Kaip atpažinti opisthorchiasis, kokie testai turės praeiti?

Kai žmogus yra užkrėstas parazitais, pagrindinė gydytojų problema - nustatyti pirminio tyrimo metu matomų simptomų komplekso priežastį. Opisthorchiazės diagnozė nėra išimtis. Parazitas savaime nesukelia jokių pojūčių. Tik sunaikinus organų sienas, atsiranda nemalonių pasekmių.

Dėl simptomų yra daug panašių į opisthorchiasos ligų. Dėl to gydytojas turi naudoti daugelį klinikinių tyrimų opisthorchiazei nustatyti.

Pirmoji kelionė į ligoninę

Kaip prasideda opisthorchiazės diagnozė? Atsakymas į šį klausimą yra gana paprastas - kelione į gydytoją tiesa, prieš tai verta paskaityti, kaip pasireiškia opisthorchiazė. Tik specialistas gali pasakyti, kokio tipo egzaminas ir kokie testai yra būtini, atsižvelgiant į ligos vaizdą:

  1. Temperatūra pakyla iki 39 laipsnių, kuri ilgą laiką nesikeičia.
  2. Nevirškinimas ir vėmimas.
  3. Skausmas kepenyse.
  4. Skausmas jungtyse.

MŪSŲ SKAITYTOJAI REKOMENDUOJAME!

Tai yra pirmieji opisthorchiazės simptomai suaugusiems, kurie turėtų įspėti specialistą. Norint įsitikinti, ar gydytojas susidomės paciento mityba, ypač ar jis valgė upių žuvis, ypač žalios žuvies? Taip pat kyla klausimas: ar ten buvo pacientas toje teritorijoje, kurioje yra didelė tikimybė užsikrėsti opisthorchiazėmis?

Tada ateina fizinės apžiūros eiga. Kadangi širdys gyvena tulžies latakuose, gydytojas ieškos pirmųjų kepenų pažeidimo požymių:

  • skleros ir odos gelsva;
  • kepenų dydžio padidėjimas;
  • diskomfortas ir skausmas dėl palpacijos į dešinę pusrutulį.

Jei gydytojo įtarimai neišnyko, tyrimas eina į kitą etapą - opisthorchiazės laboratorinė diagnozė.

Analizuoja

Pirmieji opisthorchiazės tyrimai gali būti vadinami klasikiniais: bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai, ELISA ir išmatų ar tulžies tyrimai. Pilnas kraujo tyrimas atskleidžia du rodiklius: eozinofilų ir leukocitų lygį. Tai patvirtina ligos buvimą, nes šių komponentų kiekio padidėjimas kraujyje yra pirmasis imuninės sistemos atsakas į ligos buvimą.

Atlikus kraujo tyrimą opisthorchiazei ir atlikus biocheminį tyrimą, laboratorijos specialistas galės netiesiogiai patvirtinti ligą, atsižvelgdamas į padidėjusį timolių ir sublimate bandinių, taip pat bilirubino ir amilazės kiekį. Tai dar vienas standartinis kūno atsakas, tačiau jo priežastis yra vidaus organų naikinimas.

Dėl šimto procentų diagnozės patvirtinimo gydytojai turi įrodymų, kad yra helminto kiaušinių. Tai yra pagrindinis ženklas, kad parazitas gerai valgo ir kenkia kūnui, sukelia opisthorchiazės simptomus. Kirminai gyvena tulžies latakuose. Todėl jų kiaušinius galima rasti tulžies arba išmatose.

Tačiau analizė gali būti klaidingai neigiama, ir jums gali tekti kelis kartus patikrinti dėl to, kad:

  • Pirmasis kiaušinių dėjimas dažniausiai pasireiškia po 1-1,5 mėnesių nuo ligos atsiradimo, kai kirminai auga ir pradeda daugintis.
  • kiaušiniai gali būti paskirstyti netolygiai ir lieka nepastebėti laboratorijos technikų, jei jų vis dar yra nedaug.
  • mūro pasitaiko tam tikrais laiko intervalais. Tikriausiai testai bus perduodami per šį laikotarpį.
  • daugiau kirminų - daugiau kiaušinių. Jei kirminai yra maži, analizė yra didelė tikimybė, kad jų kiaušiniai nepastebimi.

Dvipusio žarnyno sulčių iš dvylikapirštės žarnos analizė yra efektyvesnė. Kai tulikas praeina per centrifugą, skaičiuojamas kiaušinių skaičius. Kita vertus, yra keletas apribojimų:

  1. Ši procedūra yra gana ilga ir nemaloni.
  2. Analizė draudžiama žmonėms, sergantiems ūminėmis virškinimo trakto ligomis.
  3. Tyrimas negali būti skirtas mažiems vaikams.

Todėl, kaip pagrindiniai ir plačiausiai naudojami testai naudojant fecal opisthorchiasis analizę. Diagnostika prasideda tuo, kad imamas storas išmatų sluoksnis ir išdžiovinamas glicerinu, todėl kiaušiniai tampa aiškiai matomi mikroskopu. Tada nustatykite kiaušinių skaičių pagal Goryachevo metodą. Išmatos skiedžiamos distiliuotu vandeniu ir sumaišomos su kalio nitratu. Dėl to kiaušiniai turėtų nusodinti. Mokslininkas Fullebornas pasiūlė kitą metodą: išmatas sumaišytas su druskos tirpalu, o kiaušiniai plūduriuoja į paviršių.

Jei parazitinių kiaušinių skaičius analizėje neviršija poros šimtų, tai laikoma lengvu invazijos laipsniu. Sunkūs - daugiau nei 30 000 kiaušinių yra išmatose arba tulžyje. Nuoroda: iki kelių tūkstančių opisthorchosis kirminų gali gyventi žmogaus kūne tuo pačiu metu.

Tarp įvairių būdų opisthorchiazei nustatyti ankstyvose ligos stadijose geriausia yra ELISA. Šis santrumpa reiškia fermento imuninį tyrimą. Jo pagrindinis pranašumas yra tai, kad nėra reikalo palaukti kelias savaites prieš pradedant opisthorchiazės tyrimą. Diagnostikos procedūros esmė yra 2 imunoglobulino klasių paieška kraujyje: G ir M. Immunoglobulinas M išleidžiamas, kai parazitas patenka į kūną, o G - tik 2 savaites.

ELISA tyrimas leidžia nustatyti opisthorchiazės ūmę žmonėms, kurių tikimybė yra 100%, o lėtinė - 70%. Tačiau savo ruožtu ši opisthorchiazės analizė taip pat nėra tobula. Tai gali duoti klaidingai teigiamų rezultatų, reaguojant į įvairias kepenų ligas arba alergines reakcijas, kurios neturi nieko bendra su parazitais.

Kaip pamatyti parazitą

Lengviausias būdas rasti opisthorchiasis - pamatyti kirminą. Bet kaip nustatyti parazitą kūne? Dėl to nereikia eiti po chirurgo peiliu. Šiuolaikinės technologijos aprūpina visomis būtinomis priemonėmis aptikti parazitą žmogaus organizme.

Mažiausias metodas yra ultragarsinis metodas. Ultragarsas padeda gydytojui pastebėti kepenų dydžio padidėjimą, taip pat tulžies pūslės ir tulžies takų audinių pokyčius. Norint gauti tikslesnę nuotrauką, naudojamos CT ir MR. Kompiuterinė tomografija, pavyzdžiui, magnetinio rezonanso tomografija, suteikia daug tikslesnius pilvo organų vaizdus. Bet kirmėlės, deja, niekada nematė. Tačiau tai leidžia kiti opisthorchiazės diagnozavimo būdai.

