Plasmodiumo maliarija: kas tai yra, gyvenimo ciklas, diagnozė ir gydymas

Grishkova Marina | Atnaujinta: 2018-01-13

Šiame straipsnyje renkama ir atnaujinama informacija apie maliarijos plazmodiumą, rimtą maliarijos sukėlėją. Ypač turėtumėte žinoti apie jos egzistavimą, jei ketinate eiti į šiltas šalis.

Kas yra Plasmodium maliarija ir kada ji pasirodė?

Plasmodium malaria yra paprasčiausias parazitas, sukeliantis maliariją 72 valandų vystymosi ciklu. Jis netoleruoja temperatūros žemiau +16 laipsnių Celsijaus. Todėl jis nėra įsišaknijęs nuo mūsų plačiųjų vietų uodai. Tai yra vienas iš kelių rūšių Plasmodium parazitų, kurie užkrečia žmones, įskaitant Plasmodium falciparum (falciparum) ir Plasmodium vivax (wiwaxia), kurie yra atsakingi už maliarijos infekcijos balsų dauguma. Nors tai yra visame pasaulyje, vis dėlto tai vadinama "gerybine maliarija", ir tai nėra toks pavojingas, kaip tas pats P. falciparum arba P. vivax.

Šis maliarijos parazitas buvo įkurtas daugiau nei prieš 2000 metų ir aprašytas senovės graikų ir romėnų civilizacijose. Tuo pačiu metu buvo aprašytos jo porūšis: keturių dienų maliarija (ketvirtis), trys dienos ir dvi dienos.

Po to, kai 1880 m. Alphonse Laveran atrado faktą, kad maliarijos sukėlėjas yra iš tiesų parazitas, prasidėjo išsamūs šių organizmų tyrimai. Pradžioje Detali darbas biologas Camillo Goldžio parodė 1886, kad kai kurie pacientai turėjo asociaciją tarp 72 valandų gyvavimo ciklo parazitai ir panašiai dažnio paroxysm (šalto paveikslėlyje ir maro pacientų) reikalas, o kitiems pacientams buvo 48 valandų vystymosi ciklas. Jis padarė išvadą, kad turi būti daugiau nei vieno tipo maliarijos parazitas, atsakingas už šiuos įvairius ciklinės infekcijos modelius.

Galų gale įvairūs parazitai buvo suskirstyti į 6 tipus ir jiems buvo priskirti pavadinimai:

  • Plasmodium falciparum;
  • Plasmodium vivax;
  • Plasmodium ovale curtisi;
  • Plasmodium ovale wallikeri;
  • Plasmodium malariae;
  • Plasmodium knowlesi.

Maliarijos plazmodio gyvenimo ciklas: žmonėms

P. malaria yra vienintelis parazitas, kuris infekuoja asmenį su maliarija, dėl kurio atsiranda karščiavimas po maždaug trijų dienų (72 valandų).

Schema: Plasmodiumo maliarijos vystymosi ciklas vyrui ir uodai

Per savo sudėtingą gyvenimo ciklą maliarinis plazmodiumas juda nuo uodų į žmogų ir atgal. Moteriškas uodas (pirminis šeimininkas), kuris yra užkrėstas šia parazitu, injekuoja seiles, kurios, be medžiagos, kuri apsaugo kraujo krešėjimą, taip pat yra pati infekcija. Visų pirma, plazmodiumas sporozoito etape įsiskverbia į žmogaus kepenis (tarpinį šeimininką), kuris yra pagrindinis kenksmingų medžiagų šalinimo organas. Pasiekęs kepenų audinį, sporozoitas ieško vietų tolesnei reprodukcijai. Bendram vystymuisi mes prisimename, kad sporozoidai yra labai maži, 5-8 mikrometrų ilgio tvarka, ploni kirminai panašūs viengubo korpuso.

