Drambliuko pėdos ligos
Palikite komentarą 5,356
Gydytojai žino tokią nemalonią ligą, kaip antai dramblys ar elephantiasis, kurios metu žmogaus apatinės galūnės gerokai padidėja. Taip yra dėl to, kad limfama stagnuoja ir sutrikęs medžiagų apykaitos procesas. Be to, kad patologija sutrikdo vidinių organų darbą, kuris keičia žmogaus išvaizdą ne geriau. Priežastys yra invazijos dėl parazitų arba bakterijų infekcija. Kai kuriais atvejais sintezė yra įgimta, kai sutrikusi limfinės sistemos funkcionavimas. Daugeliu atvejų ši liga paveikia apatines galūnes, tačiau kartais ji gali būti diagnozuota dramblių rankų, genitalijų ar pieno liaukų.
Elephantiasis yra žmogaus kūno dalių deformacija, kurią sukelia parazitai ar išoriniai veiksniai, blokuojantys limfos srautą.
Bendra informacija
Ligos zolių kojos yra gana reti, tačiau sukelia nepatogumų ir kelia didelį diskomfortą pacientui. Dėl patologijos trikdoma limfinės sistemos funkcija, kai limfos stagnuoja apatinėse galūnes. Gydytojai pastebėjo, kad moterys yra labiau linkusios į dramblių ligas. Dažniausiai liga yra vienašalė, kurioje viena kojos išsivysto.
Dramblio liga dažniau pasitaiko žmonėms, gyvenantiems Afrikoje ir Azijoje, nes šių šalių žmonės dažnai yra užkrėsti parazitu.
Limfinė sistema veikia kaip toksiškos medžiagos audinių valiklis, dalyvauja formuojant imuninę sistemą, kontroliuoja skysčių kiekį organizme ir yra ryšys tarp kraujo ir organų. Dėl to jo disfunkcija sukelia edemą, kuri galiausiai sukelia limfos ir limfedemos stagnaciją, sukeliančią dramblių kojų išvaizdą. Profilaktikai reikia gerai valgyti ir stebėti savo sveikatą.
Ligos etapas
Pirmasis etapas
Pradinio etapo trukmė - šeši mėnesiai ar metai. Per šį laikotarpį po dėvėti avalynę kojų patinimas. Šis simptomas nesukelia daugelio rūpesčių, nors būtent tai rodo, kad yra problemų dėl limfinės sistemos funkcionavimo. Šio etapo edemos linkę pasirodyti ir išnykti. Jei paspausite ant edemos vietos, tuomet trumparegystėje bus suformuota tuša. Esant pirmojo etapo edemai, dėl epitelio audinio tempimo, nudegimas pažeistas srityje. Epidemijos vietoje oda išsilydo.
Antrasis etapas
Antrojo etapo dramblio liga jaučiasi po 2-8 metų po limfinės sistemos sutrikimo. Su tokiu nuokrypiu yra didelis patinimas, kuris savaime neišnyksta. Patytoje vietoje yra stora oda. Pirma, yra žemiau esančios dramblio kojos, apatinės kojos patinimas. Laikui bėgant, patinimas eina aukščiau ir tęsiasi iki šlaunies.
2-osios stadijos dramblio ligos atveju pacientas žymiai padidėja, padidindamas edematinį plotą. Žmogui tampa sunku judėti, nes judesiai sąnariuose yra riboti. Šio etapo kojų kulkšnies gydymas atliekamas vaistų ir vitaminų komplekso pagalba.
Trečiasis etapas
Delfinų liga įgyja trečiąjį etapą po 7-15 metų. Šio laipsnio patologija yra labiausiai pavojinga ir sunki. Dramblio liga įgyja lėtinę formą, o limfinės sistemos ir vidaus organų darbe vyksta negrįžtami procesai. Galutinėje stadijoje apatinė galia yra visiškai deformuota.
Su dramblio liga sergantis pacientas vystosi raumenų atrofija, nes jis negali judėti savarankiškai. Pažeistos kojos oda tampa šiurkštus ir keratino. Žmogaus kojas tampa kaip dramblys, nes patinimas padidėja iki neįtikėtino dydžio. Laikui bėgant į sužeidžiamos galūnės odą susidaro įtrūkimai ir opensiniai pažeidimai, kurie leisti limfams išeiti. Trečiasis dramblys patologijos etapas yra infekcija, sepsis ir pažeistų audinių nekrozės raida.
Pagrindinės dramblys pėdos ligos priežastys
Gydytojai išskiria pirminę ir antrinę silfoniją. Pirmasis yra susijęs su įgimtais limfinės sistemos sutrikimais. Antrinės dramblys ligos atvejais limfama stagnuoja dėl navikų ar chemoterapijos, kur trukdoma limfmazgių patenkimui. Stagniniai limfiniai procesai apatiniuose galuose sukelia jungiamojo audinio patinimą ir daigumą.
Kai kuriais atvejais, dramblys sukelia parazitinis žaizdos kūno filaria. Bakterija, tokia kaip Streptococcus aureus, sukelia dramblio patologiją, o kai ji dauginasi, padidėja ląstelių proliferacija ir audinių tūris. Dėl nudegimų, sužalojimų ar apsišalojimų limfinių kraujagyslių pažeidimai gali sukelti dramblio ligą. Todėl prevencijos pagrindas yra užkirsti kelią ligos sukėlėjų veiksniams.
Patologijos simptomai
Iš pradžių žmogus jo ligoje nepastebi eleganų kojų ar nepastebi patologijos požymių. Iš pradžių simptomai nėra, gali būti šiek tiek pėdos ir kulkšnies patinimas, kuris savaime praeina. Skausmas nesivargina. Laikui bėgant, patologija progresuoja ir patiria tokius simptomus:
- plyšimas pojūtis apatinėse kojose;
- rankos ar pėdos patinimas;
- patinusios limfmazgiai;
- apatinių galūnių kietėjimas;
- keisti kojų formą;
- odos pažeidimas;
- fistulių, per kurias perduoda limfą, formavimas;
- pažeista odos pigmentacija.
Dramblio ligos atveju oda yra sužeista, o tai sukelia dermatitą, hiperkeratozę ir odos keratinizaciją. Su dramblio liga sergantis pacientas pasisako už papilomą. Sunkios ligos stadijos lydi apatinių galūnių skausmas ir sunkumas. Žmogus greitai pavargsta ir jaučia nuolatinį silpnumą.
Diagnostika
Su dramblio liga sergantis pacientas turėtų kreiptis į infekcinės ligos specialistą, nes patologija dažniausiai atsiranda dėl infekcinio pažeidimo fono. Jei dėl dramblio ligos priežastis yra parazitai, konsultacijos su parazitologu yra reikalingos. Siekiant tiksliai nustatyti patologiją ir priežastis, nustatomas studijų kompleksas, apimantis tokias procedūras:
- limfmazgių ultragarsinė diagnostika;
- bendras kraujo tyrimas ir mikroskopija;
- Rentgeno tyrimas galūnes
- magnetinio rezonanso tomografija;
- limfoscintigrafija.
Be to, diagnostika atliekama naudojant termografiją. Šis metodas yra infraraudonoji spinduliuotė, kuri apšviečia paciento kūną. Procedūra rodo kūno temperatūrą įvairiose jo dalyse: sužeista apatinė galva, tiriant, bus šiek tiek keletą laipsnių nei sveika dalis. Atitaisytoji diagnozė yra ypač svarbi pradiniame patologijos etape, nes 2-3 etapas yra pastebimas be diagnostikos priemonių.
