinės nervų sistemos dalis: galvos skausmas, dirglumas, miego sutrikimai, galvos svaigimas, ataksija, depresija, periferinė neuropatija, traukuliai, spengimas ausyse, klausos praradimas, dezorientacija, alpimas.

Iš hemopoetinės sistemos: laikina leukopenija ir trombocitopenija; apibūdino kaulų čiulpų aplaziją.

Vietinės reakcijos: su įvedimu - tromboflebitas.

Alerginės reakcijos: odos išbėrimas, niežėjimas, dilgėlinė.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Vaistas turi būti laikomas sausoje, tamsioje vietoje esant ne aukštesnei kaip 25 ° C temperatūrai. Tinkamumo laikas - 5 metai.

Indikacijos

- trichomoniazė (įskaitant lėtinę komplikaciją);

- amebiozė ir amevinis kepenų abscesas;

- infekcijos, kurias sukelia anaerobinės bakterijos (įskaitant peritonitas, pilvo pūlinys ir kepenų; endometritą, pūlinių kiaušides ir kiaušintakius, pooperacinių komplikacijų, pneumonija, empiema, plaučių abscesas, meningito, smegenų abscesas, odos infekcija, kaulų infekcija sepsis; endokarditas);

- komplikacijų prevencija chirurginėse intervencijose į gaubtinės žarnos sistemą, apendektomija, ginekologinės operacijos (pacientams iš didelės rizikos grupių kartu su cefazolinu į veną arba į raumenis);

- mišrios bakterinės infekcijos (aerobinis ir anaerobinis), dažniausiai derinyje su tinkamai parinktu antibiotiku;

- Helicobacter pylori išnaikinimas dvylikapirštėje žarnoje ar skrandžio opa, kartu su bismatu ir antibiotikais (pvz., amoksicilinu).

Kontraindikacijos

- Aš nėštumo trimestrą;

- padidėjęs jautrumas metronidazoliui ar kitiems nitroimidazolo dariniams.

Specialios instrukcijos

Pacientams, kuriems gydymo metronidazolu metu buvo nustatytas šalutinis poveikis iš centrinės nervų sistemos ir hematopoetinės sistemos simptomų, prireikus pakartotinis naudojimas turėtų būti atidžiai prižiūrimas medicinoje.

Pacientams, kuriems yra sutrikusi kepenų funkcija, skiriant "Trichopol", reikia pakoreguoti vaisto dozavimo režimą dėl galimo metronidazolo kumuliacijos organizme.

Atsargumo priemonės turėtų būti skiriamos pacientams, linkusiems į edemą, arba pacientams, kurie gauna GCS, dėl didelio natrio kiekio tirpale.

Trichopolio vartojimo laikotarpiu yra šlapio spalvos tamsesnis.

Remiantis vaistų terapija, galima nustatyti klaidingus rezultatus, nustatant kepenų transaminazių, LDH, trigliceridų ir gliukozės aktyvumą kraujo plazmoje.

Metronidazolas gali imobilizuoti treponemus, dėl kurių atsiranda klaidingai teigiamas TPI testas (Nelsono testas).

Būtina vengti kartu vartoti trikopolį ir netiesioginius antikoaguliantus. Jei reikia, jų jungtinis paskyrimas turi būti atidžiai stebimas protrombino laikas ir nustatoma atitinkama antikoagulianto dozė.

Atsargiai reikėtų vartoti Trichopol kartu su ličio preparatais, tuo tarpu reikia kontroliuoti ličio ir kreatinino koncentraciją kraujo plazmoje.

Nenaudokite Trichopol kartu su astemizoliu ir terfenadinu.

Trichopolumą galima vartoti ne anksčiau kaip po 2 savaičių po disulfiramo vartojimo pabaigos.

Gydymo Trichopolum laikotarpiu reikia vengti alkoholio, nes Acetaldehido kaupimasis gali atsirasti dėl susilpnėjusio etanolio oksidacijos. Dėl to gali pasireikšti antabus tipo reakcijos.

Naudokite pediatrijoje

Trihopol infuzinio tirpalo vartojimo saugumas vaikams iki 5 metų saugumas nenustatytas.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemonę ir valdymo mechanizmus

Atsižvelgiant į tai, kad vaisto vartojimas gali sukelti galvos svaigimą, pacientams, kurių veikla reikalauja didesnį dėmesį ir psichomotorinių reakcijų greitį, reikia imtis atsargumo priemonių.

Naudoti pažeidžiant kepenis

Pacientams, kuriems yra sutrikusi kepenų funkcija, skiriant "Trichopol", reikia pakoreguoti vaisto dozavimo režimą dėl galimo metronidazolo kumuliacijos organizme.

