Dizenterija

Dizentrija yra įprasta uždegimas, sukeltas disenterinių bakterijų. Dažniausiai liga sukelia Shigella. Amoebic dizenterija pasireiškia kaip infekcijos su gnatolizine amoeba pasekmė. Šios ligos vystymasis žmonėse dažniausiai pasireiškia storosios žarnos gleivine.

Dažniausiai diagnozuota dizenterija vaikams nuo 2 iki 7 metų. Tačiau liga gali paveikti žmones iš bet kurios amžiaus grupės. Reti vaikams būdingi dizenterijos požymiai, nes vaikas nuo pirmosios mėnesio turi stiprų imunitetą. Paprastai kūdikiams liga gali išsivystyti, jei dizenterijos sukėlėjas yra vandenyje ar maiste.

Dizenterijos simptomai daugiausia pasireiškia vasarą. Infekcija plinta greitai, o jei nesilaikoma pagrindinių higienos taisyklių, vaikui gali prireikti gydyti dizenteriją. Štai kodėl ligos prevencija visų pirma yra griežtai laikantis bendrųjų higienos normų.

Kaip perduodama dizenterija?

Ligos sukėlėjai yra lazdos formos. Jie nedelsdami miršta esant 100 ° C temperatūrai, esant 60 ° C temperatūrai, jie gali palaikyti maždaug pusę valandos. Fekalinėje masėje patogenas miršta po kelių valandų.

Infekcija plinta iš pacientų, sergančių ūmine ir lėta ligos forma. Taip pat infekcija yra galimas iš bakterijų išsiskyrimo, kurie yra žmonės su lengvu ligos eiga. Tokie pacientai, nes simptomai yra lengvesni, kreipiasi į gydytoją. Infekcija gali būti perduodama per maistą ir gėrimus, taip pat plinta skrandžiai. Patogenų perdavimas taip pat gali įvykti per purvinas rankas.

Dizenterijos simptomai

Yra išskiriamos dvi dizenterijos formos - ūminis ir lėtinis. Ūminėje ligos formoje asmuo gali susirgti nuo 3-4 dienų iki trijų mėnesių. Jei liga trunka ilgiau, jau kalbame apie chronišką dizenterijos formą. Abieju atveju inkubacinis laikotarpis gali svyruoti nuo 18 valandų iki 5 dienų.

Jei pacientas yra vidutinio sunkumo ligos eiga, jo simptomai yra daugiau. Iš pradžių žmogus jaučiasi silpnas ir blogas, jis gali šiek tiek drebėti. Vėliau pilvo skausmai atsiranda kairėje apatinės pilvo dalyje. Kėdė yra skysta, su krauju ir gleivėmis, dažnumas kartais pasiekia 25 kartus per dieną. Per pirmąsias dvi dizenterijos dienas išmatos dažnis didėja. Be to, paciento kūno temperatūra pakyla, kuri gali siekti 39 laipsnių, jis nerimauja dėl galvos skausmo. Temperatūra nukrinta po 2-5 dienas.

Daugumoje pacientų skausmas pilvoje ilgėja. Kartais skausmas netgi nyksta. Paprastai skrandis skauda kairėje apačioje, tačiau kai kurie pacientai pažymi, kad skausmas yra difuzinis. Labai dažnai pastebima pilvo pūtimas. Esant sunkioms ūminėms dizenterijai, ligos protrūkis visada yra greitas. Pacientas yra susirūpinęs dėl labai stiprus apatinės pilvo skausmas, kuris turi sutrikusio pobūdžio požymius. Išmatūra yra skysta ir labai dažna, gali pasireikšti vėmimas, pykinimas, greitai kyla kūno temperatūra. Išmatose, išskyrus gleives ir kraują, galima nustatyti pusę. Paciento impulsas pagreitėja, jo kraujospūdis mažėja, pasireiškia dusulys. Sunki dizenterija gali trukti iki 6 savaičių. Jei atitinkamas ligos gydymas nebuvo atliktas, jis gali būti lėtinis.

Vaikų, sergančių dizenterija, nedelsiant išplitęs išmatose, tačiau tada jo išvaizda pasikeičia, gleivių gumbai būna pilkai žalios spalvos. Šiuo metu vaiko kūnas yra labai dehidratuotas. Jei kūdikiui yra sausų gleivinių, tai mes kalbame apie didelį skysčio netekimą. Tėvai turėtų žinoti, kad dehidratacija yra pavojinga negu jaunesnis vaikas.

Sunkios dizenterijos atveju kūdikiui gali išsivystyti širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas, atsiranda traukuliai ir sutrikusi sąmonė. Šiuo atveju svarbu skubiai hospitalizuoti.

Sergantis kūdikis su dizenterija užšalsta galūne, jis nuolat regurgituoja. Miegas yra labai neramus ir blogas.

Dizenterijos diagnozė

Siekiant diagnozuoti paciento dizentriją, laboratorijoje atliekama bakteriologinė išmatų kultūra. Tyrimo rezultatų tikslumui analizė atliekama tris kartus. Tačiau šis metodas ne visada tinka diagnozei, nes rezultatai atsiranda tik po savaitės. Siekiant pagreitinti dizenterijos diagnozę, praktikuojamas antigenų apibrėžimas prie sukėlėjo ir toksinų kraujyje ir išmatose.

Šiuo atveju naudojant imunologinius metodus. Šimelės buvimo nustatymui naudojamas polimerazės grandininės reakcijos metodas.

Diagnozės nustatymo procese pacientas taip pat turi išmatų tyrimą (koprogramą). Jei tiriamoje medžiagoje yra daug gleivių, o leukocitų skaičius padidėja ir yra raudonųjų kraujo ląstelių, labiausiai pažeidžiama žarnyno gleivinės vientisumas.

Dizenterijos gydymas

Dizenterijos gydymo procese svarbiausias dalykas yra patogenų sunaikinimas. Taip pat būtina atstatyti normalų vandens druskų balansą ir užtikrinti kūno detoksikaciją. Jei liga yra sunki, pacientas gydomas ligoninėje. Lengva dizenterijos forma gali būti gydoma ambulatoriškai.

Nitrofurano serijos vaistai, taip pat chinolinai ir fluorochinolonai veiksmingai kovoja su šigeliais. Nurodydamas antibakterinius vaistus, gydytojas privalo vadovautis konkretaus atvejo ypatumais. Galų gale svarbu atsižvelgti į Shigella rūšies jautrumą konkrečiam nustatytam vaistui. Pacientas antibakterinius vaistus vartoja 3-4 dienas, jei jam diagnozuojama vidutinė ligos forma. Jei kalbame apie sunkią ligos formą, antibakteriniai preparatai skirti 5 dienas.

Per šį laikotarpį paciento bendroji kūno būklė palaipsniui gerėja, temperatūra grįžta į normalią temperatūrą, taip pat normalizuojasi išmatos pobūdis ir dažnumas. Po to, kai antibiotikų terapijos kursas baigėsi, kelias dienas pacientas vis dar turi silpną žarnyno disfunkciją. Kėdė išlieka skysta, jos dažnis yra ne daugiau kaip tris kartus per dieną. Bet šiuo metu antibiotikai nebėra reikalingi.