Gydymas: pagrindiniai metodai
Narkotikų terapija
Galima gydyti kūnų elephantizę įvairiais būdais, visa tai priklauso nuo ligos stadijos. Iš pradžių patologiją galima išgydyti konservatyvios terapijos pagalba, kuri apima vaistus ir terapinį masažą. Vaistų kompleksas apima antibiotikus, antiparazitinius vaistus ir antihistamininius vaistus. Jei yra bakterinis pažeidimas, gydytojas turi skirti pacientui antialerginius vaistus. Jei jie nebus paimti, gali pasireikšti reikšmingas apsinuodijimas dėl laipsniškos bakterijų ir parazitų mirties.
Norėdami sumažinti limfos formavimą, padėsite individualų gydymą, kurį pasirenka kvalifikuotas specialistas. Su medicininiais preparatais, audiniai gaus daug maistinių medžiagų ir greitai pasireikš medžiagų apykaitos procesas. Labai svarbu pradėti gydymą laiku, nes antrosios ir trečiosios pakopos patologija reikalauja chirurginės intervencijos.
Esant reikšmingiems žmogaus organo pokyčiams, susijusiems su dramblioze, reikės chirurginės intervencijos. Atgal į turinį
Operatyvi intervencija
Sunkiais atvejais, kai prasidėjo negrįžtami procesai organizme, kurių negalima pašalinti gydant vaistais, reikalinga operacija. Chirurginė intervencija siekiama užtikrinti limfodreną. Operacijos metu chirurgas sukuria dirbtinius kanalus, per kuriuos limfos skystis gali normaliai cirkuliuoti. Operacija yra draudžiama tuo atveju, kai yra kraujo ar širdies ligos, sunkios kepenų ir plaučių patologijos. Gydytojai nevykdo chirurgijos pacientams, kuriems yra amžius. Po operacijos pacientui skiriami antibiotikai, skirti apsisaugoti nuo virškinimo.
Liaudies gynimo gydymas
Jie elfantozę gydo liaudies receptais, kurie naudojami kartu su vaistų terapija arba po operacijos. Gydymui naudojamas česnakai ir medus (250 gramų ir 350 gramų). Česnakai supjaustomi ir medumi dedama į jį, paruoštą produktą paliekama stovėti savaitę neužšlygoje vietoje. Priimkite vieną mėnesį tris kartus per dieną šaukštui.
Cikoriai ir imbieras yra veiksmingi gydant dramblys. Už vieną arbatinį šaukštelį cikorijos imkite imbiero čiurkštą ir įpilkite virinto vandens. Gydymo kursas trunka 10 dienų. Šis liaudies gynimo būdas veikia toksinų pašalinimą iš organizmo ir plečia kraujagysles. Daiktų pėdų gydymui naudokite arbatą, pagamintą iš lazdyno lapų. Už pusę litro verdančio vandens imkite du šaukštus kapotų lazdyno. Arbata leidžiama užgerti dvi valandas, o po pusės puodelio valgio praėjus valandai iki valgio. Atminkite, kad be konsultacijos su savo gydytoju negalima vartoti tradicinių vaistų.
Elephantiasis: simptomai, gydymas ir priežastys
Kūno blizgus yra liga, kuri išsivysto dėl patologinių pokyčių limfinės sistemos ir veikia ne tik vidinius organus ir sistemas. Nuotraukoje mes matome, kad tai daro įtaką žmogaus išvaizdai ir, jei ne laiku pradėti gydymą, tai gali visiškai jį iškraipyti. Patologiniai procesai ne tik veikia estetinį veiksnį, bet ir trukdo normaliai gyventi.
Ši liga turi kitas apibrėžtis - dramblys, dramblys ar limfedema. Limfos yra skystis, kuris valo audinius iš toksinų ir šlakų, formuoja imunitetą ir skysčių pusiausvyrą organizme, taip pat suteikia kraują organams. Limfodrenažo pažeidimas sukelia rimtas problemas, dėl kurių pastebimi žymūs galūnių pokyčiai. Šio proceso priežastis yra hiperplazija (augimas) odos.
Nuolatinė limfinės stagnacijos priežastis - progresuojantis kojų patinimas. Pacientams, sergantiems bet kokia šios ligos forma, nėra grėsmės gyvybei, tačiau dėl kilusios ligos elementariosios motorinės funkcijos yra ribotos, o tai lemia negalę. Šios ligos gydymas turėtų būti pradėtas pradiniame vystymosi etape, kuris leidžia visiškai atsigauti.
Kodėl reikia plėtoti dramblių ligą
Patologinis procesas kūne neišsivysto tiesiog todėl, kad jam paprastai būdingos tam tikros priežastys tam tikrų ligų ar tam tikrų kūno sąlygų. Pagal etiologines visų sergamumo atvejų pasireiškimus galima suskirstyti į dvi pagrindines grupes:
- Pirminis (įgimta limfinės sistemos ligos) priežastis - netinkamas vaiko gimimo limfinės sistemos formavimasis. Vaisiaus anomalijų pobūdis, sukeliantis limfostą, vis dar nežinomas. Pirmieji ligos požymiai pasireiškia paauglystėje ir sudaro apie 5 proc.
- Antrinė arba įgyta limfedema - atsiranda dėl įvairių veiksnių įtakos kūnui. Tai gali būti kai kurios onkologinės ligos, kai metastazės veikia limfmazgius ir kraujagysles, o tai prisideda prie negrįžtamų procesų vystymosi.
Piktžolių priežastis sukelia sutrikusios skysčių apyvartą per uždegiminius indus, o tai lemia rimtus limfinės sistemos pokyčius konkrečioje kūno dalyje. Elegancijos atsiradimo pradžia gali būti kai kurios chirurginės procedūros ir gydomosios procedūros: radioterapija ir radioterapija, apatinių galūnių operacijos (liposuction, arterijos rekonstrukcijos, kosmetinė flebectomija ir venektomija).
Ligos, tokios kaip elephantosis, atsiradimo priežastys gali būti mažos parazitinių kirminų pažeidimas limfinės sistemos. Manoma, kad uodai yra jų vežėjai, taigi ši liga yra būdinga tik tropinių karštų šalių gyventojams. Štai kodėl, keliaujant į šiuos regionus, reikia atkreipti dėmesį į prevencines rekomendacijas, kurios užkirs kelią infekcijai.
Simptomai ligos
Pradinis ligos etapas nesukelia beveik jokių rūpesčių, nes simptomai yra nedideli, ir tai daro įtaką problemai laiku identifikuoti. Kad nepraleidžtumėte pirmųjų dramblio ligos apraiškų, turite suprasti, kaip jie atrodo.
Drambliai vystosi palaipsniui ir turi keletą etapų, kurių kiekvienas būdingas tam tikrais simptomais:
- Pradiniame etape jokių reikšmingų pokyčių nepastebėta. Pagrindiniai limfedemos vystymosi pradžios požymiai yra apatinės kojos ir pėdos srities patinimas, kuris pasirodo dienos pabaigoje ir išnyksta po poilsio. Ši stadija yra vadinama funkcine arba ortostatine ir gali būti simptomai skirtingos ligos. Todėl, kai pirmasis atsipalaidavimas atsiranda dėl specialisto pagalbos, kad būtų išvengta rimtų pasekmių.
- Antrojo etapo elephantizę apibūdina rimtesni patologiniai pokyčiai. Patinimas kojose tampa labiau pastebimas ir sutankintas, o paciento svoris žymiai padidėja. Pažeidžiamo galūnės pasikeitimo kontūrai yra cilindro formos, kuri parodo, kad kūnas yra stabilus deformuojantis procesas.