Trichopol

Turinys

Farmakologinės savybės vaisto Trihopolis

Farmakodinamika. Metronidazolas yra 5-nitroimidazolo darinys, turintis antiprotozinį ir antibakterinį poveikį.
Veiksmų mechanizmas. Metronidazolas lengvai įsiskverbia į vienarūšius organizmus, pirmuonius ir bakterijas, o ne patenka į žinduolių ląsteles. Metronidazolo redokso potencialas yra mažesnis nei feredoksino, elektroną transportuojančio baltymo. Anaerobiniai ir aerobiniai mikroorganizmai turi šį baltymą. Galimas skirtumas atstato metronidazolo nitro grupę. Atkuriama metronidazolo forma gali sugadinti šių organizmų DNR grandinę.
Metronidazolas yra aktyvus prieš Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica ir Balantidium coli.
Jis taip pat turi stiprų baktericidinį poveikį prieš tokias anaerobines bakterijas:
gramneigiami lazdeliai: Bacteroides rūšys, įskaitant Bacteroides fragilis grupės (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium rūšis;
gramteigiami lazdeliai: Eubacterium, Clostridium;
gramteigiamieji kokos: peptokokų rūšys, Peptostreptococcus rūšys.
Metronidazolas neturi baktericidinio poveikio daugeliui aerobinių ir dalinai anaerobinių bakterijų, grybų ir virusų.
Farmakokinetika. Siurbimas Metronidazolis lengvai absorbuojamas virškinimo trakte (mažiausiai 80%). Po makšties vartojimo absorbuojamas nedidelis kiekis. Sveiki savanoriai, vartoję 250, 500 mg arba 2 g dozę, didžiausios koncentracijos plazmoje 1-3 val. Buvo 4,6-6,5 μg / mol, 11,5-13 μg / mol ir 30-45 μg / mol, atitinkamai. Vienalaikio maisto suvartojimas sumažina absorbcijos greitį ir didžiausią metronidazolo koncentraciją kraujo plazmoje. Apie 20% metronidazolo prisijungia prie plazmos baltymų.
Platinimas Metronidazolis išsiskiria daugeliu audinių ir kūno skysčių, įskaitant tulžį, kaulinį audinį, seilių, pilvaplėvės skysčių, makšties išskyras, sėklų skysčių, CSF, smegenų audinius ir kepenis. Prasiskverbia per placentos barjerą ir motinos piene nustatoma koncentracija, kuri praktiškai yra tokia pati kaip ir kraujo plazmoje. Metronidazolo eliminacijos pusperiodis suaugusiems pacientams, kurių kepenų ir inkstų funkcija sutrikusi, yra 6-8 valandos. Jei kepenų funkcija sutrikusi, metronidazolo pusinės eliminacijos laikas gali padidėti.
Biotransformacija. Vidutiniškai 30-60% metronidazolo, vartojamo per burną, metabolizuojamas kepenyse, hidroksilinant, oksiduojant ir konjuguojant su gliukurono rūgštimi. Pagrindinis metabolitas, 2-hidroksimeetronidazolas, taip pat turi antibakterinį ir antiprotozinį efektą.
Išvada. Metronidazolas ir jo metabolitai išsiskiria daugiausiai su šlapimu (60-80%); tik 6-15% vartojamos dozės išsiskiria su išmatomis. Vaisto inkstų klirensas yra 70-100 ml / min.
Šlapimas gali būti tamsus arba įgyti raudonai rudą spalvą dėl vandens tirpių dažiklių, kurie yra vaisto biotransformacijos produktai. Keli tyrimai rodo, kad pagyvenusiems pacientams metronidazolo inkstų klirensas sumažėja. Metronidazolas yra pašalinamas iš organizmo hemodializuojant, tuo pačiu metu peritoninė dializė yra neveiksminga.

Indikacijos vaistiniam preparatui Triforolis

Nepageidaujamų mikroorganizmų sukeliamos infekcijos: amebiazė; urogenitalinė trichomoniazė; nespecifinis vaginitas; giardiazė; metronidazolui jautrių anaerobinių mikroorganizmų sukeltos chirurginės infekcijos; metronidazolo jautrių anaerobinių mikroorganizmų sukeliamų infekcijų infuzijos į veną keitimas; Helicobacter pylori išnaikinimo skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų derinys.