Jei pacientui diagnozuojamas lengvas ligos laipsnis, jis parodo gausų gėrimą. Faktas yra tas, kad vėmimo ir viduriavimo procesas kūnas praranda skysčių ir druskos. Geriausias gėrimas bus vanduo, kuriame yra sodos, druskos ir cukraus. Taip pat vandenyje galite pridėti specialųjį narkotikų rehidroną. Jūs turite gerti mažomis porcijomis ir dažnai. Sunkiems pacientams, norint atkurti vandens ir druskos pusiausvyrą, specialūs tirpalai leidžiami į veną.

Siekiant pašalinti toksinus iš organizmo, gydant dizenteriją, skiriamas fermentų preparatų gydymo kursas. Pacientai vartoja Panzinorm, pankreatiną, kalcio papildus. Be to, gydymui naudojami enterosorbentai: aktyvuota anglis, enterosorba, smect. Jie padeda pašalinti toksinus iš paciento žarnų. Gydymas taip pat apima dideles vitamino dozes.

Jei reikia pašalinti stiprų skausmingą išpuolį, tada "no-spa", kiti vaistai, kurie atpalaiduoja spazmą, yra naudojami šiam tikslui.

Šios ligos gydymas yra svarbus tinkamas požiūris į mitybą. Jūs negalite naudoti tų produktų, kurie sustiprina fermentacijos procesus žarnyne. Tai yra pienas, ankštiniai, juodoji duona, agurkai, runkeliai, kopūstai.

Kūdikių gydymui ypatingas dėmesys turi būti skiriamas mitybai. Jei vaikas atsisako valgyti kategoriškai, tai jo nerekomenduojama jėga. Tuo laikotarpiu, kai vaikas jaučiasi geriau ir turi apetitą, pageidautina maisto pusę sumažinti ir pamažu padidinti. Tai leis neperkrauti kūdikio kūno. Tačiau vaikas turėtų gerti kuo daugiau. Kompotai ir vaisių gėrimai yra idealūs.

Ligos laikotarpiu ir po jo asmuo pasireiškia žarnyno disbiozės požymiais. Norėdami atsikratyti šio reiškinio, praktikuojančių probiotikus. Šioje vaistų grupėje yra naudingų bakterijų, kurios atkuria normalią mikroflorą. Ši grupė apima Bifiform, Linex, Bifidumbacterin-Forte, Lactobacterin.

Taip pat praktikuojami kai kurie tradiciniai dizenterijos gydymo būdai. Tačiau jie gali būti naudojami tik patvirtinus gydytojo. Jūs galite padaryti ąžuolo žievės infuziją, sausmedžių gėlių nuovirą, gurkšnių gėlių infuziją. Dizentriją gydyti veiksminga priemonė yra burnetinė šaknis, iš kurios taip pat yra paruošta infuzija. Taip pat naudojami bulvių žolių sultiniai ir infuzijos, paukščių vyšnios, mėlynių, gervuogių lapų vaisiai.

Amoebinė dizenterija

Amebic dizenterija (amebiazė) sukelia gimdos gleivinę amoeba. Infekcija atsiranda, kai subrendusios histologinės amoebos cistos praeina per burną į virškinimo traktą. Asmuo gali užsikrėsti, jei jis geria užterštą žaliavą, taip pat užkrėstų produktų su patogenais. Dažniausiai ši liga diagnozuojama vietovėse, kuriose klimatas yra labai karštas.

Su šiuo dizenterijos forma inkubacinis laikotarpis gali trukti iki 30 dienų. Yra trys ligos formos: ekstrakieninė, žarnyno, odos amebiata. Dažniausiai pasireiškia žarnyno amebiazė. Savo ruožtu ši forma yra padalinta į amebinį kolitą ir amoebinę dizenteriją. In amebiko kolitas sumažėja asmens apetitas, atsiranda pilvo ertmė, o vidurių užkietėjimas ir viduriavimas nuolat keičiasi. Po deginimo operacijos pacientas nuolat mano, kad žarnos nėra visiškai ištuštintos. Kėdė turi pastovų nuoseklumą, turi gleivių. Kartais kraują taip pat galima aptikti. Ūmios būklės temperatūra šiek tiek ir trumpam pakyla.

Amoebinės dizenterijos metu pacientai atkreipia dėmesį į stiprų nykimo ar kramtymo pobūdžio skausmą, silpną išmatą su krauju ir gleives, bendrą silpnumą ir nemalonumą. Kėdė gali pasirodyti iki 10 kartų per dieną. Nuo 3 iki 5 dienų palaikoma vidutiniškai padidėjusi kūno temperatūra. Taip pat pažymėta pilvo pūtimas ir liežuvis. Kartais gydytojai pastebi kepenų padidėjimą.

Abiejų rūšių amebiazės atveju žmogaus gebėjimas dirbti, anemija ir blogas miegas mažėja. Patikrinant tiesiosios žarnos metu, išryškėjo skilvelinės distalinės opos, gleivinės opos.

Ekstraindividualiame amebiaze dažniausiai pasireiškia kepenys ir amenbo hepatitas. Odos amebiazė, kaip taisyklė, vystosi žarnyno forma.

Gali atsirasti komplikacijų, susijusių su amiibu, perikolitu, kraujavimu iš žarnyno, žarnyno obstrukcija, plaučių abscesų ir pogrupių abscesų.

Diagnozė nustatoma remiantis epidemiologiniais duomenimis. Daktaras išsamiai analizuoja istoriją, atlieka paciento tyrimą. Taip pat informacinis tyrimo metodas yra rektoromanoskopija ir parastoskopiniai paciento išmatų tyrimai.

Amoebinės dizenterijos gydymas apima dietą, patogenezinių ir simptominių vaistų vartojimą. Taip pat, jei būtina, pacientams skiriami antihistamininiai vaistai, vitaminai.

Dizenterijos prevencija

Siekiant išvengti ligos, labai svarbu laikytis visų sanitarinių ir higienos standartų. Siekiant išvengti masinio gyventojų užteršimo, yra griežtas sanitarinis įmonių, gaminančių maistą, teikimas maistui. Taip pat svarbu kontroliuoti vandens tiekimą. Visos šios priemonės yra skirtos užkirsti kelią masiniam žarnų infekcijų plitimui.

Asmeninės prevencinės priemonės visų pirma yra reguliarios ir kruopščios rankos plovimo. Be to, svarbu laiku atsikratyti muselių į kambarį ir neleisti jiems liestis su maistu. Tėvai privalo bet kokiu būdu užtikrinti vaiko apsaugą nuo patogenų užsikrėtimo. Tai turėtų būti stebima ne tik siekiant užtikrinti, kad vaikas plauti rankas po naudojimosi tualetu ir pasivaikščiojimais, bet taip pat išvengtų neplautų vaisių ir daržovių.

Dizenterijos perdavimo būdai

Šiandien gydytojai gerai žino, kaip perduodama dizenterija, kas įtakoja epidemijų atsiradimą ir kokie veiksniai padidina pavojų. Visa tai leidžia jiems pateikti aiškias rekomendacijas, kaip apsisaugoti nuo šios nemirtingos, bet labai nepatogios ligos. Todėl žmonės toli nuo vaistų turėtų žinoti paskirstymo mechanizmą ir pagrindinius prevencijos metodus.