- Pasiekęs trečiąjį etapą, liga prasiskverbia į sunkias formas ir tampa negrįžtama. Jei gydymas nėra pradėtas laiku, edema pasiekia didelį dydį, dėl kurio atsiranda fibrozė (sustorėjimas). Kojos būna didžiulės (nuotraukoje mes matome, kiek matmenys viršija normą), jo variklio funkcijos yra griežtai ribojamos, todėl gali pasireikšti net visiškai neįmanoma. Šio etapo pasekmės yra įvairios infekcijos, raumenų atrofija, sepsis, audinių nekrozė ir kt.
Bendrą klinikinę limfedemos įvaizdį papildo lėtinis dermatitas, odos hiperkeratozė (keratinizacija) ir papilomos (karpos) atsiradimas. Elephantiasis pasireiškia skausmu ir sunkumu kojose, taip pat padidėjusi galūnių nuovargis.
Gydymo metodai
Galima elfantozę gydyti, svarbiausia yra neleisti ligai tapti lėtiniu. Šiandien, deja, ne visos medicinos įstaigos turi galimybę padėti išvengti šios problemos, tačiau kai kurios iš jų jau naudoja naujus metodus. Gydymas turi prasidėti iš karto, kai tik atskleisti požymiai ir nustatyti teisingą diagnozę. Kombinuotas gydymas apima keletą sričių. Narkotikų gydymas apima proteolitinių fermentų, procaino blokadų ir diuretikų vartojimą. Veiksmingi blakstieną mažinantys metodai yra ultravioletinė spinduliuotė, elektroforezė, naudojant proteolitikus (lidazę, trippsiną) ir pneumomastaciją.
Toliau nurodyti metodai naudojami kaip papildomos pagrindinės konservatyvios terapijos priemonės:
- Patyrę specialistai reguliariai imasi limfmazgio. Su šia procedūra galima pagerinti limfos tekėjimą induose.
- Jūsų gydytojas rekomenduos naudoti specialų suspaudimo trikotažą, kuris, slėgdamas indus, padeda sustiprinti jų sienas ir atstatyti limfos srautą, pašalinant stagnių reiškinių atsiradimą.
- Gydymas gali būti atliekamas naudojant gydomąją gimnastiką, kuri skirta pagerinti medžiagų apykaitos procesus organizme.
- Gydymo procese būtina stebėti tausojančią dietą, kurioje rekomenduojama naudoti maisto produktus, kurie didina medžiagų apykaitos procesus: daržoves, vaisius, uogas, prieskonius, žalumynus. Tačiau iš jūsų dietos neturėtų būti išekstrakvintų konservuotų produktų, visų rūšių marinuočių ir rūkytos mėsos, įskaitant kavą ir stiprią arbatą.
Tam tikrais atvejais gydymas atliekamas chirurginio gydymo pagalba. Tai leidžia sukurti dirbtinius kanalus, o ne sugadintus indus, todėl skystis gali laisvai cirkuliuoti. Kartu su pagrindiniu gydymu, gydytojas gali rekomenduoti vartoti liaudies receptus. Padeda sumažinti česnakų ir medaus mišinio, kuris imamas 1 kartą per dieną ir 1 valgomasis šaukštas, patinimą. šaukštą keletą mėnesių. Iš mėtų ir citrinų balzamo galite naudoti suspaudimus pažeistoje odoje. Trofinės opos ir kiti susidarimai yra gerai apdoroti razinų aliejumi, turinčiu žaizdų gijimą, antiseptines ir priešuždegimines savybes.
Kas yra dramblys pėdos ir kaip ją gydyti
Kojų elephantizės liga pasižymi patologiniu apatinių galūnių padidėjimu dėl sutrikusio limfinio drenažo ir jo stagnacijos. Raumenys yra sočiųjų baltymų, dėl kurių atsiranda poodinio audinio fibrozė.
Priežastys
Įgimta dramblys pėda
Genetikos problemos turi įtakos visos žmogaus limfinės sistemos formavimui. Įgimtos ligos, lemiančios ligos atsiradimą, apima:
- Milroy-Meyzh liga;
- Šereshevskio-Turnerio sindromas.
Vaikas gimdos srityje gali išsivystyti kraujagyslių displaziją ar limfinės sistemos sutrikimus, kurie sukelia limfos perteklių.
Visų pirma rizikos grupėje yra moterys iki 35 metų amžiaus.
Įsigyta dramblio kaulo
Viena iš labiausiai paplitusių kulkšnių klonų priežasčių yra filialų infekcija. Šie parazitai veikia limfinę sistemą ir poodinius audinius. Dėl jų gyvybinės veiklos kraujagyslių sienelės susilieja, palaipsniui užsikemša, o tai lemia trombozę ir limfos nutekėjimo neįmanoma. Kirminai patys formuoja tankus sąnarius ir taip pat tampa kliūtimi.
Filarios yra pietuose atogrąžų. Infekcija pasireiškia per uodų įkandimus.
Kitos silpnybės priežastys:
- limfmazgių navikai ir limfadenitas. Liga siejama su auglių, ypač chemoterapijos ir chirurginio pašalinimo, gydymu.
- Auksinis streptokokas ir su jais susiję antisepeliai. Toksinai sukelia organizmo išskyrimą daugiau antikūnų ir atakuoja užkrėstą audinių plotą su jais. Ląstelės linkę pataisyti žalą. Hiperaktyviai dauginantis, jie padidina limfinių mazgų kiekį.
- Bet koks sunkus odos pažeidimas (nudegimai, sužalojimai). Iš pradžių limfos nutekėjimas sukelia silpną patinimą ir, jei jūs imsitės veiksmų, galite lengvai išvengti ligos vystymosi.
- Varikozės venų ir bet kurių kitų kraujagyslių patologijų poveikis kūno skysčių mainams.
Simptomai
Ankstyvoji dramblys ligos stadija
Kitas pavadinimas yra limfedema. Jis būdingas švelniu apatinių kojų patinimu dienos pabaigoje arba menstruacijų metu.
Nėra jokių skausmo ar judėjimo sutrikimų. Po poilsio galūnės tampa įprasti. Oda lengvai ištraukiama. Šis etapas paprastai trunka metus.
Vežimo etapas
Edema tampa nuolatinė, oda tampa mėlyna, o palpacija yra skausminga. Neįmanoma nuslopinti odos. Yra spazmai. Kai fibredem gydytojas pažymi pirmąją antspaudą. Sukuria 7 metus.
Blokados etapas
Paskutinis etapas yra elephantiasis.
Defox turi šiuos simptomus:
- Jungiamasis audinys stipriai auga, ištempia odą ir suteikia melsvui atspalvį.
- Kojus atrodo išsiplėtęs, patinęs ir atrodo kaip cilindras. Kai spaudžiamas, neatsiranda tuštuma.
- Pasirodo skausmas, lėtinis nuovargis.
- Pradedami nekrotiniai procesai, reikalaujantys nuolatinės medicininės priežiūros.
- Jungtys praranda variklio savybes.
Diagnostika
Pažeidžiamos zonos patikrinimas
Per pirmąjį vizitą gydytojas surenka anamnezę ir klausia paciento:
- problemų su laivais buvimas;
- lankotės pietų šalyse;
- edemos pobūdis;
- bendra kūno būklė, ypač širdis ir inkstai.
Be to, specialistas tiria simptomus, patvirtinančius diagnozę ir nustatydamas ligos stadiją:
- su lengva edema, oda yra šviesiai, pėdsakai lieka slėgiu. Galima dilgėlinė.