Šie metodai yra vieningi pavadinimai - cholangiografija, kuri atliekama 2 versijose:

  1. RPGG Šios santrumpos santrumpa yra retrogradinė cholangiopankreatografija. Endoskopo pagalba gydytojas tiria tulžies latakų būklę ir gali matyti parazitus.
  2. Perkutaninė transhepazinė cholangiografija. Procesas išlieka toks pat, tačiau anksčiau buvo skiriama anksčiau minėta medžiaga. Tai pabrėžia kirminus.

Ką analizuoja gydytojai

Ačiū cholangiografijos gydytojai mato šias būtybes: kirminai iki 2 centimetrų ilgio ir 2 milimetrai pločio. Jie turi 2 čiulptukus, kurie prijungiami prie tulžies latakų sienelių ir pašarų. Maistas opistorhisov yra epitelio, raudonųjų kraujo kūnelių ir tulžies latakų išskyros.

Kai lerva patenka į šeimininko organizmą (ji gali būti ne tik žmogus, bet ir bet koks kitas šiltakraujas gyvūnas, kuris maitina žuvį), tada tik 4 valandas jis patenka į tulžies latakus, kur kirminai bręsta 2 savaites. Po to jie pradeda pašarus ir laikyti kiaušinius - iki 1000 vienetų per dieną. Nuo senyvo amžiaus širdys miršta po 10 ar net 30 metų.

Helminto kiaušiniai su tulžimi yra vežami į žarnas ir su išmatomis grįžti į gėlo vandens telkinius. Vandenyje jie gali išgyventi metus, pelkėje - per mėnesį, ant žemės - per savaitę. Kai vanduo filtruojamas moliusku, kiaušiniai užsikabinami prie jų lukštų ir liuko. Tuomet lervos plaukia atgal į vandenį ir pagal skales suplokti į gėlavandenių karpių žuvis, kur jos subrandina ir laukia to momento, kai jų naujas savininkas nori valgyti žuvį. Taigi procesas kartojamas cikliškai, nebent gydytojai įsikiša. Kitame straipsnyje galite perskaityti, kokia žuvis dažniausiai gali būti opisthorchozė.

Kaip atpažinti opisthorchiasis

Kaip nustatyti opisthorchozę žmonėms?

Opisthorchiazės analizė atlieka svarbų vaidmenį formuojant ir nustatant helminto invaziją, nes gydymo veiksmingumas priklauso nuo jo. Opisthorchiazė laikoma parazitine infekcija, kurią sukelia kačiukas (Sibiro). Jis priklauso trematodei - plokščiosios kirmėlės. Ši liga yra labai dažna tarp suaugusiųjų ir vaikų. Kokia yra ši liga ir kokie egzaminai egzistuoja, kad ją identifikuotų?

Kas yra opisthorchiasis?

Katės kaukę dažnai galima rasti žmogaus kepenų tulžies latakuose. Fluke priklauso flukai, jo ilgis neviršija dviejų centimetrų. Šio tipo parazitas priklauso biohelmintais. Tai reiškia, kad patys parazitai negali išgyventi aplinkiniame pasaulyje, norint įprastą gyvybinę veiklą reikia gyvo organizmo.

Dažniausiai šie kirminai gali būti randami netoli pagrindinių upių. Šis parazitas gali paveikti abiejų žmonių (suaugusiųjų ir vaikų) ir gyvūnų kūną: lapus, šunis, kačių. Žmogus ir gyvūnai yra galutinis katės kaukės savininkas. Tarpinė grandis šioje grandinėje gali būti karpių žuvis, įskaitant karpius, kiaules arba moliuskus.

Pagrindinis suaugusiųjų ir vaikų infekcijos kelias - valgyti netinkamai apdorotas žuvis.

Neteisingas žuvų delikateso terminis apdorojimas gali neigiamai paveikti žmogaus organus, ir jis gali susilaikyti nuo nosies su parazitu.

Kilimas į žmogų, kukurūzai dauginasi ir intensyviai išlaiko kiaušinius, kuriuos užsikrėtęs asmuo dideliais kiekiais išleidžia į aplinką. Po to jie gali patekti į vandens aplinką ir įkvėpti moliuskų. Lervos vystosi, o tada pasieksite žuvį, kuri vėliau suvartoja žmones.

Šis procesas yra tęstinis ir priklausomas tik nuo asmens - ar jis gali atlaikyti nutekėjimą, ar ne - ar jis laikysis žuvies patiekalų gaminimo taisyklių, ar ne.

Vaikų ir suaugusiųjų simptomai gali pasireikšti jau dvi savaites po invazijos. Ūminis ligos etapas gali lydėti šiuos simptomus:

  • bėrimas;
  • bendras silpnumas;
  • viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
  • skausmas raumenyse ir dešinėje hipochondrijoje;
  • odos spalvos pokyčiai;
  • karščiavimas

Jei liga praeina į ligoninę ligonį, simptomai gali būti ištrinami ir lengvi. Kartais infekcija visai nepasireiškia, ir ją sunku nustatyti. Dėl lėtinės stadijos būdingas ligų, susijusių su virškinimo trakte, paūmėjimas.

Kaip aptikti ligą

Opisthorchiazės analizė laikoma vienu iš vertingiausių diagnostikos metodų. Šios ligos diagnozė gali būti tokia:

  • opisthorchiazės nustatymo išmatos;
  • opisthorchiazės kraujas (bendroji ir biocheminė analizė);
  • PGR diagnostika (polimerazės grandininė reakcija);
  • antikūnų prieš helmintas tyrimas;
  • šlapimo analizė.

Dažniausiai tokia žmonių ligos diagnostika kaip išmatos ir kraujas. ELISA labai populiarus pastaruoju metu. Paprastai kojoms pacientas turi imtis kelis kartus iš eilės, taigi parazitinių kiaušinių išleidimas gali būti nevienodas. Po gydymo reikia pakartotinai patikrinti pacientą.

Mūsų skaitytojai rekomenduojame! Parazitinių infekcijų profilaktikai ir gydymui mūsų skaitytojai rekomenduoja "Bactefort Parasite Remedy". Jį sudaro tik medicininiai augalai, surinkti ekologiškai švariose vietose, kurie yra ypač veiksmingi valant kūną nuo parazitų, taip pat gydo ir saugo visą kūną. Nuomonės gydytojai. "

Šiuolaikinė medicina neapsiriboja, ir buvo panaudoti invitro diagnostikos metodai. "Invitro-it" testai - tyrimai, kurie atliekami už gyvų organizmų ribų. Norint aptikti opisthorchiazės polimerazę, buvo naudojama grandininė reakcija. Ši diagnozė leidžia jums tiesiogiai identifikuoti parazitą.

Taip pat gali būti atliekama tokia diagnostika, tokia kaip RIF (imunofluorescencijos reakcija) ir ELISA (fermentais susietų imunosorbentų testas), kurie gali aptikti žmogaus sukeltų antikūnų.

Fekalijų pateikimas ir tyrimas

Pirminis diagnozavimo metodas yra pacientų, kurie įtariami opisthorchiazės metu, tyrimai yra išmatuoti. Paprastai fekalijos nėra tiriamos pirmosiomis invazijos dienomis, nes ankstyvame etape neįmanoma nustatyti parazito. Diagnozė patartina po 2-6 savaičių - tik tuomet kiaušiniai gali būti išmatuoti su išmatomis. Negalima pirmą kartą nustatyti helminto kiaušinių, tai priklauso nuo kelių veiksnių:

  • kiaušiniai organizme paverčiami suaugusiesiems;
  • parazitai kasdien nenustato kiaušinių, bet tam tikrais laikotarpiais, kuriuos sunku numatyti;
  • fekaluose yra tiek mažai kiaušinių, kad jų neįmanoma rasti medžiagoje.