Dizenterija yra gana didelė grupė ūminių žarnyno infekcijų. Visų šių ligų ypatumas yra tai, kad jie pirmiausia veikia žarnyno gleivinę, sukelia apsinuodijimo simptomus ir viduriavimą. Jie vis dar kelia rimtą grėsmę sveikatai ir kartais žmonių gyvenimui.

Ypač nerentabiliose dizenterijos protrūkio šalyse ir regionuose yra karšto drėgno klimato, kuriame yra problemų su švariu geriamuoju vandeniu ir mažai bendros higienos. Laimei, ši liga nėra perduodama ore esančiomis lašelėmis, kitaip epidemijos būtų didelės apimties ir dažniau pasitaiko šalyse su aukštesniu pragyvenimo lygiu.

Pagrindinis ūmių žarnų infekcijų perdavimo kelias yra nuo žmogaus iki žmogaus per produktus ir ypač vandenį, užterštą patogeninėmis bakterijomis. Ir tai visiškai pasakoja apie dizenteriją.

Paprastai dizenterija yra ūminė. Simptomai pasireiškia jau 2-4 dienas. Viduriavimas, apsinuodijimas, karščiavimas - visa tai aiškiai pasakoja žmogui, kad jam yra kažkas negerai. Jis eina pas gydytoją, gauna medicininę priežiūrą ir laikosi visų higienos taisyklių. Tačiau kartais jie nustato kursą be akivaizdžių apraiškų - lėtinis, ištrinamas, asimptominis. Tokie pacientai ilgą laiką negali įtarti, kad jie yra patogenų nešėjai. Ypatingą pavojų kelia žmonės, dirbantys maisto pramonėje.

Pagrindiniai dizenterijos perdavimo principai ir mechanizmai

Pagrindinis ligos perdavimo mechanizmas yra fecal-oralinis. Dideliuose kiekiuose esantys patogenai randami sergančių žmonių išmatose. Jei net nepastovios dalelės, nuvedusios namuose ar kitokiu būdu pateks į vandenį, maistą ar kitus daiktus, bakterijos pradės daugintis naujoje aplinkoje.

Todėl dažniausiai dizenterija pastebima nepalankioje padėtyje esantiems gyventojų sluoksniams, taip pat vaikų grupėms. Žmogaus jautrumas šiai ligai yra ypač didelis. Pakankamas pakankamai mažas patogenų patekimas per kelias dienas, kad pirmieji simptomai atsirastų.

Bakterijų nurijus, dauguma jų miršta skrandyje, tačiau, jei dalis jo patenka į plonąją žarną, prasideda jų aktyvus vystymasis. Vėliau jie masiškai kolonizuoja storąją žarną. Nuo šio momento ligos pradeda aktyvią fazę. Shigella kolonizuoja gleivinę, sukelia jos uždegimą. Esant gyvybinei veiklai, jie išskiria daug toksinų, dėl kurių kyla bendras apsinuodijimas.

Labiausiai paplitusi dizenterijos infekcija įvyksta vasarą. Daugybė vaisių ir daržovių, aukšta temperatūra, palengvinanti bakterijų išsivystymą, - visi šie veiksniai labai padidina atvejų skaičių.

Ligos perdavimo būdai

Jei dizentrija buvo perduodama ore esančiomis lašelėmis, tai būtų didelių ir sunkių epidemijų priežastis. Bet patogenų perdavimas įvyksta kitais būdais:

• Per vandenį. Jei užterštos išmatos patenka į gamtinius šaltinius, jos bus užterštos. Iš jų išvalyti nevalytą vandenį, maudantis atsitiktinai nurijus vandens, laistyti augalus, kurie vėliau bus valgyti, visa tai sukelia vietinius ligos protrūkius. Šis veiksnys sudaro apie pusę atvejų Rusijoje, dažniausiai sausose ir karštose vietovėse.
• Per maistą. Antroji bylų dalis priklauso šiai sistemai. Pieno produktai, ypač žemės ūkio produktai, yra dažniausiai užkrėsti. Paprastai ligos protrūkiai užregistruoti dėl užkrėstų pramonės produktų. Priežastis gali būti žmonių vežėjas, dirbantis maisto pramonėje. Vaisiai, daržovės, uogos ir žalieji taip pat gali būti grėsmė. Užsikimšus paruoštiems maistui ir laikant saugojimo technologijas, gali išsivystyti daug bakterijų.
• Tiesiogiai nuo žmogaus iki žmogaus. Taigi dažnai vaikai užsikrečia. Vietinis infekcijos kelias yra gana retas, nes bakterijos ilgą laiką negali išgyventi už maistinės terpės ribų. Taip pat galima per objektus - žaislus, indus, valgomuosius daiktus ir pan.
• Per vabzdžius. Muilas yra daugelio ligų sukėlėjų, įskaitant - dizenteriją, vežėjai. Kaklelio bakterijos gali patekti ant produktų, kuriuose sėdi vabzdžiai.
• Per dirvą. Kai kuriais atvejais užterštas dirvožemis, ypač esant dideliam drėgniui ir reguliariai laistyti. Priežastis dažniausiai tampa vandeniu iš užterštų šaltinių.

Jų paplitimo geografija yra šiek tiek kitokia: karštuose regionuose Flexner dizenterija yra dažniausia, o kitose - "Zonne". Grupėje yra keletas serovarų, kurių kiekvienas yra šiek tiek kitoks, taip pat jautrumas antibiotikams. Dažniausiai gydytojai gerai supranta, kokie štamai yra savo regione ir gali rasti optimalų gydymą.

Dizenterijos prevencijos metodai

Iš ligų, kurioms būdingas oro perdavimas, pagrindinė prevencija yra kontaktų su sergančiais žmonėmis stoka ir atsisakymas apsilankyti perkrovimo vietose epidemijų metu. Tačiau dizenterijai būdingos kitos priežastys. Atitinkamai prevencija labai skirsis:

• Prieš valgį ir tualetą grįžęs namo privalo plauti rankas. Dezinfekcijos gatvėje galite naudoti drėgnas antibakterines servetėles, purškiklius ir gelius. Labai svarbu kuo anksčiau vaikams išmokyti pagrindinę higieną.
• Prieš valgydami kruopščiai nuplaukite vaisius, daržoves, žoleles, uogas. Išplovus, nuplaukite švariu virintu vandeniu.
• Visą maistą patartina apdoroti termiškai. Produktus, kurių negalima kaitinti ar virinti, reikėtų valgyti tik švieži. Nereikia ilgą laiką laikyti paruoštų patiekalų. Netirpinkite maisto vandenyje, geriau tai padaryti šaldytuve.
• Vasarą turėtumėte labai atsargiai pirkti namus ir žemės ūkio produktus, ypač tuos, kuriems netaikomas papildomas terminis apdorojimas.
• Visi produktai turi būti apsaugoti nuo vabzdžių. Patartina, kad ant visų langų būtų uodų tinklai, kad neimtų į namus.