- Su tankia edema, limfmazgiai ir kanalai lengvai palpuojami. Patinimas kyla iš kojų aukščiau iki šlaunų. Judumas yra sumažintas. Skausmas pasireiškia palietus. Tomas padidėjo pastebimai.
- Su dramblys odos derma yra šiurkšti, anomališkai elastinga, ištempta iki didžiausios ir kalvota. Galūnių skaičius gerokai padidėjo, palyginti su norma. Yra riebalinio audinio paplitimas.
Prieš skiriant gydymą, gydytojas turi įsitikinti, kad išorinius požymius nesukėlė stiprus patinimas, susijęs su vidaus organų liga. Šiuo tikslu naudojami aparatūros tyrimo metodai.
Angiografija
Radiopakalminę limfogramą sunku nešiotis ir nesveika, ir ji skiriama tik kaip paskutinė priemonė, jei kiti bandymai nepatvirtino diagnozės.
Procedūra yra tokia:
- Mėlynasis dažiklis pridedamas prie limfos cirkuliacijos kanalų atspalvio.
- Įpjova padaryta.
- Išsiskiria didelis limfos indas.
- Į ją įterpiama medžiaga, išryškianti rentgeno vaizdą.
Dėl dramblys būdingas:
- ploni nelygaus skersmens indai;
- limfos tekėjimas netoliese esančiuose audiniuose;
- modulių skaičiaus pokyčiai.
Analogiška procedūra - magnetinio rezonanso angiografija.
Doplerio kraujagyslės
Greitas ir saugus būdas gauti limfinės apykaitos vaizdą. Kai Doplerio žemėlapiai, ultragarsas parodys šiuos simptomus:
- lėtai judantis limfas;
- patologija laivuose;
- sritys su padidėjusiu jungiamojo audinio;
- vožtuvų defektai;
- blokavimas.
Laboratoriniai tyrimai
Analizuojant kraują, ypatingas dėmesys skiriamas tropinių helmintų antikūnų buvimui.
Mikroskopija rodo filarijų lervų buvimą kraujyje. Atsižvelgiant į specifinį parazitų elgesį, ši analizė atliekama tik naktį.
Kitais atvejais galite atlikti "provokuojantį" testą: stimuliuojančios medžiagos įvedimą, dėl kurio filialai patenka į indus.
Kuris gydytojas turi susisiekti?
Atsižvelgiant į tariamą dramblių atsiradimo priežastį, būtina susisiekti su įvairių sričių specialistais:
- jei yra erysipelių uždegimas, tai padės užkrečiamas ligas;
- įtarimas dėl kirminų gali patvirtinti parazitologą;
- įprastai, kas yra kojų plunksniai ir kaip chirurgas pasakys, kaip su juo elgtis.
Kaip elanijos gydymas
Nustatydamas gydymą, gydytojas siekia šių tikslų:
- normalios limfos cirkuliacijos atkūrimas;
- kraujagyslių gydymas;
- variklio aktyvumo grąžinimas.
Narkotikų gydymas
Efektyviai per pirmąsias 2 ligos stadijas ir atliekama:
- normalizuoti medžiagų apykaitos procesus ląstelėse ir audiniuose;
- laivo stiprinimas;
- užkirsti kelią fibrozei.
Paprastai duokite šiuos vaistus:
- kraujagyslių angioprotektoriai;
- antihistamininiai vaistai ir edema diuretikai;
- antispazminiai agentai atstato limfos srautą;
- vitaminų ir mineralų kompleksai, siekiant pagerinti odos būklę;
- fermentai, skirti pašalinti riebalinį audinį;
- priešuždegiminis, siekiant sumažinti skausmą;
- biostimuliuoja medžiagas, kad sušvelnėtų švelnus edemas.
Chirurginis gydymas
Su sparčiu dramblys pėdos vystymusi ar erysipelių pasikartojimu, būtina skubiai padėti organizmui sukurti naujas limfmazgio kelias.
Kaip pasirengimas, atliekami šie veiksmai:
- Pradėkite analizę ir papildomus tyrimus, kad suprastumėte esamą padėtį.
- Kai uždegimas nustato antibiotikus.
- Gydytojas skiria specialią dietą, kurios druskos kiekis yra mažesnis, o baltymų kiekis yra didesnis, siekiant geresnės reabilitacijos. Skysčių suvartojimas taip pat yra ribotas.
Medicinoje yra keletas chirurginio ligos gydymo būdų. Kiekvienu atveju chirurgas pasirenka tinkamą, atsižvelgiant į sceną, simptomus ir fono ligas:
- Kraujagyslių restauracija.
- Anastomozės kūrimas.
- Sumažinti galūnės tūrį palaipsniui nulupus riebalinio audinio perteklių.
Po operacijos apkrova kojose didėja palaipsniui. Reabilitacijai skiriamas papildomas antibiotikų kursas, kurio metu nustatoma fizioterapija.
Operacijoje yra kontraindikacijų:
- Plaučių, kepenų ar širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.
- Senatvė
Liaudies gynimo gydymas
Tradiciniai metodai pradiniame etape puikiai tinka silfonijos simptomams, tačiau jų negalima išgydyti.
Kojų elephantizės priežastis ir gydymą nustato tik specialistas. Savigyda griežtai nerekomenduojama, kad būtų išvengta komplikacijų.
- 250 gr. supjaustytų česnakų, kad leistų stovėti kartu su 350 gramų. medus toje vietoje, kurioje saulės spindulių negalima pasiekti per 7 dienas. Mišinys naudojamas 1 st.l. 3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį. Kursas trunka vieną mėnesį. Česnakai valo limfą ir stiprina kraujagysles. Medus palaiko imunitetą.
- Aštarų lapų infuzija išgydo opą ir gerina kraujo tėkmę. Paruošimui imkite 2 šaukštus. sausa lapija, paruošta termosuose 0,5 l. verdančio vandens ir reikalauti apie 2 valandas. Paimkite 100 ml. 4 kartus per dieną 1 valanda prieš valgį.
Papildomos procedūros
Elephantiasis puikiai tinka profilaktikai ir gydymui ankstyvosiose stadijose ir be stiprių narkotikų vartojimo. Šis metodas turėtų būti visapusiškas, o atstatymo procesas turėtų vykti nuolat prižiūrint gydytojui.
Taikykite šiuos metodus:
- Dėvėti suspaudimo drabužius. Golfo pagalba kovojama su edemu, išspaudžiant netikslinį plotą ir pašalinant skysčių perteklių.
Medicinos trikotažas turi daugybę kontraindikacijų, nes nerekomenduojama pradėti dėvėti patys.
- Limfodrenažo masažas. Jis veikia limfinę sistemą, pagerina jo veikimą ir skatina pašalinti toksinus.
- Pratimai terapija. Pratimai turi būti atliekami suspaudimo mezgimo metu.
- Įvairios fizioterapijos rūšys.
Elephantosis prevencija
Ankstyvosiose vystymosi stadijose delfinai gerai reaguoja į gydymą. Tačiau jei ligos atvejai buvo užregistruoti šeimoje, pacientams, kuriems diagnozuota diagnozė, ir žmonėms, kurie tiesiog jautriai reaguoja, reikia atidžiai stebėti savo sveikatą, kad laiku būtų imtasi prevencinių priemonių.
- Net mažų edemų gydymas. Tai padės lengviau pasigaminti, pakelti kojas virš dubens, vartoti vaistus pasikonsultavusi su specialistu.
- Tinkama mityba ir svorio kontrolė. "Extra" svarai apkrovina limfinę sistemą ir skatina kojų patinimą. Sūrus ir aštrus maistas, maisto produktai, kurių sudėtyje yra lengvai virškinamų angliavandenių (saldumynų, pyragaičių), yra draudžiami.