Vartojimas narkotikų Trichopol

Anaerobinių bakterijų sukeltų infekcijų prevencija: suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai - gydymo pradžioje 1-1,5 g vienoje dozėje, po to 1 tabletė (250 mg) 3 kartus per dieną, valgio metu arba po valgio, kol nedelsiant pasiruošti pacientui operacijai.
Anaerobinių bakterijų sukeliamos infekcijos: suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai - 1-2 tabletes 250 mg 3 kartus per dieną valgio metu arba po jo; 6-12 metų vaikai - 375 mg per parą 3 kartus per parą valgio metu arba po jo. Metronidazolis naudojamas kaip monoterapija arba kartu su kitais antibakteriniais preparatais. Paprastai gydymo kursas neviršija 7 dienų.
Trichomoniazė: jie gydo abi seksualines partneres.
Moterys: 1 tabletė 2 kartus per dieną ir 1 makšties žvakidė (500 mg) per dieną 10 dienų.
Vyrai. Paprastai vartokite po 1 tabletę 2 kartus per dieną, ryte ir vakare valgio metu 10 dienų arba 750 mg ryte ir 1250 mg vakare 2 dienas. Įlašinkite 2 g metronidazolo vieną kartą.
Bakterinis vaginitas: suaugusiesiems - 500 mg (2 tabletės po 250 mg) ryte ir vakare 7 dienas arba 2 g metronidazolo 1 kartą per dieną.
Amebiasis: suaugusiesiems - 1,5 g per dieną 3 dozėmis 7 dienas; Vaikai, sveriantys 20 kg - 30-40 mg / kg per parą, 3 kartus per parą 7 dienas.
Helicobacter pylori išnaikinimas: metronidazolas vartojamas mažiausiai 7 dienas kartu su kitais vaistais Helicobacter pylori likvidavimui; suaugusiesiems, 500 mg kiekvieną (2 tabletės po 250 mg) per parą 2-3 dienas 7-14 dienų.
Vaikams specialių nurodymų nėra.
Pacientai, sergantys kepenų nepakankamumu. Metronidazolis metabolizuojamas daugiausia oksidacijos būdu kepenyse. Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos nepakankamumas, metronidazolas lėtai metabolizuojamas, todėl metronidazolas ir jo metabolitai kumuliuojami organizme. Pacientams, sergantiems kepenų encefalopatija, didelė vaisto koncentracija gali kauptis, o didelė metronidazolo koncentracija kraujo plazmoje gali sukelti encefalopatiją. Paros dozė, išreikšta 1 doze, sumažinama iki 1/3.
Pacientai su inkstų nepakankamumu. Inkstų nepakankamumas metronidazolo eliminacijos pusperiodis nesikeičia, todėl vaisto dozės mažinimas nėra privalomas. Pacientams, kuriems yra hemodializė, metronidazolas ir jo metabolitai eliminuojami 8 valandas. Nedelsiant po dializės metronidazolas turi būti kartojamas. Pacientams, kuriems yra frakcinė peritoninė dializė arba nuolatinė dializė, dozės keisti nereikia.
Senyvo amžiaus pacientai. Vaistas vartojamas atsargiai, ypač didelėmis dozėmis.
Vaikams vartojant vaistą, tabletes galima sunaikinti. Narkotiką galima vartoti neatsižvelgiant į valgį.

Kontraindikacijos dėl vaisto Trihopolio vartojimo

Padidėjęs jautrumas metronidazoliui ir vaistų komponentams ar kitiems 5-nitroimidazolo dariniams; vaikai iki 6 metų amžiaus (dėl vaisto dozavimo formos); I nėštumo trimestras, maitinimas krūtimi. Nerekomendu vartoti vaisto kartu su disulfiramu. Gydymo metu vaistas neturėtų gerti alkoholio.

Šalutinis poveikis vaisto Trihopol

Virškinimo trakto dalis: nedideli sutrikimai - epigurtinis skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas; stomatitas su burnos džiūvimu, metalo skonio burnoje, anoreksija; pavieniai reversinio pankreatito atvejai po gydymo pabaigos.
Kraujo sistemos ir limfinės sistemos dalis: retais atvejais - agranulocitozė, neutropenija ir trombocitopenija.
Iš nervų sistemos: galvos skausmas, sensorinė periferinė neuropatija, traukuliai, galvos svaigimas, ataksija; labai retai - encelofalopatijos (sąmonės sumaišties) ir podagraus smegenų sindromo (ataksija, disartrija, eisenos sutrikimas, nistagmas, drebulys) apraiškos, kurios gali išnykti nutraukus vaisto vartojimą, apraiškos.
Dėl regos organo: laikina diplopija, trumparegystė.
Psichikos sutrikimai: sumišimas, haliucinacijos.
Kepenies ir tulžies sistemos dalis: vienkartiniai atvejai - atvirkštinis funkcinių kepenų tyrimų pokytis; cholestazinis hepatitas.
Odos ir poodinio audinio dalis: pailgėjęs hiperemija, odos niežėjimas, bėrimas (kai kuriais atvejais - pustulinis bėrimas); kartais - febrilos apraiškos; dilgėlinė, angioedema, išskirtiniais atvejais - anafilaksinis šokas.
Kiti: gydymo metu šlapimas gali įgyti raudonai rudą spalvą, nes yra vandens tirpių pigmentų, kurie yra metronidazolo metabolizmo produktas.