Svarbu prisiminti, kad dizenterijos plitimo priežastis visada yra sergantis žmogus. Todėl, jei turite kokių nors požymių, turite kreiptis į gydytoją ir prireikus pradėti gydymą. Norint visiškai atsigauti, reikia būti labai atsargiems dėl prevencijos, ypač po kiekvieno apsilankymo tualetu plauti rankas ir reguliariai dezinfekuoti tualetą. Kadangi oro pernešimo būdas nėra būdingas dizentrijai, nėra pavojinga būk šalia sergančio žmogaus, jei atliksite prevencines priemones.

Tikimės, kad dabar jūs daugiau žinote apie dizenterijos kelią, nebūsite bijoti, kad galėsite gauti ore esančius lašus, bet taip pat atsiminkite realius prevencijos metodus.

Kaip yra dizenterijos sukėlėjas: pagrindiniai infekcijos būdai

Dizenterija (šigeliozė) - tai infekcinės ligos, kurias vienija bendras simptomų pasireiškimas: infekcinio apsinuodijimo sindromas ir virškinimo trakto pažeidimo sindromas. Liga yra būdinga uždegiminio proceso plėtrai storosios žarnos srityje. Dizenterijos infekcija daugumoje atvejų pasireiškia pro fecal-oralinį perdavimo būdą. Pradiniame ligos etape nėra aiškios klinikinės nuotraukos, todėl labai sunku atpažinti žarnyno infekcijos patogenų nešėją. Patogenai yra lengvai perduodami iš asmens į asmenį su apkabomis ar rankomis.

Būdingos ligos ypatybės

Yra dvi dizenterijos priežastys. Vienas iš jų yra infekcija su gramneigiamuoju "Shigella" bacilu. Taip pat yra žarnyno infekcijos rūšis, vadinama pavadinimu, nurodanti, kokie pirmuonys gali sukelti dizenteriją. Ligos protrūkiai dažnai pasitaiko tose šalyse, kuriose karštas klimatas ir medicinos personalo trūkumas. Mes kalbame apie amoebinę dizenteriją, kuri kasmet žudo šimtus tūkstančių žmonių.

Mūsų šalyje labai retai diagnozuojama patologija, kurią sukelia amoebų įsiskverbimas į žarnas. Bet jei disentriją sukelia šigela, tada šiltuoju metų laiku infekcija nėra neįprasta. Šis mikroorganizmas turi nuostabų atsparumą temperatūros ekstremalioms situacijoms. Be to, jo aktyviam dauginimui nebūtinai yra deguonies buvimas aplinkinėje atmosferoje.

Nenuostabu, kad Šigela yra vadinama artimiausia E. coli giminaite. Abi gramneigiamosios bakterijos puikiai jaučia rūgščią aplinką, todėl kaustinės skrandžio sultys jiems nekenks. Be praradimo, Shigella įsiskverbia į šį biologinį barjerą ir eina tiesiai į storą žarną.

Šio virškinimo sistemos organo distalinėje dalyje bakterija gamina mucinus, specifinius fermentus, kurie gali pažeisti ląstelių membraną. Tai palengvina mikroorganizmo įsiskverbimą į epitelio audinius, kurie yra optimali jų atkūrimo terpė. Graminio neigiamo bacilio dizenterija išskirs junginius, kenksmingus žmogaus organizmui ir sukeliančius didelio apsinuodijimo simptomus. Šios medžiagos yra:

• enterotoksinai, kurie sukelia pavojingą dehidrataciją su vėmimu ir viduriavimu;
• neurotoksinai, kurie sutrikdo centrinės nervų sistemos darbą.

Vidutinė Shigella gyvenimo trukmė neviršija dviejų savaičių, tačiau ji greitai didėja. Netgi po patogeninio patogeno mirties, endotoksinai ir toliau patenka į kraują, sukelia ūmios apsinuodijimo simptomus.

Po infekcijos, sukeliančios dizenteriją organizme, smarkiai sumažėja bakterijų padermių, kurie yra naudingos žarnyno mikrofloros dalis, skaičius. Pagal toksiškų junginių įtaką pažeista gleivinė, epitelio ląstelės yra sunaikintos, jų vietose yra plyšių ir žaizdų. Iš jų nuolat kraujo dažymas raudonųjų kraujas.

Neabejotina, ar amoebinė dizenterija yra užkrečiama, ir patologijos perdavimo būdai yra panašūs į šigeliozę. Paprasčiausia pereiti per keturis pagrindinius jų vystymosi etapus, kurių kiekviena skiriasi dėl jo poveikio žmogaus virškinimo trakto. Dizenetriniai amoebai absorbuoja negyvas raudonųjų kraujo kūnelių ir epitelio ląsteles. Paprasčiausi daugintis storosios žarnos storis, gaminant fermentus, kurie sunaikina gleivinę ir gilesnius tuščiavidurio organo sluoksnius. Kaklės susidaro ant storosios žarnos sienelių, iš kurių išsiskiria kraujas.

Pagrindinis amebeko dizenterijos perdavimo mechanizmas yra keturių branduolinių cistų įsiskverbimas į žmogaus kūną naudojant vandenį, kuris nėra termiškai apdorotas. Taip pat infekcija atsiranda, kai nesilaikoma asmens higienos. Ne paslaptis, kad kai kurie žmonės naudoja išmatas kaip augalus trąšoms. Surinktų vaisių ir daržovių paviršiuje visada yra daug amoebų.

Inkubavimo laikotarpis

Dizentrinių patogenų perdavimas sergančiam asmeniui vyksta ilgą laiką nuo farmakologinių narkotikų vartojimo pradžios. Infekcijos būdas neturi įtakos patologijos formai, simptomų sunkumui ar sezonui. Bakterijos nešiojime trūksta jokių uždegiminių procesų požymių. Kaip infekcija vyksta skirtingose ​​dizenterijos stadijose:

• ūminė forma. Bakterijų perdavimas iš ligonio įmanoma per tris mėnesius. Užkrečiamas asmuo išleidžia ligos sukėlėjus į aplinką, kai kosulys, čiaudėjimas, kalbėjimas;
• lėtinė forma. Tai pasižymi remisijos ir atkryčio pasikeitimu. Infekcija vyksta tik esant ūminei stadijai. Kai uždegimo požymiai išnyksta, Shigella nustoja būti išskiriamas su išmatomis ir kūno skysčiais;
• bakterijų nešiotojas. Piktogių perdavimas sveikam žmogui įvyksta per tris mėnesius nuo gydymo pradžios. Pavojus priklauso nuo to, kad patogeninių bakterijų vežėjas nežino, kad jis serga. Švelnus ir silpnus simptomus jis nurašo dėl sezoninio šalčio ar pernelyg didelio darbo.

Dizenterijos bakterijų nešiotojai dažnai yra žmonės, turintys didelį kūno atsparumą virusinei ir bakterinei infekcijai. Jei žmogus yra užsikrėtęs silpna imunine sistema, jam diagnozuojama ūminė žarnyno infekcija, kuri atsiranda dėl visų apsinuodijimų požymių: vėmimas, viduriavimas, hipertermija ir karščiavimas.