- Asmeninė higiena. Neleiskite odos ligų ir erysipelų. Norėdami tai padaryti, turėtumėte reguliariai nuplauti kojas drėkinančiu baktericidiniu muilu ir dėvėti tik natūralius audinius.
- Patogi avalynė, kuri neapsaugo kojos.
- Reguliarus mankštas. Hipodinamika veda prie stagnacijos kojose ir prisideda prie svorio padidėjimo.
- Tiek saulėtu oru, tiek šalčiu, reikia apsivilkti pagal sezoną ir išvengti apsvaigimo ar nudegimų.
Elephantiasis - nemalonus apatinių galūnių liga, pasireiškianti ne tik motorinės veiklos praradimu, bet ir neigiama išvaizda.
Yra išgydyti, ir geriau pradėti jį ankstyvoje stadijoje. Jei šeimoje yra tokių atvejų, likusieji jo nariai turėtų atidžiai stebėti jų sveikatą ir laikytis prevencinių priemonių.
Dramblys kojas: priežastys, gydymas
Daugelis žmonių kenčia nuo edemos. Kojos ypač patinamos vakare, skausmas kyla iš vidaus. Visi šie ženklai, kaip taisyklė, praeina ryte. Verta atkreipti dėmesį į visus šiuos ženklus, galbūt tai yra "elephantiasis" arba "dramblys pėda". Medicinoje ši patologija vadinama limfosine ar limfedema.
Su šia anomalija, vienoje kūno dalyje stipriai padidėja. Dažniausiai tai yra kojos, bet lytinių organų, labiajų ir kapšelio limfotazė. Išpūstos galūnės savo išvaizde panaši į dramblio matmenis, taigi liga pavadino ją.
Čia mes paaiškinome, kodėl viena kojos išsivysto.
Lymphedemos apibrėžimas
Dramblio liga yra reta liga. Limfostas išsivysto dėl blogo limfinės sistemos veikimo. Tai reiškia, kad limfos nutekėjimas nėra teisingas - jis stagnuoja, dėl to pažeidžiamas audinių metabolizmas.
Dėl nuolatinio limfos stagnacijos atsiranda odos hiperplazija - raumens audinys pradeda užpildyti baltymų, dėl to pluoštiniai pokyčiai plaučiuose, mažų limfinių kraujagyslių uždegimas ir edema.
Elegancijos priežastys
Elephantiasis atsiranda ne atskirai. Tai yra dviejų tipų:
- Pirminis - su tokio tipo limfinės sistemos anomalija yra įgimtas. Tai sukelia paveldimumas ar prenatalinė patologija. Pasireiškęs giliai vaikystėje, jo jaunystėje prasideda pažanga. Iki 85% moterų kenčia nuo šios rūšies.
- Antrinė - įgyta limfostazė pasireiškia tiek moterims, tiek vyrams.
Limfinės siaurėjimo pasireiškimas gali atsirasti dėl šių priežasčių:
- Limfmazgiai pašalinti. Juostos pašalinimas yra susijęs su krūties vėžiu. Netinkama limfos evakuacija yra paveikta ne tiek chirurgijos, kiek vėlesnės chemoterapijos po jos.
- Metastazės susidaro limfinėse kraujagyslėse ir mazguose.
- Erysipelas, flegmonas ir kitos streptokokinės ligos. Auksinis streptokokas pradeda išskirti toksinus į limfinius kraujagysles, dėl kurių atsiranda žala, ir dėl to trikdo limfos nutekėjimą.
- Kraujagyslių anomalijos - opų su varikoze venų, flebito.
- Lupus;
- Lytiniu būdu plintančios ligos;
- Lėtinės prigimties egzema;
- Limfangitas, limfadenitas - limfmazgių, limfmazgių uždegimas;
- Limfos kanalo obstrukcija nematodų parazitais, Brugiatimori ir Wuchereria Bancroft.
- Limfos obstrukcija gali atsirasti dėl traumų, galūnių apledėjimo, nudegimų.
Limfosakozės simptomai
Yra trys šios patologijos lygmenys.
Kiekvienas iš jų turi savo ypatybes:
- Švelnus patinimas arba limfedema. Šio tipo ligos metu patinimas pasireiškia reguliariai ir praeina po poilsio ar ryto. Padidėjo nuo ilgo buvimo kojose, fizinio krūvio.
Šiame etape jungiamieji audiniai neauga, oda išlieka šviesiai, o zondavimas atsiranda. Negrįžtamos anomalijos šiame etape nėra. Trunka vienerius metus. - Negrįžtamas patinimas arba fibredema. Apatinės galūnės greitai pavargsta, edema nepraeina, dermė tampa tanki, vystosi skausmo sindromas. Oda nesirengia, tamsėja, yra mėšlungis. Palpacija išlieka pėdsakais. Sukuria septynerius metus nuo diagnozavimo.
- Elephantiasis. Po dermos yra stiprus jungiamojo audinio dauginimas. Oda tampa melsva spalva.
Jis įtemptas ir šiurkštus. Kojos vaizdas į dramblio kaulą, edema daug skauda. Susiformuoja kiaušidės, uždegimai ir nekroziniai procesai. Kojos vis labiau deformuojasi, sąnariai nustoja lenkti. Pasireiškia 7-15 metų po pirmųjų simptomų. Lemia negalias.
Elephantosis diagnozė
Po pirmųjų ligos požymių turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Elephantizę atlieka kraujagyslių chirurgas kartu su užkrečiamos ligos gydytoju, parazitologu.
Tyrimas prasideda paciento vietos ir anamnezės patikrinimu. Nustatyti ligos stadiją. Tada parašykite kraujo, šlapimo ir biocheminio tyrimo kryptį. Vėžio skenavimas skiriamas trombozei ir venų nepakankamumui pašalinti.
Su ultragarsu nuskaito dėl pyelonefrito, širdies ir kraujagyslių ligų buvimo.
Naudojant rentgeno spindulius, patikrinami paciento kaulų pokyčiai.
Limfografija, limfoscintigrafija, MR rodo limfinių kraujagyslių būklę.
Gydymas
Terapiniai metodai gali būti medicininiai, konservatyvūs, chirurginiai ar liaudiški.
Pagrindinis gydymo uždavinys turėtų būti:
- Limfos evakuacijos atstatymas;
- Apatinių galūnių funkcijų reabilitacija.
Lymphedema terapija yra sudėtinga ir priklauso nuo ligos stadijos. Poveikis vertinamas matuojant ligos plotą. Taip pat aptiktos ankstyvosios kojų edemos.
Gydymas, pagrįstas vaistiniais preparatais, teigiamai veikia pradinį ligos etapą. Jį sudaro angioprotektoriai, pagerinantys limfinių ir kraujagyslių būklę. Antihistamininiai preparatai padeda atsikratyti patinimosi. Daugiau edemos, susijusios su kojų edemu, žr. Panašų straipsnį.
Antispazminiai vaistai mažina vasospasmą, pagerina limfos srautą, diuretikai padeda pašalinti skysčių perteklių iš organizmo. Vitaminai yra būtini nervų sistemai ir odai pagerinti.
Antroje ligos stadijoje fermentiniai preparatai skirti riebalinio jungiamojo audinio suskaidymui. Norėdami sušvelninti uždegimą ir sumažinti skausmą, galite naudoti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus. Biostimuliatoriai padeda sušvelninti užaugusias audinius.