Specialūs nurodymai dėl vaisto "Trihopolis" vartojimo

Metronidazolas vartojamas atsargiai centrinės nervų sistemos ligomis.
Su neurologinių sutrikimų atsiradimu gydymo metu (tirpimas, parestezija ar traukuliai) vaistas gali būti vartojamas tik tuo atveju, jei gydymo nauda yra didesnė už galimą komplikacijų riziką.
Šį vaistą reikia vartoti atsargiai esant sunkiam kepenų nepakankamumui ir kepenų encefalopatijai.
Metronidazolis turi būti vartojamas atsargiai pacientams, gydytiems GCS ir linkę į edemą.
Pacientai, kuriems pasireiškė hemogramo pokyčiai prieš ir po gydymo metronidazolu, jei reikia, turėtų būti pakartotinai naudojami metronidazolai, turėtų būti prižiūrimas gydytojas.
Jei vartojate vaistą 10 dienų, būtina stebėti hemogramo rodiklius.
Vartojant metronidazolą gali išsivystyti burnos ertmės kandido gleivinė, makštis ir virškinimo trakto sutrikimas, reikalaujantis tinkamo gydymo.
Metronidazolo vartojimo laikotarpiu ir ne mažiau kaip 1 dieną po gydymo pabaigos negalima gerti alkoholio, nes padidėja nepageidaujamų reakcijų rizika.
Metronidazolis gali keisti kai kuriuos laboratorinius parametrus (AlAT, AsAT, LDH, TG, gliukozė).
Nėštumo ir žindymo laikotarpis. Kontroliuoti metronidazolo vartojimo nėštumo metu tyrimai nebuvo atlikti. Metronidazolis įsiskverbia į placentos barjerą.
Metronidazolas yra draudžiamas pirmąjį nėštumo trimestrą. II ir III nėštumo trimestrą vaistas turėtų būti vartojamas tik tuomet, kai jo vartojimo nauda yra didesnė už galimą nepageidaujamo poveikio vaisiui riziką. Metronidazolis prasiskverbia į motinos pieną. Žindymo metu vaisto vartoti negalima. Jei būtina, gydymas turi nutraukti maitinimą krūtimi.
Vaikai Vaistas, kurio sudėtyje yra 250 mg tabletės, gali būti vartojamas vaikams nuo 6 metų amžiaus.
Gebėjimas daryti įtaką reakcijos greičiui vairuojant ar dirbant su mechanizmais. Jūs taip pat turėtumėte apsvarstyti galimą painiavos, galvos svaigimo, haliucinacijų, traukulių atsiradimą vartojant vaistą ir susilaikyti nuo vairuotojo ir dirbti su mechanizmais metronidazolo vartojimo laikotarpiu.

Vaistų sąveika Trichopolus

Metronidazolas gali stiprinti netiesioginių antikoaguliantų (kumarino darinių) poveikį, pratęsti protrombino laiką, todėl šių vaistų dozė turėtų būti atitinkamai pakoreguota. Kepenų mikrosominių fermentų induktoriai (fenitoinas, fenobarbitalis ir kt.) Pagreitina metronidazolo metabolizmą, dėl kurio sumažėja jo koncentracija kraujo plazmoje; Mikrosomų fermentų (ypač cimetidino) inhibitoriai gali pailginti metronidazolo pusinės eliminacijos periodą.
Metronidazolas padidina ličio koncentraciją kraujo plazmoje ir padidina jo toksinį poveikį. Jei kartu reikia naudoti ličio preparatus, gydymo metu reikia stebėti ličio ir kreatinino koncentraciją plazmoje.
Metronidazolis gali sąveikauti su terfenadinu ir astemizolu, sukelia nepageidaujamus širdies ir kraujagyslių sistemos simptomus (Q-T pailgėjimas EKG, aritmija ir kt.). Alkoholio vartojimas gydant metronidazolu gali sukelti disulfiramo tipo reakcijų atsiradimą (šilumos pojūtis, prakaitavimas, galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, skausmas epigastriniame regione ir kt.). Metronidazolis gali padidinti disulfiramo toksinį poveikį (dezorientacija, ūminė psichozė), todėl gydymą metronidazolu galima skirti tik praėjus 2 savaitėms po disulfiramo vartojimo pabaigos.
Pastaba: vaistų sąveika su metronidazolo vartojimu kartu su bisulfanu.
Metronidazolas yra citochromo P450 ZA4 (CYP ZA4) inhibitorius ir todėl gali sulėtinti metabolizuojamų vaistų biotransformaciją, dalyvaujant šiam fermentui,
Metronidazolas sumažina fluorouracilio klirensą, todėl gali padidėti jo toksiškumas.