Kuo aiškesni simptomai ir sunkesni paciento būklė, tuo lengviau nustatyti kiaušinius, o tai reiškia, kad kirmėlės kūne daug kartų padaugėja ir atitinkamai išlaiko daugiau kiaušinių.

Išmatų pristatymo technologija yra gana paprasta. Pacientui praeina išmatos arba gydytojas imasi dvylikapirštės žarnos skysčių analizei, kuri apima ir skrandžio sulčių, tulžies, kasos sekrecijos ir dvylikapirštės žarnos opos mišinį. Jei ištirti išmatai, naudojant glicerolį gaminamas specialus natūralus tepinėlis. Jei yra dvylikapirštės žarnos turinys, jis yra centrifuguojamas ir turinys tiriamas mikroskopu.

Analizės dekodavimas atliekamas taip: jei viename grame yra išmatose daugiau kaip šimtas kiaušinių, jie sako šiek tiek glomerulų. Jei per vieną gramą išmatų rasta apie 30 000 kiaušinių, apie juos jau kalbama apie didelį kiekį.

ELISA ir kiti diagnostiniai tyrimai

ELISA tyrimas šiuolaikinėje medicinoje vartojamas gana dažnai, siekiant nustatyti opisthorchiazę. Tokiu atveju nustatoma padidėjusi G ir M klasės imunoglobulinų koncentracija.

IgM vertės gali būti padidintos jau ankstyvajame invazijos etape. Jie gali būti matomi per savaitę po infekcijos. IgG gali būti aptikta tik nuo trečiosios kolonizacijos savaitės.

Jei asmuo yra sveikas ir niekada nesusidarė su opisthorchosis, antikūnai visiškai nėra. Ūminio periodo jautrumas bus 100%. Lėtinė ligos forma gali būti ne daugiau kaip 70%.

Kai liga vystosi, antikūnų kiekis mažėja. Kai kuriais atvejais gali atsirasti klaidingų teigiamų rezultatų, kurie gali atsirasti dėl kitų kūno ligų (kepenų ligos, alergijos).

Tose vietovėse, kuriose dažniausiai atsiranda opisthorchiazė, daugeliui žmonių buvo nustatyta imunitetas nuo šios ligos, kuri buvo susijusi su įgimtu, o ne įgytu imunitetu.

Paprastas ir biocheminis kraujo tyrimas paprastai naudojamas kaip papildomas opisthorchiazės nustatymo metodas. Bendroje analizėje specialistai gali nustatyti padidėjusį eozinofilų skaičių, leukocitozę ir hemoglobino kiekį.

Biocheminis tyrimas parodo padidėjusį bilirubino kiekį kraujyje, cholesterolio ir amilazės koncentracijoje. Tokius tyrimus kaip ultragarsą, CT, MRT taip pat galima naudoti.

Apie kokius tyrimus nusiųsti pacientui su įtarimu dėl opisthorchiasos gydytojas sutinka! Norint išvengti bandymų atlikti laboratoriją, būtina laikytis higienos taisyklių ir maisto ruošimo taisyklių!

Autorius - Kristina Fedishina

Opisthorchiazės diagnozė ir profilaktikos metodai

Suaugusiųjų opisthorchiazės sukėlėjas yra parazitas "Opistorchis felineus", kuris priklauso šakų grupei. Plokščioji kirminas turi iki 8 mm ilgio matmenis. Dažnai širdys turi tarpinius šeimininkus, kurie gali būti žmonės. Moliuskuose vyksta žvėrių ir gyvulių užkrėtimo lervų vystymasis.

Opisthorchiazės infekcijos simptomai yra panašūs į kitų parazitų aktyvumo pasireiškimus. Kaip mes galime nustatyti, kas tiksliai įgijo kepenų fermentą, o ne kitas parazitas? Apsvarstykite pagrindinius opisthorchiazės simptomus, jo savybes ir kovos su suaugusiais ligomis priemones.

Opisthorchiazės pasireiškimas suaugusiems

Parazito vystymas judėjimo cikle iš vieno šeimininko į kitą. Pagal ligos statistiką, 2 800 000 gyventojų opisthorchiasis buvo aptiktas šalyje. Parazitų vystymosi ciklas privalo būti dviejų tarpinių šeimininkų. Žmogus gali užsikrėsti tik tuo atveju, jei kirminai patenka į savo organizmą opisthorchiazės - metacercaria stadijoje. Ši lerva yra savotiškai apvalkale, kuri ištirpsta galutinio šeimininko skrandyje - asmenyje, katėje ar šunyje.

Metacercariae, atleidžiami nuo cistos, praeina per virškinamąjį traktą ir užsikimšę žiurkių kanaluose ir kepenyse. Pasiekęs brandžią būseną, žmogus pradeda mesti kiaušinius iki 900 vienetų vienu metu. Su išmatomis ar šlapimu jie natūraliai išeina ir būtinai turi patekti į tvenkinį, upę ar ežerą. Ten kiaušiniai gali gyventi perspektyvioje būsenoje iki vienerių metų, laukdami susitikimo su kitu vežėju. "Bithynia" genties "Bithynia" sraigės randami tik šiauriniuose šalies regionuose, kuriuose pastebima beveik 100 proc. Suaugusių žmonių infekcija. Infekciją sukelia šios srities natūralios ypatybės, žuvininkystės pramonės turtas.

Bithyniidae sraigės sraigės valgo kiaušinius opisthorchiasis, perinti lervos subręsta, keičiasi keletą formų plėtra: sporocyst - rediya - cercaria. Vandens vystymosi proceso trukmė yra apie du mėnesius. Kai parazitas brandus cercaria palieka Sraigė ir klajoti ieškant kitą tarpinį CARRIER - žuvis. Dažniausiai opistorchis randama karpių šeimos žuvyse. Tai apima žuvų rūšis:

Žmonių vystymasis

Naujausios infekcijos buvo pastebimos ir kitose žuvų rūšyse. Pagrindinė infekcijos priežastis yra netinkamai perdirbtos žuvies mėsos suvartojimas: džiovintas, sūdytas, žalias arba keptas. Infekcijos sparčiai didėja, kai valgysite grobuoniškas žuvis, pvz., Lydekas, ešerius ar pelets. Ši žuvis yra užsikrėtusi valgant opisthorch vežėjus.

Cercaria įsiskverbia į bet kurios žuvies skales ir yra įterptas į raumenų dalis ir odos paviršių. Čia parazitas yra cistos formos, kurioje gyvena lerva. Brandinimo laikas trunka iki 6 savaičių prieš Matacercaria formą. Šis laikas yra būtinas, kad lerva galėtų užkrėsti žmogų ar naminį gyvūnėlį. Maistas ankstesniuose vystymosi etapuose nėra pavojingas galutinio vežėjo sveikatai. Lerva mirs ir negalės praeiti per skrandžio stemplę.

Kai valgote invazinę opisthorchos lervą, ji prasiskverbia į žmogaus kepenis ir tulžies pūslę ir yra prijungta prie organo sienų, naudojant šėrimo priemonę. Parazitas sugeba egzistuoti be parodymo, iki 25 metų. Jei cholesterolio kanale yra daug kirminų, gali pasireikšti užsikimšimas ir tulžies stagnacija. Opistorchis dirgina ir mechaniškai pažeis organų ir kraujagyslių sienas dėl jų pašarų, kurie galiausiai veda prie vėžio.

Parazitiniai kirminai išskiria toksinus jų gyvybinės veiklos metu. Šios kenksmingos medžiagos sukelia organų audinių mutacijas, kurios ekstremaliais etapais gali sukelti cirozę. Ir cirozė yra mirtinas liga, kuri gydoma tik pradiniame etape.