Norėdami tai padaryti, jis eina per vieną iš kepenų makrofagų, vadinamų Kupfero ląstelėmis. Ir kraujo indai išsiveržė vieną iš kepenų ląstelių (hepatocitų), žuvo keli kiti. Per kelias ateinančias dienas jis išgyvena keletą dalijimosi ciklų, per kuriuos atsiranda vis daugiau ir daugiau naujų plasmodijų (šizontų). Viena užkrėstoji ląstelė gali pagaminti kelis tūkstančius Dauginimas atsiranda asexual (audinių schizogony).

Atrodo, kad yra šizontinio maliarijos plazmodiumas

Pasaulyje atsiradus naujos kartos plasmodia (merozoidai) atsiskleidžia tai, kad jis jau nekeičia kepenų, bet raudonųjų kraujo ląstelių. Viduje eritrocitų Plasmodium neprieinama imuninės sistemos ląsteles ir gali lėtai suėsti kraujo ląstelių iš vidaus, valgė hemoglobino ir gamina savo naujų pokolenie.Zarazhennye raudonųjų kraujo kūnelių šiuo atveju jie praranda savo mobilumą ir nusėda ant kraujagyslių sienelių.

Maždaug 40 valandų po merozoidų prasiskverbimo į eritrocitus šizono branduolys yra kelis kartus suskaidytas. Ir tada antrosios dienos pabaigoje (apie 48 valandas) ji suskaido iki 12 ar 24 merozoidų. Kai plasmodiumas brandinamas, ląstelė ištraukiama iš vidaus ir visa nauja karta patenka į laivo kanalą. Tai vadinama eritrocitų šizigonija, kuri kartojama keletą kartų. Plasmodiumo metabolizmo produktai pradeda kraujuoti. Tai veda prie klasikinės maliarijos simptomų pasireiškimo: karščiavimas, anemija, traukuliai, galvos smegenų pažeidimas ir galimas koma.

Maliarijos plazmodžio gyvenimo ciklas: uodai

Daugumoje jų gyvenimo metų uodai negeria kraujo, bet nektaro, vaisių sulčių ir rasos. Kramkite mus tik moterys, kurios ruošiasi laikyti kiaušinius. Kiaušinių vystymuisi reikalingos kraujo maistingosios medžiagos. Jei moteris taip pat geria maliarijos paciento kraują, ji tampa maliarinio plazmodiumo nešėja. Jo forma, kuri yra mirtina žmonėms, nėra pritaikyta gyvenimui uodų skrandyje. Todėl jis tiesiog virškinamas kitais turiniais.

Tačiau net ir žmogaus kūne kai kurios Plasmodiumo ląstelės taip pat suformavo kitą formą, lytinę, kuri dar nebuvo aktyvuota. Plasmodiumo dauginimas prasideda, kai šiltas žmogaus kraujas skrandžio uodai aušina. Iš makrogamontų yra suformuota kiaušialąstė, o po tam tikro laiko mikrogamontais susidaro spermatozoidų ląstelė. Atsiranda seksualinė reprodukcija.

Apvaisintas kiaušinis turi mobilumą ir migruoja į skrandį uodai ir galiausiai praeina per jo sieną. Po to ant išorinio paviršiaus susidaro vadinamieji oocistai. Kiekvienas toks oocistas sukelia tūkstančius mažų plasmodiumo ląstelių, kurios perduodamos į uodų liauką, užkrėstą seilėmis. Tada moteriškas uodai įšvirkščia seilius į kitą įkando kraują, taip užkrečiant jį maliarija.

Diagnostika

  • Maliarinio plasmodiozės sukėlėjo identifikavimo analizė atliekama šiuolaikinėje laboratorijoje naudojant polimerazės grandininę reakciją (PGR). Tai pažangiausias ir jautrus metodas šiandien, bet ir brangesnis.
  • Čia paplitęs pigesnis ir paprastesnis kraujospūdžio mikroskopijos metodas. Šiuo atveju tiriamas kraujo lašas mikroskopu ir analizuojami raudonųjų kraujo kūnelių maliarijos būdingi pokyčiai. Šis metodas turi vieną trūkumą - tai yra gana daug laiko ir reikalauja specializuoto laboratorijos asistento kvalifikacijos.
  • Taip pat verta paminėti paprastą, nebrangų ir tikslų metodą - tai yra kraujo tyrimas, siekiant nustatyti molekulius, sudarančius maliarijos plazmodiumą. Šis metodas taip pat vadinamas - patogeno baltymų apibrėžimu.