"Trichopol" vaistų perdozavimas, simptomai ir gydymas

Mirtingoji metronidazolo dozė žmonėms nėra žinoma. Išskyrus atvejus, kai išgėrus metronidazolą 6,0-10,4 g dozėmis, neurotoksiniai simptomai, įskaitant konvulsinius būklės ir periferinės neuropatijos, buvo stebimi kas antrą dieną 5-7 dienas. Paskyrus vieną dozę, didesnę kaip 15 g, nustatyta pykinimas, vėmimas ir ataksija.
Gydymas: nėra specifinio priešnuodžio. Simptominis gydymas yra nurodytas. Metronidazolas eliminuojamas iš organizmo per hemodializę.

Laikymo sąlygos vaisto Trichopol

Sausoje, tamsioje vietoje esant ne aukštesnei kaip 25 ° C temperatūrai.

Trichopolumas ar metronidazolas: kas yra geresnis ir koks skirtumas?

Daugelis protozianų parazitų miršta tik esant antibiotikų veikimui. Pavyzdžiui, gydant giardiazę ar amebiatą, patariama vartoti tik antibiotikus. Naudoti antihelmintikų agentus, kai užsikrėtę paprasti parazitai, yra nepraktiška.

Geriausi antibakteriniai vaistai yra metronidazolas ir trihopolis. Šie vaistai turi didelę biologinę prieinamumą. Narkotikai veikia prieš paprasčiausius parazitus ir bakterijas.

Svarbus Metronidazolio, Trihopolio ir kitų panašių vaistų privalumas - mažas toksiškumo lygis. Štai kodėl šios parazitų lėšos yra plačiai naudojamos net gydant vaikus.

Skirtumas Trikhopolis ir Metronidazolis

Koks yra skirtumas tarp "Trichopolum" ir "Metronidazole"? Šie vaistai yra analogai. Vaistų sudėtyje yra tos pačios veikliosios medžiagos - metronidazolo. Šis cheminis junginys yra gautas iš 5-nitroimidazolo. Aktyvus ingredientas gali atsispirti kai kuriems parazitams, paprastiems mikroorganizmams ir anaerobiniams mikroorganizmams.

Tiesą sakant, Trichopolum yra Metronidazolo analogas. Tačiau preparatų sudėtyje yra nedidelių skirtumų. Pavyzdžiui, trikopolio sudėtyje yra bulvių krakmolo, želatinos ir krakmolo sirupo. Metronidazolo vartojimo instrukcijose teigiama, kad joje yra tokių neveikliųjų medžiagų kaip krakmolas, stearino rūgštis ir talkas.

Veikimo principas, farmakokinetika, indikacijos ir kontraindikacijos narkotikų vartojimui yra visiškai vienodi. Gana logiškas klausimas yra užvirimas: "Ar galima pakeisti Metronidazolą Trihopoliu?". Tai galima padaryti, nes preparatų sudėtyje nėra didelių skirtumų.

Veiksmų mechanizmas ir receptiniai vaistai

Parazitai "išeina" kaip skardiniai!

Jau ryte parazitai "skraido" su švilpuku.

Kaip minėta pirmiau, skirtumas tarp narkotikų nėra reikšmingas. Štai kodėl narkotikų vartojimo instrukcijos yra vienodos. Veiklioji šių vaistų medžiaga sąveikauja su parazitine DNR, taip slopindama esminių nukleino rūgščių sintezę. Šio proceso įtakos metu sutrūksta paprasčiausio kūno kvėpavimo procesai, ir jie miršta.

Pažymėtina, kad veikliosios medžiagos Trikhopolis ir Metronidazolis turi didžiausius biologinio prieinamumo rodiklius. Dėl to priemonės metabolitai gerai absorbuojasi virškinimo trakto organuose, o gydomasis poveikis pasireiškia greitai.

Pagal instrukcijas vaistas pradeda veikti per kelias valandas po jo paėmimo. Terapinio poveikio pradžios greitis gali skirtis - viskas priklausys nuo asmens individualių savybių. Nedidelė metabolitų dalis yra susijusi su plazmos baltymais. Likusi dalis (apie 80%) absorbuojama virškinimo trakto organuose. Neaktyvūs vaistų metabolitai išsiskiria per inkstus ir žarnas.

Kada galite naudoti metronidazolį ir "Trichopolus"? Naudojimo indikacijos yra tokios ligos:

  1. Žarnyno ir extrainestinal amebiazė.
  2. Giardiazė.
  3. Amoebinis kepenų abscesas.
  4. Trichomono uretitas ir vaginitas.
  5. Leishmaniozė.
  6. Amoebinė dizenterija.
  7. Centrinės nervų sistemos, sąnarių ir dubens organų infekcijos, atsiradusios dėl anaerobinių bakterijų, peptostreptokokų ar klostridijų infekcijos.
  8. Lėtinės opinės ligos, atsiradusios dėl bakterijos Helicobacter pylori infekcijos.