Habitat opistorchs

Remiantis visuomenės sveikatos informacija, 2016 m. Opisthorchiazės atvejų skaičius vienam gyventojui Tailande, Vietname ir Laose viršijo mūsų šalies duomenis. Suaugusių turistų poilsiautojai šioje šalyje nebijo kirminų ir valgyti vietines žuvis. Taigi liga migruoja per sieną į Rusiją ir tęsiasi parazitų gyvavimo ciklas.

Sibiro teritorijos išsiskiria pavojingomis infekcijomis, tarp šių sričių:

  • Tomskas ir Tyumen.
  • Jamało-Nenetso autonominis apskritis ir Novosibirsko sritis.
  • Ханты-Мансийского autonominis rajonas ir Omsko sritis.

Likusiame šalies krašte yra dažni infekcijos atvejai, tačiau jie nėra didžiuliai ir yra ūmūs ligos etapai.

Kita infekcija, panaši į jos pasireiškimus ir vystymosi ciklą, yra klonochusas. Buitis žmogaus kūne yra tas pats. Yra mažai skirtumų tarp dviejų rūšių parazitų, mes suteikiame jiems opisthorchiasis suaugusiems. Dažnai gydytojai painioja šias dvi kirmines dėl jų panašumo gyvenimo veikloje ir kiaušinių atsiradimo. Gydomasis žmogus išgyvena klonoką, o po kurio laiko auga opisthorchiazė ir laikas praleistas siekiant veiksmingai kovoti su parazitu.

Opisthorchiazės nustatymas suaugusiesiems

Analizuojant žmogaus sveikatos būklę, svarbu nustatyti opisthorchiazės stadiją. Yra du etapai - ūminėje fazėje ir lėtinė forma. Dėl dviejų tipų etapų būdingi ligos simptomai. Taigi, mes suteikiame simptomus, skirtus diagnozuoti ūminę būseną:

  • gyvybingumo mažėjimas;
  • sutrikimų apraiškas virškinimo trakte;
  • apetito praradimas ir nepasitikėjimas riebais maisto produktais;
  • alerginis odos bėrimas ir karščiavimas;
  • kosulys, kai lervos perduodamos į viršutinius kvėpavimo takus;
  • skausmas pagal dešinąją hipochondriją.

Ženklai gali skirtis dėl atskirų ligų ir organizmo savybių. Esant šiems simptomams, toliau atliekama parazitų diagnozė. Ankstyvosiose infekcijos stadijose klinikinės apraiškos gali nebūti, o nėra akivaizdžių požymių, kai infekcija yra maža - tai atitinka lėtinę opisthorchiazės eigą. Ūminiai simptomai pradeda pasireikšti tik pasikartojus infekcijai ir kitų ligų vystymuisi.

Analizuojant kito etiologijos uždegiminį procesą, opisthorch kiaušiniai gali netyčia atskleisti kiaušinius. Komisaro priėmimas į sanitarinę knygą ar medicininę organizaciją atsitiktinai nustatys parazitą. Besimptoma gyvybine veikla organizme suaugusiems yra sudėtinga preliminari diagnozė. Žmonės nežino apie kirminų buvimą organizme ir atlieka prevencinius kursus, skirtus simptomų slopinimui.

Remiantis gydytojų rekomendacija, galima spręsti apie parazitus, kurių tikimybė yra 99,9%, jei žmogus jaučiasi silpnas ir silpnas. Sumažėjęs imunitetas ir dažni peršalimai rodo opisthorchiazę. Kartais regėjimo aštrumo sumažėjimas be akivaizdžių priežasčių yra susijęs su parazitais. Diagnozę galima atlikti tik tada, kai buvo atliktas paciento išmatų tyrimas. Tyrimas atliekamas pakartotinai 2 savaites. Tyrimo tikslas - surasti kiaušinių ar likusių suaugusių kirminų. Svarbu nepainioti kiaušinių su kitų rūšių parazitų lervomis. Ankstyvojoje infekcijos stadijoje analizuojamas paciento kosulys išskiriamas skreplinas.

Laboratoriniai opistorchų diagnozavimo metodai

Atliekant parazitų tyrimą su egzistuojančiomis komplikacijomis, naudojamas organų darbas, dvylikapirštės žarnos kepenys. Tokia analizė turėtų būti atliekama parazitų aktyvumo laikotarpiu, tačiau šie etapai nebuvo nustatyti mokslu. Todėl tiksliam nustatymui rekomenduojama šertus šerti kiekvieną mėnesį. Pagal kraujo analizę dėl patogenų DNR neįmanoma įvertinti opstorkos infekcijos Ši analizė kalba tik apie tai, kad susidaro imunitetas nuo kirminų. Lėtinėje opisthorchiazės formos formoje pastebėta padidėjusi eozinofilija.

Atsižvelgiant į opistorchal veiklos ypatumus ir buveines, tulžį galima paimti iš žemės paviršiaus. Jis aptinka parazitų kiaušinius, tačiau pati kirminas yra giliau ir rezultatai gali būti lygūs nuliui. Norint pasiekti suaugusį žmogų, atliekant analizę naudojami specialūs sprendimai, kurie sukelia padidėjusį tulžies išsipylimą iš giliųjų sluoksnių. Medžiagų tyrinėjimui naudojamas specialus mikroskopas, o skleidžiant atliekami organo turinio nuotraukos, todėl lengva padaryti reikiamas išvadas.

Prieš analizę jie atlieka preparatą, kuris apima atropino tirpalo paruošimą laboratorijos apsilankymo išvakarėse. Taip pat galima įvedus vaistą po oda. Būtina išgerti stiklinę šilto vandens, sumaišyto su 30 g ksilitolio. Paruošimas - vakarienė, sudaryta iš lengvų gaminių. Nevartokite medžiagų, kurios sukelia dujų. Išskyrus bulves ir pieną, nevalgyk juodos duonos, vaisių ir daržovių. Kai kuriose klinikose, prieš analizę jie apskritai draudžia maistą, negalima rūkyti ar gerti alkoholio. Jei treniruočių sąlygos pažeistos, gali būti klaidingai teigiami ar klaidingi neigiami rezultatai.

Kitas būdas suteikti opisthorchiazei didelį tikimybės procentą vadinamas fermento imunologiniu tyrimu nustatant IgM, IgA ir IgG titrus. Su tokio tipo diagnozėmis galimi klaidingi teigiami dydžiai, kurie atsiranda dėl daugelio priežasčių: alerginės sveikatos problemos, virškinimo trakto ligos ir toksoplazmozė, taip pat trichineliozė ir fascioliazė. Nukentėję asmenys dažniau pastebi klaidingą neigiamą indikaciją, kai imunitetas nuo opistorchų nėra sukurtas, arba prieš analizę buvo stiprus vaistas.

Norint patvirtinti rezultatus būtina parazito analizė paciento išmatose. Opisthorchiazės diagnozė nustatoma tik tada, kai aptiktų pačių žmonių ar jų kiaušinių. Šis kirminų tyrimo metodas yra išbandytas visur ir pateikia tiksliausią rezultatą su teigiamomis vertėmis.

Atlikite pilvo ultragarsą apie parazitus

Ultragarsas padeda aptikti tulžies latakų ir paciento kepenų padidėjimą. Žaizdos akmenys ir suaugusieji opistorhs patys tampa matomi. Procedūra reikalauja tam tikro pasiruošimo. Pirmame etape jis tampa tikslas pašalinti visas esamas žarnyno dujas. Išskyrus dują formuojančius produktus iš dietos: pieną, juodąją duoną, vaisius ir daržoves. Ir taip pat saldūs ir ankštiniai. Tokia dieta turėtų tęstis mažiausiai keturias dienas prieš bandymą.