Trečiame ligos laipsnyje yra paskirti antibiotikai, kurie sunaikins bakterijas paveiktuose audiniuose. Venotoninis pagerina kraujotaką paveiktoje galūne. Anksčiau mes jau daug kalbėjome apie tai, kaip pagerinti kraujotaką kojose.
Tuo metu, kai nėra neišremtų procesų, konservatyvus gydymas turi teigiamą rezultatą.
Ši terapija susideda iš:
- Dietos;
- Limfodrenažo masažas;
- Fizioterapija, balneologija;
- Fizinė terapija;
- Pneumatinis suspaudimas;
- Tvarstis;
- Tonikinių preparatų naudojimas - venorutonas, troksevazinas, trokserutinas.
Kai elfenozei rekomenduojama daryti terapinius pratimus. Kuriame plaukimo ir šiaurės pėsčiųjų. Pratimai vyksta du kartus per dieną 15 minučių. Būtina juos daryti tik suspaudžiomis kojinėmis ar tvarsčiais.
Vienas iš efektyviausių yra toks:
- Gulėti Sveikas kojas lieka be judesio. Sergant koją, kulkšnies ir klubo sąnario, kad judėtų, kaip paspaudus pedalą.
- Ta pati pozicija. Kojos ištiesinti. Atidarykite, sulenkite ir ištiesinkite pirštus.
- Kojos yra tiesios. Pasukite kojas į kairę ir dešinę ir padėkite juos "aštuoni".
- Sėdintoje pozicijoje pastumkite kojas ant grindų ir, nepažeisdami jų, stumkite šlaunų nugarą, tada ištiesinkite juos.
- Sėdi ant grindų, kad pakeltumėte koją ir padarytumėte sukimosi judesius įvairiomis kryptimis. Paimkite pradinę padėtį ir tęskite kitą koją.
Kiekvienas pratimas atliekamas 15-20 kartų.
Ligonio limfostoze sergantis asmuo turi antsvorio. Todėl dieta turi būti įtraukta į gydymo režimą. Pagrindiniai reikalavimai yra skysčio, druskos naudojimo apribojimai. Baltymų paros norma turi būti 100 gramų, 20 augalinių riebalų ir 10 gramų gyvūno. Taip pat būtina sumažinti miltų ir saldžiųjų patiekalų suvartojimą.
Chirurginė dantų gydymo paskirtis yra neigiami visų ankstesnių priemonių, kai suformuojama limfinė fibrozė, sustiprėjimas, maišeliai ir edema.
Chirurginė intervencija reiškia:
- Siurbimas ar liposuction;
- Transplantacijos komplikuota limfoida;
- Limfos išsiskyrimas į sveikus audinius tuneliuojant ir vėliau pašalinant;
- Limfopeninių jungčių gaminimas.
Prieš pradedant operaciją, limfiniai indai yra dažomi, tai daroma taip, kad juos būtų lengviau matyti. Šiuo tikslu prieš pat operaciją pusantrosiose erdvėse įterpiamas specialus mėlynas limfotropinis dažiklis prieš operaciją - pirmoje, antroje ir ketvirtoje.
Kartu su kitais limfedemos gydymo būdais naudojama tradicinė medicina, kurią patvirtino gydytojai.
Populiarios priemonės apima:
- Iškeptų svogūnų ir beržo gėlių svogūnų, kartu su lukštais kepinti, nulupti, supilkite stalo dervos šaukštą ir sumaišykite. Riebaluoti medvilninį audinį su gauta svoriu, kad galėtumėte ištaisyti skausmingą tašką. Palikite naktį. Gydymas atliekamas per du mėnesius.
- Paimkite medaus su česnakais infuziją. Jo paruošimui Jums reikia 250 g malto česnako, 350 g medaus. Stovėkite tamsioje vietoje 2 mėnesius. Valgykite prieš valgį valandą tris kartus per dieną valgomosiose šaukštuose.
- Žolelių nuoviras. Kad tai padarytumėte, būtina paimti vaisiukų, kiaulpienių ir gintaro lapų šiose proporcijose: 1 × 1 × supilkite visą verdantį vandenį 0,5 litro ir įtvirtinkite 6 valandas. Prieš valgį valgykite 100 ml per mėnesį.
Ligos prevencija
Būtina kovoti su elephantise. Svarbiausia - ne pradėti ligą, bet užkirsti kelią. Elfonijos prevencijai būtina nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju, kuriam pasireiškia pakartotiniai erysipeliai ir kitos patologijos, kurios gali sukelti limfedemą.
Būkite dėmesingi savo sveikatai ir nesunku!
Kojos standumas
Kūno blonde yra liga, pasireiškianti galūnių augimu dėl odos ir poodinio audinio sustorėjimo. Kitame straipsnyje jūs sužinosite, kokios priežastys prisideda prie šios ligos vystymosi ir kokie metodai yra gydomi.
Elephantiasis
Elephantiasis yra palyginti retas ligas ir vyksta daugiausia jaunų moterų.
Ligos pavadinimas išsaugotas nuo seniausių laikų. Nebuvo atsitiktinai, kad skausmingai pasikeitusi, sustorėję kojos panašios į dramblio kaulo formą.
Dėl nepakankamos limfinės sistemos funkcijos vystosi drambliozė: limfama stagnuoja, sutrikdžius audinių metabolizmą. Jo įprasta apyvarta gali būti sutrikusi dėl daugelio priežasčių: limfinių mazgų ir kraujagyslių įgimta hipoplazija, sužalojimai, įvairios ligos, ypač pakartotiniai erysipeliai;
Tačiau, nepriklausomai nuo limfinės apykaitos sutrikimo priežastys, ligos esmė yra tokia pati: audinių metabolizmo produktai nėra evakuojami, o tai sukelia edemą - limfedemą. Jei nesiimsite reikiamų terapinių priemonių, po oda ir oda auga šiurkščiavilnių pluoštinių jungiamojo audinio. Limfmazgys ir atsiradęs patinimas gali būti ant rankų ir genitalijų, retai ant veido, pieno liaukos, bet dažniausiai kojose.
Ligos atsiradimas yra mažai pastebimas. Tiesą sakant, kas atkreipia dėmesį į galinės kojos patinimą ar netoli kulkšnių? Jis didėja iki dienos pabaigos ir po ilgų pėsčiųjų, nėra lydimas skausmingų pojūčių. Kartais žmogus, laukdamas batų, netikėtai atskleidžia, kad viena kojelė yra storesnė už kitą, o batai, kuriuos ilgą laiką dėvėjo, tapo staiga sutraukti.
Tuštuma, iš pradžių nestabili, mažėja arba dingsta, kai žmogus nuslysta - po miego ar ilgo poilsio. Tai ypač svarbu vasarą, karštyje ir menstruacijų metu. Laikui bėgant, patinimas tampa nuolatinis, progresuojantis, po poilsio neišnyksta.
Per pirmuosius ligos mėnesius, o dažnai per metus, kojos plotis padidėja, tačiau edema yra lengva, o ant nosies nepajudama ant odos. Aš norėčiau palyginti, kad esant edemai, kurią sukelia širdies ar inkstų ligos, tokie duobes nebūtinai išlieka.
Liga dažniausiai yra vienpusė: viena kojelė tampa pastebimai storesnė už kitą. Ypač akivaizdžiai patiria šį kosmetikos trūksta jaunų merginų. Tankymas paprastai tęsiasi iki šlaunies; kai kuriais atvejais procesas apriboja pėdą ir nugarą. Visų sąnarių judėjimas yra išsaugotas. Tik su pažangiosiomis ligos formomis sunku vaikščioti.