Narkotikų vartojimo instrukcijos

Kaip vartoti tabletes "Metronidazole" ir "Trichopol"? Naudojimo instrukcijose sakoma, kad gydymo režimas išlieka nepakitęs. Viskas priklausys tik nuo paciento amžiaus ir ligos tipo.

Gydant amebiozę, amebinę dizentriją arba ameklų abscesą, paros dozė yra 250-500 mg (vaikams iki 12 metų amžiaus) ir 1,5 g suaugusiems. Ūminės ligos atveju paros dozė gali būti padidinta 35-50%.

Giardiazės ir kitų parazitinių ligų gydymui dozė yra 250-750 mg vaikams ir apie 1-1,5 gramo suaugusiems pacientams. Gydymo terapijos trukmė paprastai neviršija 8 dienų. Tačiau, jei reikia, gydymas atliekamas keliuose kursuose. Šiuo atveju būtina palaikyti 20-35 dienų intervalą.

Preparatų skirtumas yra nereikšmingas, todėl jie turi panašių kontraindikacijų. Antibiotikai draudžiama vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą ir žindymo laikotarpiu.

Taip yra dėl to, kad maža aktyviųjų metabolitų dalis absorbuojama placentoje ir patenka į motinos pieną.

Taip pat vartojamos kontraindikacijos:

  • Alergija metronidazolui arba pagalbiniai komponentai.
  • Organinės centrinės nervų sistemos pažeidimai.
  • Ūminis kepenų nepakankamumas. Be to, šių antibiotikų negalima vartoti, jei asmuo kenčia nuo lėtinės kepenų ligos.
  • Inkstų išskyros pajėgumų pažeidimai.
  • Leukopenija

Vartojant Trikhopol arba Metronidazole, griežtai draudžiama gerti alkoholinius gėrimus. Taip pat uždrausti antikoaguliantai, fenitoinas, fenobarbitalis. Gydymo metu nerekomenduojama vartoti vecuronio bromido.

Naujausi klinikiniai tyrimai parodė, kad metronidazolo turinčių antibiotikų ir ne-depolarizuojančių raumenų relaksantų derinys gali sukelti nepageidaujamas komplikacijas.

Naudojant Trichopolum ar Metronidazol, gali atsirasti toks šalutinis poveikis:

  1. Išmatų sutrikimai, stomatitas, glossitas, gelta, pankreatitas, vėmimas, pilvo skausmas.
  2. Nosies užgulimas.
  3. Drebulys, mėšlungis, galūnių drebulys, dezorientacija, miego sutrikimai, sumažėjusi koncentracija.
  4. Sumažėjęs lytinis potraukis (dažniau vyrams).
  5. Artralgija.
  6. Alerginės reakcijos.
  7. Odos blanšavimas.
  8. Leukopenija, agranulocitozė, neutropenija.
  9. Kraujospūdžio mažinimas.
  10. Sinusitas
  11. Dysurija, poliuurija, cistitas, šlapimo nelaikymas.

Geriausias vaistų analogas

Ką daryti, jei draudžiama naudoti metronidazolį ir Trichopolą? Šiuo atveju gydantis gydytojas turėtų pasirinkti galimą analogą su panašiu veikimo mechanizmu. Medicinos apžvalgos rodo, kad geriausias Trikhopolio ir Metronidazolio analogas yra furazolidonas (50-60 rublių).

Šis antibiotikas turi panašų veikimo mechanizmą. Šis vaistas turi gerą biologinio prieinamumo rodiklį (70-80%). Vaistas turi panašių indikacijų vartoti.

Parazitų ir bakterijų išskyrimui paros dozė yra 200-800 mg furazolidono per parą. Gydymo trukmė yra 5-7 dienos. Vaistas yra draudžiamas:

  • Nėštumas.
  • Maitinimas krūtimi.
  • Laktazė, kepenų ar inkstų nepakankamumas.
  • Alergija veikliems ingredientams.

Taip pat kontraindikacija vartoti vaiką yra vaikas (iki 8 metų). Naudojant antibiotiką gali išsivystyti virškinimo, nervų, hepatobiliarinės ir imuninės sistemos komplikacijos. Taip pat yra alerginių reakcijų, hipoglikemijos ir hipotenzijos pavojaus.

Šiame straipsnyje pateiktame vaizdo įraše gydytojas apsvarstys Trihopol veikimo spektrą ir jo veiksmingumą poveikiui parazitams.

Trichopolis (250 mg) Metronidazolis

Instrukcija

  • Rusų kalba
  • азақша

Prekybinis pavadinimas

Tarptautinis nepatentinis pavadinimas

Dozavimo forma

250 mg tabletės

Kompozicija

Vienoje tabletėje yra

veikliosios medžiagos - 250 mg metronidazolo,

pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas, želatina, gliukozės tirpalas, magnio stearatas.