Jei dujų susidarymas nepateks, paskirs chelatorių priėmimą: aktyvintą angą arba polisorbą. Nenaudokite kitų endoskopinių tyrimų ultragarsu. Pašalinkite vaistus, alkoholį ir rūkymą. Dėl procedūros ateiti ant tuščio skrandžio.

Infekcijos gydymas

Visais gydymo ir ligos profilaktikos etapais būtina neįtraukti visų rūšių žuvų priėmimo. Kai kurie žmonės mano, kad opisthorchias randama tik upių žuvyse. Ligos nustatomos kirminų ir jūros žuvų, jei jis vis dar nėra užkrėstas opistorch, tada kai kuriose rūšyse yra kitų parazitų, o ne vienos rūšies. Naudojamų vaistų efektyvumas yra Biltricid. Šis vaistas veikia ne tik parazitų raumenų masę, bet ir griauna kirminus bei pačius kiaušinius. Kai kurie gydytojai mano, kad galite vartoti vaistą tik kartą per visą gyvenimą.

Įvairūs kursai leidžia pakartotinai naudoti vaistą ypač sunkiomis invazijos formomis. Gydymas turi būti atliekamas visapusiškai ir tuo pačiu metu nereikia skirti kelių vaistų. Daugybė mirusiųjų gali sukelti sunkų kūno apsinuodijimą ir rimtų pasekmių. Mažas kirmėlių kiekis kūne nėra gydomas. Visi vaistai nuo opistorchų turi rimtų šalutinių poveikių, o parazitų sukeliama žala neviršija pavojaus vartoti vaistus. Naudokitės prevencinėmis priemonėmis, kad pašalintumėte kirminus iš kūno.

Kai kurie opisthorchiazės faktai

Žmogaus kūne žmogaus kūnas negali daugintis, o jei pašalinsime kiaušinių patekimą į vandenį, mes pašalinsime tolesnę infekcijos plitimą. Opisthorchiasas randamas jūros žuvyse ir upėje ne tik karpių. Pagrindinis kirminų skaičius gyvena karpių žuvų rūšyse. Dauginimas vyksta tik upių vandenyje. Norint plėtoti suaugusius žmones, kurie gali užkrėsti žmones, reikalingas moliuskas - Bitiinijos sraigė. Lervos miršta ne mažiau kaip 12 laipsnių daugiau nei 12 dienų. Dėl silpnų prozilo žuvų lervos gali išgyventi dėl savo apsauginio apvalkalo. Keičiant užkrėstą žuvį, reikia kruopščiai išvalyti paviršių. Jis gali likti opisthorchiazės lervomis.

Mes perduodame kraują opisthorchiazei

Opisthorchiazės kraujo tyrimas skiriamas asmenims, kurie gyvena ar buvę tose vietovėse, kuriose ilgą laiką nustatoma ši liga ir su tulžies takų ligomis. Ši analizė netrukdo mėgėjams valgyti upių žuvų.

Kokia yra ligos esmė?

Opisthorchiasis yra parazitinė liga. Priežastis - katės (arba sibiro) pūslelinė. Mokslinis helminto pavadinimas yra Trematode Opisthorchis felineus. Parazitas perduodamas vieninteliu būdu - per upių žuvis, kurios nėra gerai apdorotos virimo metu. Jei perdirbus žuvį, pjaustymo lenta blogai nuplaunama, iš jos gali patekti ir asmens maistas. Ne visos žuvys yra kirminų prieglauda. Tai daugiausia karpis, čebakas, kuojos ir kitos Karpio genties žuvys. Didžiausias infekcijos atvejų skaičius nustatomas žvejybos sezono metu. Be žmonių, gyvūnai gali susirgti. Liga pirmą kartą buvo diagnozuota katėje.

Opisthorchiazė dviejų tipų pacientams:

  1. Ūminis opisthorchosis. Jis vystosi gana greitai. Jis turi aiškiai išreikštus simptomus: tulžies pūslės ir kepenų padidėjimas, skausmas po šonkaulių.
  2. Lėtinis opisthorchiasis. Ligos laikotarpis yra ilgas. Buvo atvejų, kai liga trukdavo maždaug ketvirtį amžiaus. Simptomai yra tokie patys kaip ir hepatitas bei panašios ligos.

Kraujo tyrimo diagnostika

Tai nėra lengva diagnozuoti šią ligą. Manoma, kad kraujo analizėje surinktų tyrimų metu parazitas ar jo kiaušiniai gali būti nustatyti po keturių savaičių ar ilgiau. Tokiam ilgam laikui yra stiprus kirminų dauginimasis.

Kraujo tyrimas yra labiausiai paplitęs tyrimo metodas, nes gali būti pastebėti atsirandantys antikūnai. Jie bando kovoti su parazitu vieni.

Netiesiogiai nurodo helmintų išvaizdą organizme pilnam kraujo skaičiui opisthorchiazei. Šiuo atveju kraujas turi didelį eozinofilų kiekį, kuris praneša apie alergines reakcijas kūno viduje. Leukocitai ir ESR paciento kraujyje taip pat gerokai viršija normą. Tiek tie, tiek kiti rodo imuninės sistemos veikimo sutrikimus.

Diagnozei naudojami kraujo biocheminiai rezultatai gali parodyti didelį bilirubino, amilazės ir transamino kiekį. Tai rodo, kad veikia vidaus organai, ypač kepenys. Tai reiškia, kad galite netiesiogiai įtarti opisthorchiasos buvimą.

Fermentinis imunologinis tyrimas leidžia jums diagnozuoti prieš dedant kiaušinius kirminams. Ši analizė, gydytojai mano, kad vienintelis būdas anksti nustatyti ligą.

Ūminis opisthorchozės organizmas reaguoja su IgM antikūnų atsiradimu kraujyje. Taigi imuninės sistemos baltymai reaguoja į kito elemento kūną. Jei ūminis stadija tampa lėtinis, šių antikūnų kiekis sumažėja ir išnyksta su laiku.

Lėtinėje opisthorchiazėje IgG antikūnai atsiranda kraujyje, taigi imuninės sistemos baltymai rodo ilgą imuninį atsaką organizme.

Šios analizės rezultatai ne visada yra teisingi. Jie gali būti imunodeficito būsenoje arba esant lėtinėms kūno ligoms. Todėl mikroskopinis tyrimas taip pat naudojamas diagnostikai. Tam tikru etapu helminto kiaušinius galima aptikti išmatose ir tulžies analizės medžiagose.

Be bendrosios ir biocheminės analizės bei mikroskopinių tyrimų, gali būti atliekamas ultragarsinis kepenų tyrimas. Tai parodys, kad tulžies pūslės traktas labai išplėstas, o tulžies pūslės yra išsiplėtę. Kompiuterinė tomografija ir MRT parodys kepenų ir kasos pokyčius.

Opisthorchiazės gydymo metodai

Liga sukelia parazitą, todėl parazitologas susiduria su gydymu.

Gydymo procesas turėtų prasidėti kuo anksčiau. Tai padės išvengti daugelio nemalonių komplikacijų ateityje.

Svarbi gydymo sudedamoji dalis yra dieta. Gydytojas parenka dietų produktus, kurie padės sumažinti virškinimo organų apkrovą. Tai neapima riebiųjų maisto produktų, rūkytų produktų, mėsos sultinių, įvairių prieskonių ir įvairių padažų. Sunkus grūdų, virtos mėsos, mažai riebios pienas ir pieno produktai padės pacientui atsigauti.