Kas yra rizikingas?

Pavojus kelia nėščias moteris, jų negimusius vaikus ir vaikus iki 5 metų amžiaus. Turistai, atvykstantys į šalis, kuriose yra uodai, maliarija ir vargšai, taip pat yra pažeidžiami.

Maliarijos gydymas: integruotas požiūris

Labai svarbu prieš diagnozę nustatyti gydymą. Pasibaigus maliarijos diagnozei, nedelsiant reikia pradėti tinkamą kovą su maliarija. Gydymas turėtų būti pagrįstas trimis pagrindiniais aspektais:

  • nustatytas plazmodio tipas;
  • paciento klinikinė būklė;
  • Parazito jautrumas vaistui yra nustatomas pagal geografinę vietovę, kurioje buvo įgyta infekcija, ir ankstesnį antimaliarinių vaistų vartojimą.

Plasmodio diagnostikos įrengimas yra svarbus dėl šių priežasčių:

  1. Pirma, P. falciparum ir P. knowlesi infekcijos gali greitai sukelti progresuojančią sunkią ligą ar mirtį, tuo tarpu kitos rūšys, P. vivax, P. Ovale ar P. malariae yra mažiau tikėtina, kad jie gali sukelti sunkių pasireiškimų.
  2. Antra, P. vivax ir P. ovale taip pat reikalauja papildomo gydymo, siekiant užmušti tam tikras hipnozoidų formas, kurios lieka paslėptos kepenyse ir gali sukelti infekcijos atkrytį.
  3. Galiausiai P. falciparum ir P. vivax pasižymi skirtingais atsparumu vaistams įvairiuose geografiniuose regionuose. Dėl P. falciparum ir P. knowlesi infekcijos ypač svarbu skubiai pradėti tinkamą gydymą.

Klinikinis paciento būklė:

Pacientai, kuriems diagnozuota maliarija, paprastai yra klasifikuojami kaip sudėtingi arba sunkūs. Pacientus, kuriems diagnozuota neskiepijama maliarija, galima veiksmingai gydyti tinkamais geriamaisiais antimalariniais vaistais.

Tačiau pacientai, turintys vieną ar daugiau iš šių klinikinių kriterijų:

  • sąmonės sutrikimas / koma;
  • sunki normocitinė anemija (hemoglobinas

Kaip plazmodiumo maliarija gyvena ir vystosi

Plasmodiuminė maliarija yra vienakultūrė Anopheles genties gyvūnų rūšis, kuri yra parazitinė žmonėms. Parazitinio aktyvumo rezultatas yra liga, vadinama maliarija. Tai pasireiškia tik tuo atveju, jei gyvena anapheles genties plediodis, uodas. Dėl šio turto jis buvo vadinamas so-malarial.

Pagrindinės maliarijos sukėlėjo savybės

Plasmodium maliarijus priskiriamas paprastiausių, "Plasmodium" genties hesporidiumo (Haemosporidia) eilės tvarkos tipams. Yra daug šio pobūdžio atstovų, tačiau tik 5 mikroorganizmų rūšys sukelia maliariją: Plasmodium vivax, Plasmodium malariae, Plasmodium falciparum ir Plasmodium ovale bei Plasmodium ovale. Pastaroji rūšis laikoma reta, bet ir labiausiai pavojinga. Jie gali užkrėsti Afrikos ir Azijos atogrąžų zonoje.