Bakterijos nešiotojas yra pagrindinis šeimos ir grupės infekcijos šaltinis. Su kiekvienu žarnyno judesiu išleidžiamas didelis mikrobų kiekis. Pavyzdžiui, jei užkrėstas asmuo nesilaiko asmens higienos taisyklių, jis neplauti rankų po naudojimosi tualetu, tada viskas aplink jį yra pavojuje.

Dizenterija mažiems vaikams yra labai sunki. Dėl padidėjusio kūdikio kraujagyslių pralaidumo, šigelio sukeliami endotoksinai greitai išsiskleidžia organizme. Vaikui susidaro tik imunitetas, todėl žarnyno infekcijos užsikrėtimo tikimybė yra labai didelė. Gauta dehidracija yra mirtinas naujagimiui ir kūdikiams. Daugiau kaip 10% kūno skysčių netekimas iš vaiko gali būti mirtinas.

Kaip perduodama dizenterija

Gram-neigiamos bakterijos palaiko veiklą žmogaus aplinkoje 40-45 dienų. Jei mikroba įsiskverbia į palankią aplinką (nenugriebtas pienas, varškė, kefyras), tai greitai pasikartoja. Naudojant tokį užterštą produktą dažniausiai pasitaiko suaugusio ar vaiko infekcija. Po nedidelio laiko, ligoniui diagnozuojama žala kepenų, inkstų ir kraujagyslių ląstelėms. Į storosios žarnos susidaro daug išsiveržimų.

Kaip gramatiškai neigiama lazdelė perduodama iš asmens į asmenį:

• per segus;
• išleidus iš nosies ertmės;
• susilietus su oda.

Net jei laikomasi visų asmens higienos taisyklių, infekcija yra neišvengiama, jei sveikas žmogus ilgą laiką yra toje pačioje patalpoje su vežėju. Todėl gydytojai pacientus išleidžia į ligoninę, kurioje yra izoliacija.

Kontaktinis-naminis būdas

Pagrindinis dizenterijos perdavimo būdas yra žmogaus infekcija bet kokiu formos sąlyčiu su bakterijos nešėja. "Shigella" išlaiko gebėjimą dauginti daugelį metų. Todėl visų užkrėstų asmenų užkrečiamų daiktų paviršius tampa patogeninių mikrobų šaltiniu. Jei bakterijų nešėjas gyvena su kitais šeimos nariais esančiame bute, tada gram-neigiamos lazdelės dažniausiai būna nuotolinio valdymo pulteliuose, durų rankenose ir jungikliuose.

Shigella infekcija atsiranda naudojant vieną iš asmeninių higienos elementų sergančio šeimos nario. Tai gali būti:

• rankšluostis;
• skutimosi skustuvas;
• dantų šepetėlis;
• patalynė.

Jei sveikas žmogus naudoja vieną stiklą ar plokštelę su bakterijų nešikliais, infekcinių agentų pernešimo galimybė daug kartų padidėja. Vaikų įstaigose dirzenteryje būdinga epidemija, nes vaikai nuolat keičiasi knygomis ir žaislais.

Galima išvengti infekcijos, kai gyvenate tame pačiame kambaryje su bakterijų nešėja. "Shigella" miršta apdirbant paviršius dezinfekavimo priemonėmis. Paprastai per dieną yra pakankamai vienos procedūros, kad būtų sunaikinti visi patogenai.

Tačiau labai svarbu naudoti antiseptinius skysčius. Jei praleisite kito gydymo terminą, piktybiniai patogenai vėl pasirodys ant jungiklių ir įtaisų. Ligoniui reikia skirti atskirą indą ir rankšluostį.

Jūs galite užsikrėsti dizentrija vietose, kuriose yra daugybė žmonių:

• viešajame transporte;
• ligoninėse;
• lankantis pramogų renginiuose;
• darbe.

Kad sumažintumėte infekcijos tikimybę, dažnai turėtumėte šluostyti rankas drėgnomis dezinfekuojančiomis servetėlėmis, nepamirškite plauti juos po kiekvieno apsilankymo tualetu. Negalima užšaldyti produktų profilaktikai. Dizenterijos sukeliantys veiksniai yra atsparūs žemų temperatūrų poveikiui, tačiau kai virimo temperatūra greitai miršta.

Vabzdžiai - infekcijos šaltiniai

Dėl vabzdžių įkandimo infekcijos žarnyno infekcijos patogenais nėra, nes bakterijos retai įsiskverbia į savo kūną. Tačiau patogeninių bakterijų vežėjai yra žalingi ir naudingi vabzdžiai - bitės, skruzdėlės, tarakonai. Tačiau dažniausiai žmonės užsikrečia, kai liečiasi paviršiais, ant kurių muselės sėdi. Nenuostabu, kad šie plaukiojantys vabzdžiai dažnai rodomi per žmonių išmatomis, ten kiaušiniai dedami. Muselių kojose dirzentratų sukėlėjas perduodamas iš nešiklio išmatų.

Jei vabzdys įsiskverbia į butą, biurą ar namus, ant daugelio paviršių palieka lazdelės formos bakterijas. Žmonės, kurie praktiškai neišeina iš kambario, yra užkrėstos dizenterija dėl skrandžių skverbimosi. Cookies paliekami ant stalo, puodeliai ir lėkštės virtuvėje - visa tai gali būti mikroorganizmų užkrėtimo šaltinis.

Šalyse, kuriose amoebinė dizentrija dažnai puolama, vabzdžiai prisideda prie pirmuonių paplitimo ant jų kojų. Siekiant sumažinti epidemijos greitį, kartu su farmakologinių vaistų vartojimu, sanitarinės tarnybos imasi priemonių, kad pašalintų šią infekciją. "Shigella" dažnai įsiskverbia į žmones, gyvenančius mažų vidaus skruzdėlių kojų vilnose.

Maistas

Dizentrija sukelia maisto produktų, kurie nuskendo vabzdžių kenkėjai - dirzentrijų patogenai. Gastroenterologai ir toksikologai nustoja įtikinti gyventojus, kad asmeninės higienos taisyklių laikymasis yra puiki žarnyno infekcijų prevencija. Obuoliai, vaisiai, daržovės prieš naudojimą turi būti nuplauti.

Šiltuoju metų laiku, ypač karšta vasara, būtina pašalinti iš dietos maistą, kurio negalima termiškai apdoroti. Gram-neigiamos bakterijos aktyviai dauginasi rūgštinėje aplinkoje, taigi verta apriboti kefyro, varenzo ar riagenkos vartojimą.

Pieno produktai gali būti vartojami tik visiškai pasitikint, jie tinkamai saugomi parduotuvėje, priešingu atveju gali pasireikšti žarnyno infekcijos simptomai.

Vandens kelias

Dizenterija dažnai perduodama vandeniu. Kai kuriose miesto paplūdimiuose vyraujančios insanitarinės sąlygos prisideda prie žarnyno infekcijos patogenų plitimo. Tualetinių lovelių trūkumas veda prie bakterijų nešiklių išmatos į upę, tvenkinį ar ežerą. Ypatingai pavojinga plaukti rezervuaruose su nejudančiu vandeniu. Maži vaikai visada plaukia netoli kranto. Paprastai yra mažai gylio ir šilto vandens. Tačiau būtent tokios sąlygos yra palankios patogeniškiems mikroorganizmams atgaminti. Už epidemiologinę kontrolę atsakingos sanitarijos tarnybos turėtų pašalinti šį infekcijos perdavimo žmonėms būdą.