Įdomūs faktai apie dramblys
- Pietu Azijos ir Afrikos gyventojai dažniau kenčia nuo europiečių ir šiaurės amerikiečių. Jų liga sukelia parazitas, kurį atlieka uodai.
- Senovės gydytojai klaidingai manė, kad elephantiasis perduodamas iš žmogaus į žmogų per orą.
- Ne tik žmonės, bet ir gyvūnai, ypač arkliai, serga drambliais.
- Dramblio kaulo spalvos daugiausia vyksta moterims.
Limfosedės priežastys
Limfostazės raida gali būti dėl daugybės veiksnių. Sutrikusi limfinė cirkuliacija su uždelstomis limfomis audiniuose yra širdies nepakankamumas, inkstų liga, hipoproteinemija, kai limfinėse kanalose nepasireiškia limfos nutekėjimas. Limfostazė gali būti lėtinio veninio nepakankamumo pasekmė, kai dekompensuojamos varikozės venų formos, posttrombophlebicito sindromas arterioveninės fistulės. Iš perteklinio audinių skysčio kiekio pašalinimo atsiranda kompensuojamas limfinių kraujagyslių išsiplėtimas, sumažinamas jų tonas, išsivysto vožtuvo nepakankamumas ir limfinės venų nepakankamumas.
Limfostą gali sukelti limfinės sistemos sutrikimai, limfinės kraujagyslės obstrukcija, kai jos yra pažeistos (mechaninės ir operacinės traumos, nudegimai), suspaudimas navikų ar uždegiminių infiltratų, užkertančių kelią limfos srautui.
Kai kuriais atvejais sutrikusios limfos cirkuliacija su limfostados vystymu pasireiškė pasikartojančia streptokokine limfangize (su celiulitu, erysipelais), parazitinėmis infekcijomis. Šalyse, kuriose yra atogrąžų klimatas, atsiranda limfinė filariata, kurią plinta uodai (dramblys, dramblys). Infekcija pasireiškia limfmazgių pažeidimu, jų išsiplėtimu, karščiavimu, stipriu skausmu ir kojų, rankų, krūtinės ar genitalijų hipertrofija.
Limfostelės klasifikacija
Atsižvelgiant į etiofaktorius, limfostas gali išsivystyti pirminį ar antrinį. Pirminėje limfostozėje būdingas limfinės sistemos, susijusios su įgimtais limfinės sistemos anomalijomis, nepakankamumas (hipoplazija, agencija ar indų obstrukcija, vožtuvo nepakankamumas, paveldimos sindromos). Pirminėje limfostozėje gali būti paveikta viena ar abi galūnės; Limfedemos pasireiškimai jau yra išreikšti vaikystėje ir paaugo paauglystėje.
Antrinė limfostazė yra paminėta traumų ar ligų atvejais, kai iš pradžių paprastai susidaro limfinė sistema. Antroji limfedema dažnai išsivysto vienoje galūne, paprastai pėdos ir apatinės srities srityje, dažniau pasireiškia po traumos ar uždegimo.
Lymphedema vyrauja moterims. 91% pacientų išsivysto limfomos lėtai. Kuriant limfoterapiją 15-30 metų amžiaus, jie kalba apie nepilnamečių limfedemą po 30 metų - apie vėlyvą limfedemą. Limfostazės raida išsiskiria iš eilės 3 etapais: 1 - silpna laikina edema, 2 - negrįžtamas edema; 3 - silfonija (negrįžtamas patinimas, cistos, fibrozė).
Limfosakozės simptomai
Labiausiai silpnoje limfosakozės stadijoje sistemingai atsiranda trumpalaikė galūnių edema, pastebima vakare ir ryte po poilsio dingsta. Edema paprastai didėja po pratybų arba ilgai trunkantis mobilumo apribojimas. Šio etapo metu negrįžtami jungiamojo audinio pokyčiai ir proliferacija vis dar nėra, todėl laiku persiuntimas į limfologą ir konservatyvus gydymas sukelia nuolatinį ligos regresiją.
Vidutinė limfostazė pasižymi neišnykančia edema, jungiamojo audinio augimas, odos storėjimas ir sandarumas, kuris gali lydėti skausmingų pojūčių. Paspaudus pirštą ant edematozinio audinio atsiranda pėdsakų dėmės, kurios išlieka ilgą laiką. Nuolatinė limfinės edema gali sukelti padidėjusį nuovargį nukentėjusių galūnių, traukulių.
Limfostas tampa toks ryškus, kad galūnė praranda kontūrus ir sugeba normaliai veikti. Šiame limfostazės stadijoje gali pasireikšti kontraktų vystymasis ir deformuojantis osteoartrozė, trofinės opos, egzema, erysipeliai. Galutinė limfosto pasekmė gali būti paciento mirtis nuo sunkaus sepsio. Kai limfostazė padidina limfosarkomos išsivystymo tikimybę.
Elephantosis diagnozė
Kuris gydytojas turi susisiekti
Jei filantozės išvaizda yra susijusi su pakartotiniais erysipelais, būtina kreiptis į infekcinės ligos specialistą. Kai užsikrėtę filariomis, reikia konsultuotis su parazitologu. Kitais elephantizo atvejais chirurgas užsiima.
Pirmoje recepcijoje gydytojas paklaus tavo jausmus, atliks egzaminą ir nustatys papildomus tyrimus.
Apklausa
Norėdami surinkti medicinos istoriją, gydytojas klausia daugybės klausimų:
- Kada atsirado patinimas?
- Ar jie mažėja po poilsio?
- Ar padidėja galūnės patinimas?
- Ar kilo problemų su venomis ar erysipeliais?
- Ar kada nors lankėtės šalyse, kuriose yra įmanoma infekcija filaria?
- Ar patinimas yra sąnarių skausmas ir sutrikusi judėjimas?
- Ar yra inkstų, širdies, kepenų ligų?
Pažeidžiamos zonos patikrinimas
Pažeisto ploto tyrimo metu gydytojas atkreipia dėmesį į simptomus, patvirtinančius blizgesį. Per ligos eigą yra trys etapai, kurių kiekviena turi savo ypatybes.
I etapas - lengvas patinimas (grįžtami pokyčiai). Pirmieji 6-8 mėnesiai
- Asimetriškas galūnių patinimas
- Minkštas patinimas - po preso išpūtimo likučių
- Oda yra blyški, lengvai perkeliama, bet sunkiai renkama
- Niežtintis bėrimas, panašus į dilgėlinę
II etapas - griežta edema, prasideda 2-7 metai po ligos atsiradimo.
- Po oda yra dilatuoti limfiniai kraujagysliai
- Edema tęsiasi iki apatinės kojos ir šlaunies.
- Judėjimas sąnariuose yra ribotas, bet nėra skausmo
- Oda yra ištempta, stora ir nejudama
- Oda yra labai jautri, kai yra spaudimas, yra skausmingi pojūčiai.
- Susidariusios galūnės yra gerokai padidintos, palyginti su sveikomis
III etapas - silfonija, po 7-15 metų nuo pirmųjų simptomų atsiradimo.
- Epidermio stratum corneum storinimas - oda yra grubus, storas, raguotas, judesio
- Daugybę įtrūkimų, papilomų, bėrimų, karpų, didelių trofinių opų.
- Limfos liaukos plyšimas, per kurį limfos teka.
- Limfmazgiai yra išsiplėtę. Po 6-8 mėn., Mazgai tampa uždegę ir skausmingi.
- Galūnė yra cilindro formos. Jo paviršius deformuotas - poryta kalvos.