Visi maliarijos patogenai priklauso eukariotams, ty organizmams, kurių branduolys saugo paveldimus duomenis. Tačiau ši organizmų grupė skiriasi nuo visų eukariotų, nes ji turi keletą branduolių vienoje ląstelėje.

Visoms šių plasmodijų rūšims būdingas labai sudėtingas gyvenimo ciklas, apimantis lytinę ir bevikšties reprodukciją, turinčią įvairias transformacijas ir poveikį šeimininko organizmui.

Tai rodo, kad plazmodiumo maliarija kaip parazitinis organizmas išsivysto ilgai. Tai liudija apie 2 šeimininkus, kurių pasikeitimas parazito gyvavimo cikle yra privalomas.

Parazito gyvavimo ciklas

Parazitai tik iš pirmo žvilgsnio atrodo plastiniai organizmai. Tiesą sakant, jų gyvenimui taikomi labai griežti reikalavimai, kurių nukrypimas yra kupinas mirtimi asmeniui.

Maliarijos plazmodiumo gyvenimo ciklas yra jo vystymosi kelias nuo embriono iki lytiniu požiūriu subrendusio žmogaus, kuris gali reprodukuoti.

Plasmodiumo maliarijos vystymosi ciklas

Ypatinga ypatybė yra tai, kad maliarijos plazmodo vystymosi ciklas funkciniu požiūriu yra padalintas į dvi dalis. Vienas iš jų vyksta kūno uodai, kitas - žmogus.

Kad plazmodisas galėtų įgyvendinti visą savo paveldimą programą, jis turi eiti per šiuos vystymosi etapus.

  1. Žmogaus infekcija prasideda nuo jo įkandimo užkrėsto uodo momentu. Nors moteriškas uodai geria kraują, plazmojo aktyviai plaukiojantis sporozoidas kartu su seilėmis patenka į kraują.
  2. Kraujyje jis prasiskverbia į eritrocitą, o didėja. Toks transformavimas sukelia naują plasmodiumo būseną, vadinamą šizonu. Šis vystymosi etapas yra būtinas, kad būtų atlikta beprasmiška reprodukcija. Aktyvus šizontų susiskaidymas eritrocituose leidžia sukurti daug mažų ląstelių iš vienos didelės ląstelės, vadinamos merozoidais. Šiuo atveju eritrocitas yra visiškai sunaikintas, parazitai ir toksinai patenka į kraujo plazmą.

Tuo metu latentinis ligos etapas baigiasi žmogumi, o pirmieji simptomai tampa akivaizdūs.

Kitas maliarijos sukeliamo veiksnio gyvavimo ciklo etapas gali būti vadinamas visišku priešo teritorijos konfiskavimu, jei tokiu būdu visi žmogaus eritrocitai. Merozoidai, kuriuos perneša kraujyje, prasiskverbia į dar nesuskaldytus eritrocitus. Taigi prasideda kitas plazmodiumo vystymosi ciklas, kuris vis dar pasireiškia netyčia dauginimu. 2 etapo eritrocitų sunaikinimas ir naujų merošobitų išsiskyrimas į kraujo plazmą sukelia dar vieną karštinės ataką su visais būdingais požymiais.

Iš naujo išeinant iš eritrocitų dalis merozoidų įgauna lyties požymių, ty vyriškų ir moterų ląsteles. Norint, kad kitas vystymosi etapas vyktų seksualinio reprodukcijos forma, plazmodia turi patekti į uodų kūną.

Jei jie pasisekė ir uodai gėrė kraują tokiomis ląstelėmis, tada jo organizme maliarinis Plasmodium galiausiai bręsta ir virsta gametomis. Moliūgų kūnas yra tas, kad šios gametos yra apvaisintos, sudarančios kiaušialąstę. Tolesniam vystymuisi kiaušinis turi įsiskverbti į uodų sieną. Ten jis pirmiausia paverčiamas oocistais, o paskui sporablastams ir, galiausiai, sporozuotais. Jie baigia gyvavimo ciklą, nes šiuo etapu maliarinis plazmodiumas grįžta į būseną, kurioje sporozoidai vėl turi patekti į žmogaus kūną per seilių liaukas.