Ligos sezoniškumas

Egzistuoja klaidinga nuomonė, kad dizenteriją galima tik pavasarį ar vasarą. Karšto sezono metu infekcija pasireiškia daug dažniau, kai infekciją sukeliančių veiksnių derinys:

• sezono atidarymas;
• kenksmingų ir naudingų vabzdžių invazija;
• greitai pablogėja maisto šiluma.

Kartais ne tik maži vaikai, bet ir neatsakingi suaugusieji gali nuplauti šviežias uogas ir vaisius. Jie mėgsta nuskaityti skruzdėlių ir bitės, todėl nenuostabu, kad žmogus netrukus išsivysto dizenterijos simptomus: vėmimą, viduriavimą, karščiavimą.

Šaltuoju sezonu infekcija įvyksta bet kurioje viešoje vietoje, kurioje neseniai buvo vežėjas. Buvo pranešta apie dizenterijos protrūkių atvejus, geriant blogai išvalytą vandentakį. Taip pat galima ištisus metus infekuoti perkant maistą natūraliose rinkose arba parduotuvėse, kurios neatitinka sanitarinių standartų.

Gastroenterologai nepasiduodami kartojasi - ligą lengviau išvengti, nei ilgai gydyti dizentriją ir dėl to atsirandančias komplikacijas. Nepaisant to, kad infekcija įvyksta net tiems žmonėms, kurie pavydžiai stebi savo butų švarumą, atsargumo priemonės padės išvengti infekcijos. Tikimybė, kad bakterijos ir amoeba persiųs sveikiam žmogui, yra gerokai mažesnė, jei jis laikosi asmeninės higienos taisyklių.

Kaip perduodama dizenterija

Nešvarios rankos liga - tai yra kaip perduodama dizenterija. Bakterijos laikomos dirvožemyje, vandenyje, gaminiuose. Kai kuriose aplinkose daugintis (pieno produktai). Dizenterijos keliai yra labai monotoniški. Dažniau žmonės kenčia nuo kampanijų. Tas pats maras pateko į Europą su kita karavana.

Pagrindinis dizenterijos perdavimo būdas yra peroralinis. Būtina laikytis asmeninės higienos, plauti maistą, virti vandenį, pieną. Yra ir kitų būdų užsikrėsti dizenterija - vandeniu. Vasarą paplūdimyje, baseine, lengvai pasiimti E. coli. Pavojus pridėti vežėjų buvimą, kurie to nežino.

Pagrindiniai būdai

Yra žmonių, kurie chroniškai serga, bet ne kenčia. Disentriją vadina kruviną viduriavimą. Taigi infekcija perduodama atskirais atvejais. Pagrindinis vaidmuo tenka pieno produktams, vandens procedūroms. Jei epidemiologinė priežiūra sumuša baklusi, galima pasiimti mikrobą namuose.

Dizenterijos infekcijos būdai:

1. Pirkimas pieno, kuris nepavyko tyrimo: rankomis, rinkose.
2. Maudymas vietovėse, pavojingose ​​infekcijos požiūriu. Dizenterija lengvai atgaivina nešvarų šiltą vandenį - aktyvina "Shigella" gyvybinės veiklos mechanizmus, skystis tampa maistine terpe.
3. Nesilaikoma asmens higienos taisyklių, valgant iš medžio. Tiesą sakant senais laikais.

Maži vaikai ima neplautas rankas burnose, kurios tampa amebeko, bakterinės dizenterijos infekcijos priežastimi. Suaugusiesiems infekcija įvyksta viešuose tualetuose. Infekcijos šaltiniai ligoninėje - daiktai, kurie liečiasi su ligoniais: indas, puodai, indai, patalynė.

Infekcinių ligų ypatumai

Anksčiau infekcinės ligos nebuvo nustatytos. Maras buvo vadinamas bet kokia epidemija, kurioje mirčių procentas buvo didesnis. Dysentery buvo priskirta šiai šeimai. Kalis su kruvinuku viduriavimu. Kai kurie štamai sukelia didelį mirtingumą. Odos liga vadinama raupsu.

Gydytojai atpažįsta Galeno kūrinius - idėjos rasta mokslinio patvirtinimo. Mikrobiologijos raida priklauso XIX a. Antroje pusėje. Anksčiau vadovaujamasi klinikiniais ligos požymiais. Pacientų stebėjimo idėja padėjo sudaryti apibūdinančius infekcinių ligų kodus.

Pirmasis praktinis darbas laikomas leidiniu XVII a. Tomo Sydenhamo autoriuje. Jis, kaip Clemens Pirke, manė, kad būtina praleisti maksimalų laiką pacientų lovoje. Tai vienintelis būdas sužinoti apie infekciją. Atsižvelgiant į mikrobiologijos raidą, disertacija tampa prieštaringa. Pirke dirbo ligoninėje XX a. Pradžioje, laikoma tokia pati. Ankstyvoje stadijoje galima išskirti žarnyno infekcijas. Cholera yra diferencijuota dėl kraujo nebuvimo išmatose. Mirtis įvyksta per porą dienų - kol bus parengta coprogram, tu gali mirti.

Dizenterijos mintis įvyksta nuo 5 iki 5 a. Pr. Kr. Hipokrato raštuose, kurie įtvirtino medicininės etikos pagrindus. 1-ajame amžiuje, Aretei vadina "įtemptą viduriavimą". Tenesmas - klaidingas noras išmatuoti (atsiranda su cholera).

Bilibin A.F. (1897-1960) pastebėjo, kad infekcinės ligos, būdingos dizentrijai sukeliančių šigelių, būdingos savybės.

Gyvenimas

Mikrobai yra būdingas "instinktas" - reprodukcija. Jie įgyvendina perkėlimo mechanizmus tarp vežėjų. Kuo labiau įvairus infekcijos kelias, tuo sėkmingesnis yra deformacija. Siekiant visiškai įgyvendinti programą, mikrobai, veikiami narkotikų ir dezinfekcijos priemonių, mutavo. Geras pavyzdys yra Helicobacter, prieš kurį nėra vienintelio vaisto.

Padėtis keičia ženklus, todėl sunku juos identifikuoti. Dizenterijos sukėlėjas yra ištikimas mokslininkams - daugybė serotipų skiriasi pavydėtinu pastovumu. Patogeniniai veiksniai mutavo: pirmasis imunodeficito virusas (ne bakterijos) pasirodė XX a. Pradžioje.

Lengva perduoti

Bacilinė dizenterija (sukelta Shigella) yra pagrindinis infekcinių savybių pavyzdys. Asmuo tampa infekcijos plitimo šaltiniu. Ne visi mikrobai yra tokie perspektyvūs. Pavojus yra prodromal periodas - nėra ryškių ligos požymių. Propėjimų inkubavimo laikotarpis yra dešimtys metų - padidėja perdavimo tikimybė.

Imuniteto formavimas

Gydytojai tikisi nugalėti ligą prieš vystymąsi. Taigi raupai buvo sunaikinti, kurių štamai saugomi slaptose laboratorijose. Per metus disentrija perduodama sergantiems ligoniams. Imunitetas susidaro trumpam laikui.