- Ligonių ir sveikų galūnių tūrio skirtumas gali viršyti 50 cm
Vėlesnėse ligos stadijose gydytojas diagnozuoja išorinius požymius. Tačiau paaiškinimui gali prireikti instrumentinės diagnostikos. Šiuolaikiniai metodai leidžia išskirti dramblio edemą ir edemą, sukeltą lėtinio veninio nepakankamumo, širdies ligų ir inkstų ligos.
Angiografija
Elegantiškumo atveju naudojama viena iš angiografijos tipų - rentgeno limfografija. Šis tyrimo metodas yra gana sudėtingas vykdant, be to, kontrastinis agentas pažeidžia limfinės kraujagysles.
Indikacijos:
- galūnių patinimas;
- limfos tekėjimo ir kraujo apytakos sutrikimai;
- kraujagyslių vystymosi anomalijos.
Dažų įpurškimas įvedamas į interdigital erdvę. Metileno mėlynas praplečia galūnę, dažydamas limfinės kraujagysles. Gydytojas iškirpia odą, išleidžia didelį limfinį indą ir įpurškia kontrastinės medžiagos tirpalą, kuris vėluoja rentgeno spindulius su švirkštu. Po to yra sukurta rentgeno spindulių serija, kurioje matomi limfinių kraujagyslių kontūrai.
Su drambingumu pastebimi šie pakeitimai:
- indai yra labai susiaurinti arba visiškai užblokuoti;
- kraujagyslių modelio nuskurdimas - matomi ne visi limfiniai indai;
- kraujagyslių išsiplėtimo sritys;
- kraujagyslių sienelių retinimas;
- kontrasto išmetimas į aplinkinius audinius;
- atvirkštinis kontrastas.
Šiuo metu dažnai naudojamas dėl plačiai naudojamos magnetinio rezonanso angiografijos.
Doplerio kraujagyslės
Limfos kraujagyslių ultragarsinis tyrimas atliekamas pagal Doplerio spalvos atvaizdavimo metodą. Įtaisas, kaip radaras, užfiksuoja limfos srovę, kuriant ekrane spalvotą limfinių kraujagyslių vaizdą. Šis tyrimas yra visiškai neskausmingas ir saugus.
Indikacijos:
- patinusios limfmazgiai;
- varikoze ir tromboflebitas;
- limfinė edema.
Elfonijos požymiai ultragarsu:
- limfinių kraujagyslių užkimšimo ir susiaurėjimo sritys;
- išsiplėtusios varikozės sritys, lėtas skysčio srautas;
- kraujo krešulių ar filarių grupių buvimas indų liumenyje;
- didžiųjų laivų vožtuvų nugalėjimas;
- limfinės kapiliarų skaičiaus padidėjimas pirminėje limfedemoje;
- jungiamojo audinio kaupimasis po oda ir tarpsuodyna erdve.
Laboratoriniai kraujo tyrimai
Serologiniai tyrimai yra kraujo serumo tyrimas, kuriame atskleidžiami specifiniai antikūnai prieš gijimą. Šie antikūnai yra specialios baltymų molekulės. Jie gaminami iš imuninės sistemos ląstelių parazitų atliekų neutralizavimui. Antikūnų aptikimo metodai:
- žiedo kritulių reakcija;
- netiesioginė hemagliutinacijos reakcija;
- fermento imunologinis tyrimas.
- eozinofilio kiekis kelis kartus padidėjo> 0,4 * 10 ^ 9 / l
- albumino lygis yra mažesnis nei 35 g / l;
- padidėjęs kraujo krešėjimas.
Asmuo skiria 50 mg dietalkarbamazino. Po valandos kraujo tyrimas atliekamas iš venų ar piršto. Šis vaistas stimuliuoja lervų išsiskyrimą į periferinių kraujo kapiliarus ir lengvai nustatomas atliekant mikroskopinį kraujo tyrimą.
Alerginių reakcijų atsiradimas ant odos taip pat įrodo filarių infekciją.
Papildomi tyrimo metodai
Galūnių rentgenas. Rentgeno spinduliai neleidžia vizualizuoti minkštųjų audinių pokyčių. Tačiau paveikslėlyje yra simptomų, susijusių su elephantiasis:
- kaulo sustorėjimas su 3 laipsnių elephantize;
- osteoporozės požymiai;
- lygus ar banguotas sluoksnis ant kaulo paviršiaus;
- kalcio nuosėdos parazitų mirties vietoje.
- paveiktos galvos dalies temperatūros sumažėjimas, palyginti su sveikuoju, 1,5 laipsnio, tai reiškia kraujo apytakos sutrikimą;
- sumažėjusi paveiktos galūnės temperatūra po pratimo;
- vietinės temperatūros padidėjimas uždegimo kampelyje;
- susiaurėjimo ar pilnos limfos ir kraujagyslių užkimšimo vietos;
- filialų sąnarys laivo liumenyje;
- kalcio nuosėdos ant kraujagyslių sienelių;
- varikozės limfinės kapiliarijos ir jų plyšimai;
- vienoda riba tarp raumenų sluoksnio ir poodinių riebalų;
- pradinėse stadijose sumažėja poodinio riebalinio audinio tankis, o vėlesniuose etapuose pastebimi skaidulų pluošto daigumo požymiai;
- šiurkščiavilnių jungiamojo audinio pluoštų augimas.
- Narkotiko pasklidimo greičio lėtėjimas - nuo pirštų iki apatinės kojos ilgiau kaip 12 minučių, iki šlaunies daugiau nei 18.
- Lėtėja vaisto rezorbcija audiniuose.
Elfonijos gydymas
Gana efektyvus, tiek konservatyvus, tiek operatyvus elfonijos gydymas. Aš tai sakau, kad išsklaidytų klaidingą supratimą, kad dramblys yra neišgydomas.
Konservatyviojo gydymo tikslas - sustabdyti proceso progresavimą, užkirsti kelią erysipelių pasikartojimui, o tai labai apsunkina ligos eigą. Yra protingas! siuvimo patinimas nuolat padeda dėvėti elastingą gyvuną ar tvarsčius, ir tai, ir kita! kartu Bondavimas kojos ar HI, kad sietų gydomąją elastinę juostelę, vyktų po dienos po dienos bet kuriuo metų laiku, nuolat, be pertraukų!
Ne mažiau svarbus yra sisteminis pėdų masažas. Įgūdžiai ne
Dabar mikroķiruriniai pasiekimai leidžia atlikti chronišką chirurginę operaciją net lengvos edemos stadijoje. Operacijos tikslas - atstatyti sutrikusio limfos srautą, sukuriant fistulus tarp limfinės kraujagyslių ir venų. Tačiau tokios operacijos nėra visiems pacientams.
Su ilgąja ligos eiga, kai kojos yra žymiai deformuotos, pasikeitusių poodinių riebalų ir odos pašalinimas po skutikų yra sėkmingas. Patirties metai rodo, kad ši operacija turi ilgalaikį teigiamą poveikį, paprastai kojos funkcijos.
Limfosakozės profilaktika ir prognozė
Atsisakymas gydyti limfedemą skatina dar didesnį limfinės audos patinimą, sutrikus galūnių judrumą ir lėtinės infekcijos vystymąsi. Nepriklausomai nuo stadijos, kurioje buvo diagnozuota limfostazė, pacientus reikia stebėti dėl angiosurgingo. Kurso palaikymo terapija limfostatui turėtų būti atliekama visą gyvenimą.
Dėl pastarųjų metų pooperacinės limfedemos vystymosi prevencijos mamologija radikalią mastektomiją atsisakė bendros limfadenektomijos ir apribota signalinių limfinių mazgų pašalinimu.