Aprašymas

Baltos tabletės su gelsvu atspalviu, geltonos spalvos, veikiant šviesai, apvalios, plokščios iš abiejų pusių ir pavojingos vienoje pusėje.

Farmakoterapinė grupė

Antimikrobiniai vaistai sisteminiam vartojimui. Imidazolo dariniai. Metronidazolis.

ATX kodas J01XD01.

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Metronidazolis lengvai absorbuojamas virškinimo trakte (maždaug 80%). Tik nedideli kiekiai absorbuojami po intravaginalinio vartojimo.

Sveiki savanoriai, vartoję 250 mg, 500 mg ar 2 g dozę, didžiausios koncentracijos plazmoje per 1-3 valandas buvo 4,6-6,6 μg / ml, 11,5-13 μg / ml ir 30 - 45

mcg / ml Maisto buvimas sumažina absorbcijos greitį ir mažina didžiausią metronidazolo koncentraciją serume.

Maždaug 20% ​​metronidazolo prisijungia prie kraujo baltymų.

Metronidazolis yra plačiai paplitęs audiniuose ir kūno skysčiuose, įskaitant tulžį, kaulus, seiles, pilvaplėvės skysčius, makšties išskyras, sėklines skystis, smegenų skystį, smegenų audinį ir kepenis. Jis taip pat įsiskverbia į placentos barjerą ir išskiriamas su motinos pienu, kurio koncentracija yra lygi vaisto koncentracijai kraujo plazmoje.

Maždaug 30-60% suvartotų metronidazolo biotransformuojamas kepenyse, hidroksilinant, oksiduojant ir konjuguojant su gliukurono rūgštimi.

Pagrindinis metabolitas 2-hidroksimeetranidazolas taip pat turi antibakterinį ir antiprotozinį aktyvumą.

Metronidazolo (T½) biologinis pusinės eliminacijos periodas suaugusiems žmonėms su normaliomis kepenų ir inkstų funkcija yra 6-8 valandos. Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, metronidazolo pusinės eliminacijos laikas gali padidėti.

Metronidazolas ir jo metabolitai išsiskiria daugiausia per inkstus 60-80%. Tik 6-15% metronidazolo išsiskiria su išmatomis. Inkstų klirensas yra 10-10,2 ml / min. Šlapimas gali būti tamsus arba raudonai rudos spalvos dėl to, kad yra vandens tirpių dažiklių, kurie yra vaisto biotransformacijos produktai.

Keli tyrimai rodo, kad vyresnio amžiaus pacientams metronidazolo ekskrecija inkstuose yra mažesnė.

Metronidazolas gali būti pašalinamas iš organizmo hemodializės būdu, o peritoninė dializė yra neveiksminga.

Farmakodinamika

Trichopolimas yra 5-nitroimidazolo darinys, turintis antiprotozinį ir antibakterinį poveikį.

Trichopol lengvai įsiskverbia į paprastą ir bakterijas. Trichopolio oksidacijos mažinimo potencialas yra mažesnis nei ferredoksino, elektroną transportuojančio baltymo. Šis baltymas yra anaerobinėmis ir aerobinėmis bakterijomis. Dėl galimo skirtumo sumažėja nitro grupė Trichopol. Sumažinta forma

Trichopolas slopina mikroorganizmų DNR sintezę, kuri sukelia jų mirtį.

Trichopolum veikia prieš Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica ir Balantidium coli.

Jis taip pat turi stiprų baktericidinį poveikį prieš anaerobines bakterijas; gramneigiamieji bacilai: Bacteroides rūšys, įskaitant Bacteroides fragilis grupės (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium rūšys; gramteigiami lazdeliai: Eubacterium, Clostridium; gramteigiamieji kokos: peptokokų rūšys, Peptostreptococcus rūšys.

Trichopolumas neturi baktericidinio poveikio daugeliui aerobinių ir iš dalies anaerobinių bakterijų, grybų ir virusų.

Naudojimo indikacijos

anaerobinės infekcijos )

chirurginės anaerobinės infekcijos (sepsis, bakteremija, peritonitas, smegenų abscesas, plaučių uždegimas, osteomielitas, po gimdymo sepsis, dubens abscesas, endometritas, operacinių žaizdų uždegimas po chirurginių intervencijų, apatinių galūnių trofinės opos ir lovos)

Helicobacter pylori - susijusios skrandžio ligos (kaip derinio terapijos dalis, Trichopolum naudojamas Helicobacter pylori likvidavimui)

anaerobinių bakterijų sukelta pooperacinių infekcijų prevencija (daugiausia storosios žarnos chirurgija, ginekologinė chirurgija)

Dozavimas ir vartojimas

Anaerobinių bakterijų infekcijų prevencija

Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai: gydymo pradžioje 1 g (4 tabletės po 250 mg) vieną kartą, po to 1 tabletė po 250 mg 3 kartus per parą, laiku arba po valgio, kol pacientas nedelsiant pasiruošęs operacijai.