Stadialumas

Infekcija prasideda etapais, aprašytais klinikiniais simptomais, vidiniais kūno pakitimais. Mes kalbame apie kraujo, limfos, seilių sudėtį. Laikai dalijami:

• Inkubacija (latentinis).
• Prodromalis (pasižymintis silpnomis apraiškomis).
• Ūminis fazė.
• Išnyks
• Remisija, visiškas atsigavimas.

Shigella Flexner infekcijos laikotarpis yra 3-7 dienos. Kartais dizenterija pradeda vystytis per kelias valandas. Liga yra užkrečiama. Galima perkelti iš asmens į asmenį rankšluosčiu. Dėl dizenterijos, įprasta atskirti etapus pagal storosios žarnos pokyčius:

1. Ūmus banalinis uždegimas (su pusu).
2. Katarinis hemoraginis uždegimas (kraujavimas).
3. Fibrino nekrozė (epitelis išnyksta).
4. Išplitusios opos.
5. Gijimo gydymas.

Ligos progresija

Yra daugybė ligos vystymosi hipotezių. Bakterijos miršta skrandyje, sunaikinta rūgštinės barjero - tai pripažintas faktas. Su Šigella mirtimi žmogaus viduje išleidžiamas patogeno endotoksinas. Bendras apsinuodijimas mažina imunitetą, yra pažeista gaubtinės žarnos epitelis, todėl supilamas bakterijų į sienas.

Vaikystėje procesas yra aktyvesnis. Kadangi liga yra gana jaunesnė. Pusė "mirties bausmės" yra darželyje. Atlikti eksperimentai: ligos šaltinis buvo švirkščiamas į sveikas žmogus į gaubtinę žandikaulį. Rezultatas: infekcijos stygius. Šis mechanizmas reiškia toksinį alerginį poveikį.

Su šymais susilpnėjusi gleivinė sunaikinama šigeliais, naudojant daugybę fermentų: mucinazės (skaidosi gleivių), hidrolazės. Dėl bakterijų invazijos epitelio ląstelės yra užkrėstos mikrobomis, kuriose atsiranda dauginimosi funkcija. Paprasčiausias gyvenimo laikotarpiu išskiria eksotoksinus, citotoksinus, sunkinančius padėtį. Padėtis progresuoja dėl uždegimo vystymosi.

Degeneracijos procesas tęsiasi prie gretimų nervų sistemos dalių, kurios sukelia specifinius dispepsinius simptomus. Toksinai sukelia disfunkciją saulės rezginiuose, simpatinio disko kaklo mazgeliuose. Vidaus organai kenčia.

XX a. Vidurio literatūros viskas atpalaiduoja nuovargį, stresą, fono infekcijas, silpnina imuninę sistemą. 50-tieji metai nežinojo tikslios plėtros schemos.

Nekilnojamasis paveikslėlis

Faktai rodo: liga neatsiranda nuo nešvarių rankų. Daugeliu atvejų "Sonne" serotipų infekcijos atsiranda per pieno produktus. Šaltinis (ligonis) negali būti nustatytas. Ne virusinė liga pasitaiko iš niekur. Dėl Flexnerio bakterijų buvimo, vandens faktorius yra svarbus dizenterijos vystymuisi.

Didžiausias registracijos dažnumas įvyksta vasarą, ankstyvą rudenį. Svarbus vaidmuo tenka dysenteryjui. Medicina pasižymi ryškiomis karštų sričių ligomis. Poveikio iš paciento į sveiką asmenį schema apibūdinama kaip fecal-oralinė. Skrandis sėdi prie šėrimo, skirto veisti, paimti gyvas bakterijas. Stick yra vabzdžių išmatose.

Eksperimentai parodė gydytojams: vabzdžiai ant kojų yra Shigella. Gebėjimas rasti mikrobus aplinkoje:

1. Žemėje - iki 1 mėnesio.
2. Produktams - iki 2 savaičių.
3. Ant drėgnų drabužių - ilgą laiką.

Šigela miršta dešimt minučių aplinkoje esant 60 laipsnių temperatūrai. Taigi pieno pasterizavimo principas. Bakterija ilgą laiką gali gyventi šaltyje - gyvavimo ciklas yra sustabdytas. Rekomenduojama šaldyti produktus, kad būtų išvengta štamo išsivystymo. Maži šigeliai bus nužudyti skrandžio sulčių be akivaizdžių pasekmių organizmui.

Kartais užterštas vanduo prasiskverbia į kaimų akmenis. Palankios sąlygos buvo sukurtos nuolatiniuose ežeruose ir tvenkiniuose.

Dėl pirmiau nurodytų priežasčių nerekomenduojama susisiekti su nepažįstamais žmonėmis kelyje, paimti kitų žmonių daiktus, pirkti maistą neslystančiose vietose. Dažnai nusiplauk rankas.

Kas yra dizenterija, kaip ji perduodama ir kaip ji pavojinga?

Ne kiekvienas turi idėjų apie tai, kas yra dizenterija, kaip perduodama ši liga. Dizentrija reiškia ūminę žarnyno infekciją. Liga dažnai diagnozuojama vaikams. Paprastiems žmonėms tai vadinama nešvarių rankų liga, nes dažniausiai užkrėstomis rankomis infekcija pasireiškia pro fekalinį-oralinį mechanizmą. Kokios šios ligos priežastys, simptomai ir gydymas?

Ligos specifika

Dizentrija yra ūminė žarnyno liga, kurią sukelia Shigella. Dažniausiai kenčia nuo gaubtinės žarnos gleivinės. Žmonėms didžiausią pavojų kelia šios šigelio rūšys: flexneri, boydii, dysenteriae, sonnei. Shigella yra bakterijos. Jie turi šias funkcijas:

• labiausiai aktyviai auga ir dauginasi temperatūroje, arti žmogaus kūno temperatūros;
• yra gramneigiamos;
• negali judėti;
• jautrus šilumai;
• atsparus daugeliui antibiotikų;
• ilgai gali išlikti pieno produktams, mėsai, salotoms ir vandeniui.

Žmonių infekcija dažniausiai pasitaiko vasaros sezono metu. Rizikos grupėje yra vaikai nuo 2 iki 7 metų. Dažnai liga diagnozuojama suaugusiesiems. Dažniausiai tai įvyksta valgant prastos kokybės maistą ar vandenį, užterštą Shigella.

Mechanizmas ir perdavimo takai

Dizenterija perduodama? Norėdami nustatyti tikslią ligos priežastį ir infekcijos šaltinį, būtina žinoti perdavimo mechanizmą, būdus ir veiksnius. Transmisijos mechanizmas vadinamas kiekvienai infekcijai būdinga evoliucija, mikroorganizmų perkėlimo iš vieno organizmo į kitą metodas. Yra tokie patogenų perdavimo mechanizmai:

• fecal-oraliniai;
• aerozolis;
• transmisyvus;
• susisiekti;
• kontaktas su krauju;
• pareigūnas
• perkutaniškas.

Perdavimo kelias yra siauras sąvoka, perdavimo veiksnių rinkinys, užtikrinantis pagrindinio mechanizmo įgyvendinimą.