Plastmodio vystymosi etapai sujungti į vieną bendrą 2 tokius skirtingus tipus - žmogus ir uodai. Kyla klausimas: kas yra pagrindinė maliarijos sukėlėjo priežastis?

Pirminių ir tarpinių priimančiųjų ciklų vaidmuo

Trys sąvokos yra labai svarbios aprašant parazitinę gyvybės formą: pirminį, tarpinį ir rezervuaro šeimininką.

Pagrindinis parazitų šeimininkas yra rūšis, kurioje vyksta seksualinė reprodukcija. Čia moteriškos ir vyriškosios lyties asmenys prisiriša, todėl atsiranda asmuo su skirtingu genotipu. Galutinis savininkas yra organizmas, kuriame yra parazitas su hermaphrodito reprodukcija. Galų gale vis dar pasitaiko tręšimo, nors šio proceso rezultatas yra klonas, o ne genetiškai naujas žmogus.

Tarpinis šeimininkas yra organizmas, kuriame atsiranda beprotiška reprodukcija. Tai reikalinga siekiant padidinti lervų skaičių.

Rezervuaro savininkas yra organizmas, kuris maitina ir kuriame yra parazitas.

Moteriškos anopelų uodų įkandimas

Uodas yra pagrindinis Plasmodium maliarijos šeimininkas, o žmogus yra tarpinis. Šio parazito rezervuaro savininkas nėra.

Tačiau negalima laikyti pagrindiniu savininku pagrindine gyvavimo ciklo sąsaja. Priešingai, ši sąvoka turėtų būti suprantama kaip aplinka, kurioje baigsis plėtros ciklas.

Kodėl tada žmogaus kūnas turi maliarijos plazmidę, jei jo pagrindinė reprodukcija atsiranda uodai? Kokia yra bendra tarpinių šeimininkų reikšmė?

Tai paaiškinama aplinkos įstatymais, susijusiais su nuolatinio gyventojų skaičiaus formavimu. Paprastai parazitas neketina nužudyti savo savininko, nes tada praranda ne tik maisto šaltinį, bet ir patogią egzistencijos aplinką. Yra šios taisyklės išimčių, tačiau jos yra labai reti ir yra labai siaura parazito specializacija.

Žmonėms reikia maliarijos plazmodiumo, kad padidintų asmenų skaičių ne naujo vystymosi etapo metu. Plasmodiumo koris nuo uodų negalėjo pasiekti tokių skaičių. Turint vieną šeimininką parazitų pasaulyje, yra didesnė išnykimo rizika. Tačiau pernelyg didelė tarpusavio priklausomybė tarp galutinių ir tarpinių šeimininkų taip pat padidina rizikos laipsnį. Geriausias evoliucija seniai yra išradimas - tai perėjimas nuo parazitumo į simbiozę. Tačiau maliarinėje plazmojoje šis vystymosi kelias dar nebuvo pastebėtas.

Kaip maliarija pasireiškia žmonėms?

Ši liga nedelsiant vystosi, tačiau plečiasi ir plečiasi plazmodiumas. Maliarija paprastai suskirstyta į kelias kategorijas. Dažniausiai žmonės kenčia nuo gerybinės trijų dienų formos. Ji turi šiuos simptomus.