Gydymas apima privalomą antihelmintiškų vaistų vartojimą. Naudojami vaistai, kurie atstato virškinamojo trakto organų funkcionavimą.

Pradiniame etape gydytojai pašalina kūno apsinuodijimą ir kovoja su alergija. Šiems tikslams pacientui skiriami infuziniai tirpalai ir enterozorbentai. Ir kovoti su alergija - antihistamininiais vaistiniais preparatais. Nustato vaisto dozę ir trukmę tik gydytojas.

Lengva forma opisthorchiazė yra visiškai įmanoma gydyti namuose, tačiau griežtai prižiūrint gydytojui. Opisthorchiazė ūminėje formoje arba vaikams gydoma tik ligoninėje.

Gydymo rezultatas yra visiškai sunaikinti parazitus organizme. Gydytojai įspėja pacientą, kad masinės žaizdos mirties laikotarpiu gali pasireikšti bendras silpnumas, sumažėja apetitas, atsiranda pykinimas ir vėmimas. Ant odos gali bėga bėrimas. Visi šie apraiškos yra visiškai nekenksmingi, priešingai, tai rodo gerą gydymo kursą. Negyvų parazitų pašalinimas taip pat yra gydymo etapas. Ši procedūra skirta specialiems preparatams.

Gydymo procesas yra labai ilgas. Remiantis gydymo rezultatais, praėjus maždaug šešiems mėnesiams, atliekamas specialus tyrimas. Jei netgi keliuose parazitams aptiktas kūnas, gydymas iš naujo kartojamas.

Kadangi upių žuvys yra ligos nešėja, būtina laikytis pagrindinių higienos taisyklių pjaustant ir virinant. Tai visų pirma yra kruopšta pjaustymo lentos ir peilio nuplauti.

Liaudies gynimo priemonės gali būti gydymas, bet tik kaip pagalba. Šis sultinys choleretic žolelių. Gerai įrodyta žaliavinės moliūgų sėklos kaip natūrali priemonė nuo kirminų.

Lėtinis opisthorchiasis: diagnozė ir profilaktika

Lėtinės opisthorchiazės simptomai nėra aiškiai matomi

Lėtinė opisthorchiazė yra liga, kurią sukelia parazitinės skydliaukės, kurios veikia kepenų, kasos, tulžies pūslės. Dėl lėtinės opisthorchiazės formos ligos simptomai dažnai paslėpti ir gali tapti žymenimis, būdingi visiškai skirtingoms ligoms. Štai kodėl opisthorchiazės diagnozė yra tokia svarbi lėtinės formos.

Lėtinis opisthorchiasis

Opisthorchiasas sukelia daugybę ligų: nuo galvos skausmo iki vėžio ir kepenų cirozės

Lėtinis opisthorchiasis turi savo kliniką. Paprastai tai pasireiškia ligų požymiais, tokiais kaip lėtinis cholecistitas, pankreatitas ir gastroduodenitas. Gana dažnai lėtinis opisthorchiasis turi panašumų su lėtiniu pasikartojančiu cholecistitu (tulžies pūslės uždegimu) arba cholangitu (tulžies latakų uždegimu). Tokiais atvejais lėtinės opisthorchiazės būdingi šie simptomai:

  • Nuolatinis skausmas dešinėje pusrutulyje. Skausmas gali būti papildytas sunkumo, slėgio, skausmo pobūdžio pasunkėjimu, gali pasireikšti į dešinę pečių mentę ir į dešinę pečių dalį.
  • Dispepsinis sindromas. Kitaip tariant, virškinimo sutrikimai, diskomfortas virškinimo trakte, sukeliantis pykinimą, vėmimą, silpną išmatą ir apetito sumažėjimą.
  • Skausmas per tulžies pūslelės skausmą.
  • Tiriamojo šlapimo takų hipomotorinės diskinezijos raida.

Nors nei skrandis, nei žarnos nėra nuolatinė parazitų vieta, jie vis dar dažnai dalyvauja ligos patologijoje. Gana dažnai lėtinis opisthorchiasis pasireiškia gastroduodenito požymiais.

Dėl lėtinės opisthorchiazės atsiradimo daugiau kaip 60% pacientų susiduria su kasos ligų simptomais. Jie atskleidžia morfologinius ir funkcinius dvylikapirštės žarnos pokyčius, prisideda prie refliukso vystymosi - tuščiavidurių organų turinio atvirkštinės srovės.

Lėtinis opisthorchiasis turi sisteminių požymių, būdingų astenovegetiniam ir alerginiam sindromui. Opisthorchiazės vystymasis gali sutrikdyti centrinę ir autonominę nervų sistemą. Tokiais atvejais bus tokie ženklai kaip:

  • Padidėjęs nuovargis, mieguistumas ar nemiga, per didelis dirglumas.
  • Galvos svaigimas, dažni galvos skausmai.
  • Prakaito rankos.
  • Seilėjimas.
  • Labai sudirgusi oda.
  • Rankų, akių, liežuvio drebulys.
  • Karščiavimas.

Lėtinės opisthorchiazės komplikacijos apima:

  • Gilus destruktyvus cholangitas.
  • Cholecistitas.
  • Gliukozės peritonitas.
  • Cirozė ir kepenų vėžys.
  • Ūminis destrukcinis pankreatitas.
  • Kasos vėžys (labai retais atvejais).

Diagnostika

Kūno diagnozė - galimybė anksti nustatyti opisthorchiazę

Opisthorchiazės diagnozė - svarbus ir privalomas žingsnis. Tai yra diagnostikos procedūros, kurios padeda tiksliai nustatyti, kas sukėlė vieną ar kitą simptomą, po kurio gydytojas gali nurodyti tinkamą ir tinkamą gydymą. Ligos, tokios kaip lėtinė opisthorchiazė, diagnozė - tai įvairi veikla, apimanti:

  • Išanalizuotos paciento istorijos ir skundai. Dalyvaudamasis gydytojas turėtų žinoti šią paciento informaciją: kiek laiko jis turi simptomų, ar temperatūra pakilo per šį laiką, ar tai yra skausmas ar diskomfortas dešinėje pusėje. Gydytojas turi žinoti apie paciento mitybą, ar jo mityba apima žuvį.
  • Gyvenimo istorijos analizė. Be informacijos apie galimus simptomus, gydytojas turėtų žinoti, ar pacientas gyveno vietovėse, kuriose yra didelis opisthorchiazės procentas, valgyti žalią žuvį, ar pacientas priklauso etninėms grupėms, dažniausiai sergančioms liga (pvz., Šiaurės tautos).
  • Fizinis patikrinimas. Klinikinio tyrimo etape nustatykite galimą akių, odos sklero gelta. Fizinė diagnozė apima palpaciją pilve, kuri leidžia nustatyti kepenų dydį. Taip pat nustatykite, ar yra skausmas ir diskomfortas palpacijos metu.
  • Kraujo tyrimas Dažnas opisthorchiazės simptomas yra eozinofilija (baltųjų kraujo kūnelių padidėjimas). Todėl diagnozė būtinai apima kraujo tyrimą.
  • Išmatų analizė. Ši analizė atliekama Helminto kiaušinių aptikimui.
  • Su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA). Šis tyrimas atliekamas norint aptikti antikūnus - svetimus baltymus.
  • Molekulinės diagnostikos metodai. Naudodamas juos, gydytojas gali aptikti opisthorchio DNR išmatose ir aptikti naudoja polimerazės grandininę reakciją.
  • Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas. Atlikta siekiant nustatyti tulžies pūslės pokyčius, galimą kepenų padidėjimą.
  • Kompiuterinis ir magnetinis rezonansinis vaizdavimas. Su šiais metodais gydytojas gali nustatyti, ar yra kepenų, tulžies pūslės ir kasos pokyčiai.
  • Duodenalinis skambėjimas. Duodenalinis skambėjimas leidžia ištirti tulžies sudėtį dėl parazitinių kiaušinių buvimo.
  • Retrograndinė cholangiopunkreografija. Šis metodas yra endoskopinis, atliekamas siekiant ištirti tulžies latakus ir leidžia aptikti suaugusius kirminus.