Dizenteryje pagrindinis bakterijų perdavimo mechanizmas yra fecal-oralinis.

Pagal perdavimo veiksnius suprantamos aplinkos sąlygos, užtikrinančios bakterijų perdavimą ir epidemijos proceso tęstinumą. Perdavimo faktorius yra užterštas vanduo, maistas.

Pagrindiniai dizenterijos perdavimo būdai yra vanduo, maistas, kontaktinis namas.

Svarbu, kad kiekviena Shigella rūšis būtų perduodama daugiausia vienu būdu. "Shigella Sonne" gali būti perduodama per maistą. Esant tokiai situacijai, labiausiai pavojingi produktai yra šie: salotos, pienas, varškė, grietinė.

Tai atsitinka, kai nesilaikoma produktų galiojimo laiko. "Shigella Flexner" perduodama per vandenį. Tai dažniausiai atsiranda gėrę nevalytą vandenį iš abejotinų šaltinių. Šulinių ir parašų vanduo gali būti užterštas organinėmis medžiagomis (išmatomis), kurios prasiskverbia į gruntinius vandenis iš dirvožemio.

Kontaktinis-naminis būdas yra pagrindinis, kai užkrėstas dizenterija Grigorijevas - Shigi. Tokiu atveju infekcija yra įmanoma, kai liečiasi su infekuotais žaislais, buities daiktais.

Kas yra šaltinis?

Jums reikia žinoti ne tik ligos perdavimo būdus, bet ir šaltinį. Epidemiologijoje patogeno šaltinis yra tiesioginės gyvenamosios vietos ir mikroorganizmų, kuriuose jie kaupiasi, ir jų išsiskyrimo į aplinką, reprodukcijos vieta. Infekcijos sukėlėjas visada yra gyvas organizmas. Kaip patogeninių Šigelio štamų šaltinis gali būti:

• ūminės ligos asmenys;
• lėtinės dizenterijos pacientai;
• bakterijų vežėjai.

Pavojingiausi kiti žmonės yra šigelio vežėjai.

Tokie žmonės gali neturėti ligos simptomų, tačiau jie gali išskirti daugybę patogenų į išorinę aplinką kartu su išmatomis.

Pacientai, kuriems yra ūminė dizenterijos forma, yra pavojingi kitiems žmonėms ir yra užkrečiami 3 mėnesius. Per pirmąsias dvi dienas išleidžiamas didžiausias bakterijų skaičius.

Jei ligos simptomai tęsiasi ilgiau kaip 3 mėnesius, tai rodo lėtinį požiūrį.

Klinikiniai simptomai

Daugeliu atvejų diagnozuota ūminė dizenterija. Inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 1 dienos iki savaitės. Vidutiniškai tai 2-3 dienas. Priklausomai nuo to, kokios virškinamojo trakto dalys yra paveiktos, išskiriami tokie ligos variantai:

• kolitas;
• gastroenterinis;
• gastroenterokolitas.

Pirmuoju atveju yra pažeista gaubtinės žarnos gleivinė. Yra apatinės pilvo skausmas, karščiavimas, viduriavimas.

Dažnai išmatose aptiktos gleivės ir kraujas. Žarnyno judesių dažnis gali būti keliasdešimt kartų per dieną. Atsižvelgiant į tai, dehidratacija dažnai vystosi. Dizenterijos skausmas yra ūmus, paroksizmas, skaudus.

Gastroenterologine forma pacientai gali skundžiasi dėl pykinimo, vėmimo, skausmo epigastrinėje srityje ir viduriavimui.

Kraujas išmatose dažniausiai nėra. Liga gali atsirasti ištrintoje formoje. Tokiu atveju gali pasireikšti vidutinio sunkumo pilvo skausmas, pastovios išmatos.

Dizenterija yra pavojinga dėl galimų komplikacijų. Jie pasireiškia sunkiomis ligomis. Šiuo atveju, jei negydoma, yra galimybė vystyti hemorojus, rektalinių įtrūkimų atsiradimą ir žarnyno sienos perforaciją. Galima prarasti tiesiosios žarnos.

Diagnostikos priemonės

Dizenterijos diagnozė nesukelia didelių sunkumų, ji apima šias veiklas:

• bakteriologinis išmatų tyrimas;
• patogeno išskyrimas iš kraujo (įtarius Grigorijevo-Šiga dizenteriją);
• pacientų apklausa;
• išorinis egzaminas;
• pilvo skausmas;
• slėgio ir impulsų matavimas;
• pilnas kraujo tyrimas ir šlapimas.

Norėdami išskirti kitas ligas (Krono liga, opinis kolitas, navikas), gali būti atlikta endoskopija (kolonoskopija ir sigmoidoskopija). Kolonoskopija leidžia ištirti gaubtinės žarnos gleivinę. Sigmoidoskopijos pagalba galima nustatyti tiesiosios žarnos ir sigmoidės storosios žarnos patologiją. Galutinė diagnozė nustatoma tiesiogiai ar netiesiogiai išskiriant patogeną. Serodiagnostika yra plačiai naudojama. Esant tokiai situacijai, nustatomi antikūnai prieš patogeną. Šiuo tikslu atliekamas ELISA arba RNR.

Gydymas ir profilaktika

Pacientų, sergančių dizenterija, hospitalizavimas atliekamas tik sunkiais atvejais. Lengvos ar vidutinio sunkumo dizenterijos atveju gydymas atliekamas ambulatoriškai. Terapija apima griežtą mitybą, daug gėrimų, lovos poilsį, antibakterinių preparatų naudojimą. Pastarosios nėra skirtos lengvo dizenterijai. Iš antibiotikų dažniausiai naudojami fluorhinolonai, tetraciklinai, cefalosporinai. Dažnai naudojami ampicilinas ir ko-trimoksazolas. Esant stipriam dehidracija, galima organizuoti detoksikacijos terapiją. Po pasklidimo, pagrindiniai ligos simptomai gali būti taikomi klampos, kurių pagrindą sudaro natūralūs aliejai ir žolės.

Fermentų preparatai gali būti įtraukti į gydymo režimą. Aukšta temperatūra (aukštesnė nei 38,5 ° C) yra antipiretikinių vaistų paskyrimo indikacija. Svarbu, kad sunkiu viduriavimu nerekomenduojama vartoti vaistų, tokių kaip Loperamidas ir Imodiumas. Jie sulėtino bakterijų pašalinimo procesą. Dizentrijų prevencija yra skirta antrojo epidemijos proceso linkme (būdai ir perdavimo veiksniai).

Prevencinės priemonės apima gėrimą tik virintu vandeniu, plaunant rankas po naudojimosi tualetu, kruopščiai išplaunant vaisius ir daržoves, atliekant įprastą šlapio valymo procedūrą, laikydamiesi greitai gendančių produktų laikymo sąlygas ir jų įgyvendinimo laiką, stebėdami vandens kokybę iš vandens šaltinių ir jų veikimą. Kaimo vietovėse gyvenantiems žmonėms svarbią vietą užkertamas kelias дизентерии užima tinkamai įrengti gręžinių, gręžinių, išmetimo ir подписи. Dizenterija gali būti perduodama per vandenį, maistą ir buities daiktus.