  1. 5-20 dienų po užsikimšusio uodo įkandimo, yra stiprus šaldymas, kuris greitai virsta aukšta temperatūra. Karščiavimas ir karščiavimas trunka iki 10 valandų, po kurio temperatūra nukrenta. Tai yra tai, kaip organizmas reaguoja į pirmąją maliarijos patogenų išleidimą iš raudonųjų kraujo ląstelių. Ši trijų dienų liga vadinama, nes karščiavimas kartojasi kas 3 dienas. Jei per šį laikotarpį užsikrečia kito uodo įkandimas, tada karščiavimas vyks dažniau.
  2. Kadangi, atsižvelgiant į apsinuodijimo fone, sumažėja kūno aprūpinimas deguonimi, prasideda grandinės kūno sunaikinimo reakcija. Tai ypač veikia centrinės nervų sistemos ir kepenų būklę.
  3. Po karščio išpuolių gali pasireikšti šie papildomi simptomai: padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, pykinimas, vėmimas, sąmonės užmiršimas, haliucinacijų atsiradimas, kraujospūdžio mažėjimas, anemijos atsiradimas. Toksiškumas prisideda prie skausmo atsiradimo visame kūne.
  4. Jei iš karto injekuojama daug plasmodiazės, gali atsirasti koma.

Su visais šiais nemaloniais simptomais apskritai ligos prog nozija yra gana palanki. Jei nėra pakartotinės infekcijos, po tam tikro laiko, priklausomai nuo ligos sunkumo, atsigauna. Tačiau keletą metų užsikrėtusiems asmenims gali pasireikšti nauji išpuoliai, kurie palaipsniui tampa silpnesni.

Pasekmės maliarijos uodų įkandimams

Taip pat yra trijų dienų žaibo maliarija. Jos simptomai yra panašūs į gerybinių formų pasireiškimą, tačiau patologinis procesas yra daug stipresnis ir sunkus komplikacijos. Gali atsirasti raudonųjų kraujo kūnelių lipėjimas. Šie blokai nebėra vežami krauju ir pritvirtinti prie mažų indų sienų. Tai gali prisidėti prie visiško kraujagyslių lūžio dubliavimosi, kuris kupinas mirtimi.

Tai yra maliarijos forma, kuri paprastai sukelia funkcinius ne tik nervų, bet ir virškinimo sistemos sutrikimus. Labai pakenkta kepenims ir inkstams.

Taip pat yra hemoglobinurija arba juodoji vandens maliarija. Tai retai, matyt, dėl to, kad jis vystosi daugiausia žmonėse, kurie pirmą kartą atvyko į vietas, kuriose maliarija yra siaučiantis.

Chernovodnaya šios ligos buvo vadinamas beveik juoda spalva šlapimo, kuris rodo greitai atsiranda inkstų nekrozė.

Maliarija yra rimta, pavojinga ir kartais mirtina liga. Tačiau gyventojai, gyvenantys lokalės anopheles uodai, perduoda maliariją lengviau nei lankyti europiečius. Imuniteto atsiradimas ir visą ligos latentinis ligos etapas yra pastebimas toms tautoms, kurios iš kartos į kartą patenka į maliarijos plazmodiumo infekcijas. Likusioms pasaulio gyventojų grupėms išlieka pagrindinės taisyklės: prevencija, savalaikė diagnozė, tinkamas gydymas.

Plazminio maliarijos infekcijos plitimo ir infekcijos būdų ypatumai

Plasmodiumo maliarijos gyvavimo ciklas gali atsirasti žmonėms ar uodai. Asmuo turi lėtinę, pasikartojančią protozoinę ligą - maliariją. Kenkia visa kraujotakos sistema. Labai dažnai mirtina.

Bendrosios mikroorganizmo charakteristikos

Svarbu žinoti! Gydytojai yra šoko: "Yra veiksminga ir prieinama parazitų gynimo priemonė". Skaitykite daugiau.

Plasmodiuminė maliarija reiškia sporotovikovą ir atstovauja paprastesnei papročiai, kuri sukelia parazitinį gyvenimo būdą. Šis vienarūšis mikroorganizmas sukelia mirtiną ligą. Plasmodiumas, skirtingai nuo kitų daugiasluoksnių mikroorganizmų, susideda iš vienos ląstelės, galinčios kvėpuoti, judėti, maitinti ir daugintis.