Kraujo tyrimas

Opisthorchiazės diagnozė neįmanoma be kraujo tyrimo

Ligos, tokios kaip opisthorchiasis, diagnozė neįmanoma be kraujo tyrimo. Reikia nustatyti kraujo tyrimą ligos nustatymui, jei eozinofilų kiekis kraujyje yra per didelis, jei žmogus, kuris maitina upių žuvis, turi leukemoidinę eozinofilinio tipo reakciją. Taip pat įvykis gali būti priskirtas asmenims, kurie ilgą laiką buvo endeminėse srityse.

Visų pirma pacientui atliekamas bendras kraujo tyrimas. Jei ši analizė rodo aukštą eozinofilų ir leukocitų kiekį, taip pat rodo imuninės sistemos reakciją, šiuo atveju jau galima įtarti opisthorchozę.

Be to, diagnozė apima opisthorchiazės biocheminę analizę. Jei analizė rodo bilirubino, amilazės, suleimovo ir timolio mėginių kiekio padidėjimą, tai, nors ir netiesiogiai, bet leidžia įtarti opisthorchiazę, nes šie rodikliai rodo vidaus organų žalą, taip pat jų funkcijų pažeidimus.

Taip pat atliekamas fermentinis imunologinis tyrimas opisthorchiazei nustatyti. ELISA metodas leidžia jums diagnozuoti ligą ankstyvosiose jos vystymosi stadijose, dar prieš pradedant parazitų kiaušialąstę. Ankstyvosiose ligos stadijose šis metodas yra vienintelis patikimas. Tačiau, kai opisthorchiasis tampa lėtinis, fermentinis imuninis tyrimas gali būti atliekamas tik kaip papildoma priemonė.

Prevencija

Valgyk tik gerai pagamintą ir virtą žuvį.

Jei kalbėsime apie bendrą prevenciją, reikėtų atkreipti dėmesį, kad žmonės turėtų pasirūpinti, kad išmatos ir atliekos nepatektų į vandens telkinius ir neterštų.

Asmeninė opisthorchiazės prevencija visų pirma susijusi su mityba. Norint apsisaugoti nuo ligos vystymosi, valgykite tik gerai skrudintą ir virtą žuvį, sūdyta žuvis turėtų būti tinkamai sūdyta. Bet iš žalios žuvies ir obliuota žuvis reikės atsisakyti.

Vienas iš būdų dezinfekuoti žuvį yra užšaldymas. Kaip užšaldyti žuvį taip, kad visi parazitų lervos gali mirti:

  • Esant minus 40 ° C temperatūrai, būtina užšaldyti žuvis bent 7 valandas.
  • Esant minus 35 ° С, žuvis reikia užšaldyti mažiausiai 14 valandų.
  • Esant minus 28 ° C temperatūrai, būtina žuvį užšaldyti bent 32 valandas.

Kalbant apie žuvų sūdymą, taip pat yra specialių rekomendacijų. Norint išvalyti žuvį druskos metu, būtina stebėti kiekvieno žuvų rūšies sūdymo trukmę:

  • Minnow, minnow, verhhovka turėtų būti apdorota per 10 dienų.
  • Roach, Mėlynė, Sabrefish, Rudd, Dace, baltakakiai, asp, spike, ide, brezoras, linas - 3 savaites.
  • Didelis izni, linas, lašiša turi būti sūdyta 40 dienų.

Kaip išdžiovinti žuvį, siekiant išvengti parazitų užkrėtimo:

  • Būtina iš anksto paruošti druską žuvims dvi savaites, tada mirkyti ir išdžiovinti.
  • Trijose dienose sūdykite žuvį, po to tris savaites nusausinkite be mirkymo.

Virinama upių žuvis reikia porcijomis. Žuvis turi virti 20 minučių po virimo, žuvų koteles kepti 15 minučių, rekomenduojama kepti didelius žuvies gabalus ne mažiau kaip dvidešimt minučių.

Karštai rūkytos žuvys gali būti gaminamos 80 laipsnių temperatūroje. Dūmų žuvims reikia ne mažiau kaip dvi valandas. Rūkyta šaltoje vietoje pirmą kartą žuvis turi būti marinuota dvi savaites, tada užšaldoma -30 laipsnių 41 valandą.

Opisthorchiazės kraujo tyrimai (ELISA, biocheminiai), antikūnai (AT)

Kirminas užkratas, sukeltas opistoros genties plokščiagumbių, yra ne tiek pavojingas per se, kiek jo sukeltas komplikacijas, kurios kai kuriais atvejais gali būti mirtini. Todėl svarbu anksti nustatyti infekciją, kad gydymas būtų pradėtas laiku ir išvengti neigiamų pasekmių. Sunkumas yra tas, kad opisthorchiazė neturi būdingų simptomų, ir skiriasi polimorfizmu ir panašumu su daugeliu kitų ligų. Jei įtariate kirminų infekciją, atlikite instrumentinę ir laboratorinę diagnostiką:

  • išsami ir biocheminė kraujo analizė;
  • šlapimas ir išmatos;
  • fibrogastroduodenal diagnozė;
  • fermento imunologinis tyrimas;
  • Pilvo ultragarsas;
  • endoskopija ir rentgeno spinduliai.

Jei yra pagrįstų įtarimų, gydytojas nurodo egzaminą. Tuo pačiu metu kraujo tyrimas yra būtinas esant ūmiam ligos eigai, o kai važiuojant į lėtinę stadiją, jis naudojamas kaip papildomas vaistas kartu su kitais būdais, kaip diagnozuoti helminto invaziją.

Kokius testus reikia vartoti opisthorchiasis?

Ligos diagnozė atliekama tiesiogiai, kai parazitiniai kiaušiniai nustatomi išmatose arba netiesiogiai, nurodant pokyčius, kurie rodo opistoros buvimą kraujyje. Suaugusiųjų kraujo tyrimas gali būti toks:

Bendras kraujo tyrimas yra padidėjęs baltųjų kraujo ląstelių kiekis ir eritrocitų nusėdimo greitis (ESR), tai yra netiesioginiai rodikliai, rodantys ligos pradžią. Kai kirminai eozinofilai yra didesni kraujyje. Taip yra dėl aukšto lygio alerginių reakcijų rodiklių. Biocheminėje analizėje kraujas parodys ligą padidėjusio timolių ir sublimate mėginių, taip pat kasos fermento kiekio. Šis metodas leidžia jums žinoti ligos stadiją ir pritaikyti gydymą, atsižvelgiant į organų funkcinės būklės požymius, atsižvelgiant į fermentų kiekį. Pavyzdžiui, padidėjęs AST kiekis rodo pankreatitą, kepenų vėžį, hepatitą ar cirozę.

Padidėjęs alfa-amilazės kiekis kraujyje rodo pankreatitą, cholecistitą, kasos vėžį. Padidėjęs kepenų fermento ALT kiekis rodo, kad parazitai yra pažeisti kepenis. Atliekant šią analizę taip pat nustatomas tulžies stasas su padidėjusiu bilirubino kanalais. Tuo pat metu atlikite baltymų ir jo atskirų frakcijų, cholesterolio ir amilazės identifikavimą. Sudėtingesni ir kartu serologiniai kraujo tyrimai labiau linkę patvirtinti ligą.