Vaikams nuo 6 iki 12 metų: 125 mg kas 8 valandas 2 dienas, 3-4 dienas prieš operaciją.

Anaerobinių bakterijų sukeltų infekcijų gydymas

Trichopolum vartojamas monoterapijai arba kartu su kitais antibakteriniais preparatais. Paprastai gydymo kursas neviršija 7 dienų.

Suaugę žmonės ir vyresni nei 12 metų vaikai: 1-2 ar 250 mg tabletės yra skiriamos 3 kartus per dieną valgio metu arba po jo.

6-12 metų vaikai: dozė yra 7,5 mg / kg kūno svorio 3 kartus per dieną valgio metu arba po jo.

Būtinai pasitarkite su abiem partneriais.

Moterims: 250 mg dozė yra skiriama (1 tabletė yra 250 mg) 2 kartus per parą ryte ir vakare valgio metu 10 dienų arba 750 mg ryte ir 1250 mg vakare 2 dienas. Taip pat numatytas 2 g Trichopol vieną kartą.

Vyrams skiriama 250 mg (1 tabletė 250 mg) 2 kartus per parą, ryte ir vakare, valgio metu 10 dienų arba 750 mg ryte ir 1250 mg vakare 2 dienas. Taip pat numatytas 2 g Trichopol vieną kartą.

Vaikams nuo 6 metų iki 12 metų dozė yra 40 mg / kg kūno svorio vienkartine doze arba 15-30 mg / kg dozę 2-3 dozėmis 7 dienas, neviršijant 2 g dozės.

Suaugusiesiems - 500 mg (2 tabletės po 250 mg) ryte ir vakare per 7 dienas arba 2 g trichopolio vieną kartą.

Suaugusiesiems - 750 mg (3 tabletės po 250 mg) 3 kartus per dieną per 5-10 dienų.

Vaikams nuo 6 iki 12 metų 125 mg 3 kartus per dieną 5-10 dienų.

Suaugę žmonės skiria po 500 mg 2 kartus per dieną 5-7 dienas.

Vaikai nuo 6 iki 10 metų: skiria ½ tabletę (125 mg) 3 kartus per dieną (375 mg per parą);

10 - 12 metų: skirkite 1 tabletę (250 mg) 2 kartus per dieną (500 mg per parą).

Preparatas vartojamas ryte ir vakare, paprastai per 5-10 dienų. Jei reikia, gydymą galima pakartoti po 4-6 savaičių, o gydytojas paprastai nusprendžia.

Helicobacter pylori likvidavimas Trichopolum turi būti vartojamas mažiausiai 7 dienas kartu su kitais Helicobacter pylori likvidavimo vaistais.

Suaugusiesiems skiriama 500 mg (2 tabletės) 2 kartus per dieną 7 dienas.

Vaikams specialių nurodymų nėra.

Ūminis opinis gingivitas

Suaugusiesiems - 250 mg 2 kartus per dieną 3 dienas.

Vaikams, esant 35-50 mg / kg kūno svorio per dieną 3 dozėmis, 3 dienas.

Suaugusiesiems skiriama 250 mg 2 kartus per dieną 3-7 dienas.

Senyviems pacientams šį vaistą reikia skirti atsargiai, 2 kartus mažinant paros dozę.

Apatinių galūnių ir pragulų trofiniai opos

Suaugusiesiems - 500 mg 2 kartus per dieną 7 dienas.

Vartoti pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu

Pacientams, sergantiems sunkiu kepenų nepakankamumu, Trichopolum yra biotransformuojamas lėtai, dėl to Trichopol ir jo metabolitai kumuliacija organizme, ypač pacientams, sergantiems kepenų encefalopatija. Dėl didelės Trichopol koncentracijos plazmoje gali sukelti encefalopatiją. Tokių pacientų paros dozė nustatoma vieną kartą, sumažinama iki 1/3 įprastos dozės.

Vartojimas pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas

Inkstų nepakankamumas, Trihopolio biologinis pusinės eliminacijos laikas nesikeičia. Šio vaisto dozių mažinimas nėra būtinas. Pacientams, kuriems atliekama hemodializė, Trichopolis ir jo metabolitai pašalinami per 8 valandas. Iš karto po dializės pacientui vėl reikia priskirti Trichopolum. Pacientams, kuriems atliekama frakcinė peritoninė dializė arba nuolatinė dializė, dozės keisti nereikia.

Panašūs Straipsniai Apie Parazitų

Gydomosios vaistažolės parazitams atsikratyti
Kaip išsiaiškinti, ar vaikas turi kirminų, - vaiko gelmintio požymiai ir gydymas
Rūšių parazitai žmogaus organizme