Parazitų išskiriami toksinai sukelia aukštą karščiavimą, kartais atsiranda karščiavimosi priepuoliai. Laiko intervalas, per kurį užpuolimas bus atnaujintas, priklausys nuo tipo. Šis laikotarpis sutampa su raudonųjų kraujo kūnelių, kurie perneša deguonį visame kūne, naikinimo. Atsiranda anemijos požymių.

Aplinkoje gali gyventi kai kurios maliarinės plazmojos rūšys:

  • trijų dienų maliarijos tipo plasmodium vivax (žmogaus organizme išsivysto nuo vienos iki trijų savaičių, kartais pirmųjų požymių atsiradimas gali prasidėti po šešių mėnesių);
  • keturių dienų maliarijos provokatoriai yra maliarijos (inkubacijos laikotarpis yra vienas mėnuo);
  • maliarijos vystymasis atsiranda dėl tropinių šalių gyvenančių falciparum genties uodų (inkubacijos laikotarpis trunka nuo 10-20 dienų);
  • kitas tris dienas - ovale (inkubacijos laikotarpis trunka apie dvi savaites);
  • Dviejų dienų žvilgsnis gali sukelti rimtų pasekmių.

Kiekviena maliarijos plazmozijos rūšis, žmogaus parazitų, skiriasi tik kai kuriomis savybėmis. Galutinis visų rūšių parazitų šeimininkas yra anofelių uodų organizmas. Tarpinis savininkas yra vyras.

Parazitas prasiskverbia keliais būdais. Svarbiausia yra Anopheles genties uodo įkandimas. Tačiau yra ir kitų infekcijos būdų, tokių kaip kraujo perpylimas. Infekcija gali prasiskverbti į vaisius nėštumo metu ar gimdymo metu iš ligos motinos.

Pagrindinė PAS kompanija yra nedidelio dydžio vabzdys, gyvenantis šalyse, kuriose yra karštas klimatas, anopheles uodai. Seksualinė reprodukcija vyksta jos viduje. Pavojinga yra moteriai, kuriai reikia kraujo veisimui.

Tarpinis šeimininkas maliarijos plazmodiumas yra žmogus. Užkandimo metu sekriduojama seilė, kurioje yra sporozoitai. Jie turi išlenktą, pailgą kūno formą, kurios dydis yra apie 15 mikronų. Plasmodiumo maliarija, susijusi su asmeniu, turi parazitinį poveikį.

Kur gyvena maliarinis plasmodiumas? Dėl parazito vystymosi reikalingas šiluma. Todėl ligonių, užsikrėtusių ligomis, rizika didėja šiltos klimatinėse šalyse. Labiausiai pavojingos yra tokios šalys kaip Brazilija, Vietnamas, Europa, Kolumbija. Plasmodiumo maliarija gali užkrėsti Raudonosios ir Viduržemio jūros pakrantes. Ne išimtis yra Ukraina, Kazachstanas, Gruzija, Azerbaidžanas. Jis randamas Rusijoje ir Baltarusijoje.

Etapai ir transformacijos

Maliarijos plazmos vystymosi ciklas, pradedant nuo uodų įkandimo, yra toks. Parazitai patenka į kraują ir patenka į kepenis. Šio organo ląstelėse aktyviai dauginasi. Šis parazito gyvenimo laikotarpis vadinamas audinių šizogonija. Pacientui šis etapas sutampa su ligos inkubaciniu laikotarpiu.

Ląstelių dalijimasis yra daugybinis, skirtingai nuo kitų pirmuonių. Dėl suskaidymo susidaro merozoidai. Jų dydis yra ne daugiau kaip 2 mikronai, jie primena ovalo formą arba apskritimą. Ten ateina eritrocitų schizogonija. Parazitas prasiskverbia į eritrocitus (raudonųjų kraujo kūnelių), ten daugėja ir maitina.