ELISA tyrimas dėl opisthorchiazės

Kaip žinoma, normaliame kraujo serume neužsikrėtusių helmintiazių sukėlėjų antikūnams. Pradžioje parazitinio pažeidimo organizmas reaguoja į savo invaziją dėl ūmios alerginės reakcijos su staiga padidėjusiu eozinofilų kiekiu kraujyje. Kai sveikas organizmas patenka į žmogaus kūną, iškart susidaro antikūnai prieš helmintiozę. Norėdami sunaikinti svetimą baltymą - antigeną, kuris yra opistorhi, organizme gaminama keletas antikūnų prieš opisthorchiazę tipų, tačiau dėl jo specifiškumo, net esant didelėms koncentracijoms, ligos teigiamumo koeficientas paprastai yra mažas. Tai yra dėl trumpo antikūnų veikimo trukmės ir imuninei sistemai neįmanoma atskirai spręsti šios problemos.

Ilgą ligos eigą opisthorchidiniai antigenai jungiasi prie antikūnų, formuojantys opisthorchiazę. ELISA tyrimas opisthorchiazei ūminėje stadijoje turi 100% jautrumą, o šis skaičius sumažėja iki 70%, kai liga praeina į lėtinę stadiją. Jei yra teigiamas kraujo tyrimas dėl helmintiozės, IgM imunoglobulinų buvimas rodo ūminę ankstyvosios infekcijos stadijos formą, G klasės antikūnai (IgG) gali diagnozuoti lėtinę ar ūminę vėlyvą ligos stadiją, tačiau reikalauja papildomos diagnozės. Jei yra abu antikūnų tipai, tai rodo vėlyvojo helmintozės paūmėjimą.

Antikūnai prieš IgG opistorchus gaminami praėjus dviems mėnesiams po invazijos ir ilgą laiką lieka tokio lygio. Helmintiozės IgG teigiamas ne visada reiškia apie helminto invazijos nugalėjimą. Faktas yra tai, kad medžiaga IgG yra organizme, esant kepenų, plaučių, taip pat vėžio ligoms. Todėl, norint paaiškinti IgG diagnozę po dviejų savaičių, atlikite pakartotinius tyrimus.

IgG testas yra naudojamas diagnozuoti ankstyvojoje helmintiozės stadijoje. Tuo titrą, kurį galite diagnozuoti, priklauso nuo daugelio aplinkybių, bet daugiausia, jei titras yra lygus 1/100 ar didesnis, tada opisthorchiasis yra didelis tikimybė. Kai titras padidėja per tą laiką, kai parazitai ką tik nusistovėjo kūne, tačiau neturėjo laiko pradėti kiaušinius, tai leidžia pradėti aktyvų gydymą ankstyviausiose stadijose. Opistorkų ekrano IgG specifiškumas yra nedidelis, todėl norint paaiškinti teigiamą opisthorchiazę, bandymas pakartojamas po 10-14 dienų.

Klaidingų teigiamų rezultatų lygis priklauso nuo bendrų ligų ir yra nuo 1,5% parazitinių ligų iki beveik trisdešimt procentų fascioliazės. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad krūminių žmonių serologinės reakcijos praktiškai nesuteikia teigiamo rezultato ir tai yra dėl to, kad:

  • Pokyčiai genetiniame lygmenyje su imuniteto silpnėjimui.
  • Infekcija įvyksta ankstyvoje vaikystėje, o ūminė fazė pasireiškia nepastebėta.

Be to, neigiami opisthorchiazės rodikliai kraujyje gali būti klaidingi dėl tam tikrų vaistų vartojimo ar ligų, kurios pablogina žmogaus imunodeficito būklę.

Norėdami nustatyti opisthorchiasis žmonėms gali būti tokia. Polistireno tablete, kuriame opisthorchiazės patogenezės antigenas yra fiksuotas norimoje koncentracijoje, yra pilamas kraujo serumo pavyzdys. Jei yra kirminų užkrėtimo, serumo antikūnai jungiasi prie antigeno. Antikūnų, gaunamų į jį įmaišius su fermentu žymėto reagento, nustatymas. Pridedant bespalvę medžiagą, dėmę fermentą, šios spalvos intensyvumas parodo aptiktų antikūnų skaičių.

Jei ligos nepaisoma, atsiranda antikūnų lygiavimas, o imunologinės reakcijos praranda akustą. Tokiais atvejais nustatant, kurie tyrimai turi būti perduoti opisthorchiazei, žr. Cirkuliuojančių imuninių kompleksų nustatymo metodą - CEC. Šis metodas yra pats sudėtingiausias, o norint pasirinkti bandymus, reikia atlikti specialią laboratoriją su brangia įranga. CIC teigiamas serumas leidžia jums paskirti būtiną gydymą lėtinėje ligos stadijoje. Norėdami identifikuoti kirminus, CIC naudoja specialų reagentų rinkinį.

Institucijų, kuriose galima atlikti tyrimus, pasirinkimas yra gana platus (ligoninės, diagnostikos centrų imunologijos laboratorijos), bet kurios specialybės gydytojai gali išduoti kreipimąsi, pradedant bendrosios praktikos gydytoju ir baigiant infekcinės ligos specialistu. Gauta analizė, net jei ji yra neigiama, tačiau tuo pačiu metu yra ir opistorchi infekcijos pavojus, turi būti papildyta papildomais egzaminais.

Kaip ištirti opisthorchiazę?

Bet kokios specialios pasirengimo testavimui priemonės nėra būtinos. Konkrečiai, kuris iš jų turi praeiti, sako gydantis gydytojas, bet jie būtinai apima koproskopiją, dvylikapirštės žarnos intubaciją ir kraujo tyrimą.

Helmontiozės kraujo donorystė yra būtina tuščiam skrandžiui ir paimta iš venų. Patartina keletą dienų prieš procedūrą keisti dietą, neįtraukiant maisto produktų, kurių sudėtyje yra daugiau dujų. Paskutinis valgis vyksta ne anksčiau kaip septyni vakare prieš procedūrą.

Dekoduojantis opisthorchiazės kraujo tyrimas

Laboratorinės diagnostikos (neigiamos, abejotinos ar teigiamos) rezultatai reikalauja tolesnio dekodavimo. Helmintiozės patikimumas kraujyje yra nustatytas ankstyvose stadijose, kai AT yra opistorchų. IgM buvimas organizme pasirodo iškart po pirmojo kontakto su parazitais, laukiant, kol jie taps subrendę asmenys.

Iššifruojant kraujo tyrimą, ypatingas dėmesys skiriamas titrui, kurio rezultatas:

  • Neigiama, jei kreditai yra mažiau nei 1: 100.
  • Teigiamas, viršijantis 1: 100.
  • Neįdiegta - patikimai esant 1: 100.

Pastaruoju metu vis labiau populiarėja polimerazės grandininės reakcijos, naudojamos opisthorchiazės KP genetiniam aparatui nustatyti, naudojimas.

Net jei pagal ELISA, biocheminių ir bendrųjų kraujo tyrimo rezultatus rodikliai yra normalūs, parazitologiniais metodais rekomenduojama nurodyti diagnozę. Tuo pačiu metu, kai pirmieji teigiami rezultatai ir simptomai leidžia įtarti helminto invaziją, geriau jį nedelsiant taikyti Pirantelio opisthorchiazei, kuri yra vienas iš efektyviausių vaistų.

Panašūs Straipsniai Apie Parazitų

Kaip diagnozuoti parazitus žmogaus kūne - simptomai, metodai ir kokie testai turi praeiti
Kaip sužinoti, ar žmogus yra kirminų
Kur trichomoniozės liga atsirado: priežastis