Erythrocytes formuojasi trofozoidai, kurie pradeda absorbuoti hemoglobino. Pusiau suaugusio trofozoido dydis yra 1-2 μm ir užima pusę eritrocito tūrio. Suaugusio trofozoido dydis yra apie 6 mikronai. Pašalinus raudonąsias kraujo kūnelius, plazmodiumas eina į išorę, turintis žiedo formos formą. Pradeda išleisti savo gyvenimo produktus, apsinuodijant visą kūną.

Yra paprastas įrankis, kuris sutaupys jus nuo parazitų, kuriuos sukelia jų kvapas iš burnos, taip pat sustabdyti jų išvaizdą.

Eritrocitų šizigonija pakartoja visus vystymosi etapus, kol veislinių merozoidų skaičius pasiekia didžiausią. Tik po to ateis kito ciklo posūkis. Schema tęsiasi su gemalo ląstelių formavimu - gametocitais, jų dydis yra apie 6 mikronai. Raudonuose kraujo kūneliuose jie užima visą tūrį.

Plasmodio seksualinio reprodukcijos fazę galima atlikti tik vabzdžio skrandyje. Iki to laiko gametocitai subrendę formuojant makro ir mikrogametocitus. Tolesnis maliarinio plazmodžio vystymasis turėtų tęstis ir vabzdžių viduje.

Uodus ligonio įkandimo metu kartu su krauju gauna gemetocitai. Vabalas tampa galutiniu maliarijos plazmodiumo šeimininku. Moterys (makrogametocitai) ir vyriškosios (mikrogametocitų) gemalinės ląstelės prasideda viduje. Tręšimo stadijoje susidaro parazito zigotės.

Zigotai yra pritvirtinti ant uodų skrandžio gleivinės sienos. Formuoti sporocitai, padengti apsaugine apvalkale. Kai bręsta, šis apvalkalas dingsta, o sporocistai pradeda judėti link uodų seilių liaukų. Po to, maliarijos tipo plasmodiozės infekcijos šeimininkai vėl perduodami sveikiems žmonėms.

Ligos požymiai

Maliarijos plazmozė sukelia kepenų, kraujagyslių ir raudonųjų kraujo ląstelių audinių patologinius procesus. Inkubacinis laikotarpis trunka nuo vienos iki dviejų savaičių. Pirmieji simptomai yra:

  • per inkubacinį laikotarpį susirūpinimą dėl silpnumo, sumažėjusio veikimo, mieguistumo;
  • staigus kūno temperatūros kilimas, kartu su karščiavimu ir šaltkrėtimu (ženklas ant termometro gali siekti 40 laipsnių);
  • skausmas galvos, kaklo, sąnarių, raumenų srityje;
  • padidėjęs prakaitas;
  • apvaizdos išsilydo arba įgauna gelsvą atspalvį;
  • pykinimas ir atsitiktinis vėmimas;
  • padidėjęs blužnis ir kepenys;
  • nėra apetito.

Simptomai turi panašumų su peršalimo užkrečiamosiomis ligomis. Tačiau jei asmuo neseniai lankėsi šalyse, kuriose yra didesnė maliarijos pasklidimo grėsmė, tuomet nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Infekcija gali sukelti rimtų ligų, kurios gali būti mirtinos.

Maliarijos kraujas aptiktas pirštu. Tada laboratorinėmis sąlygomis tepamas preparatai, dažyti pagal Romanovsky-Giemsa, o kraujas tiriamas mikroskopu. Pagal spalvą galite nustatyti ne tik parazitų buvimą, bet ir kokio tipo jie yra:

  • eritrocitai, kuriuose parazituoja trijų dienų plazmodiazė, padidėja jų dydis, yra šviesiai ocr. su rausvaisiais pleistrais;
  • kraujo ląstelės, paveiktos keturių dienų plazmodiumo, didėja. Env tamsiai geltona spalva;
  • jei tropiniai protozos paralyžiavo ląsteles, jie yra padengti gelsvaisiais dėmiais;
  • jei yra gametocitų, tada okr. pasidaro juodos ir rudos.

Prevencinės priemonės

Jei planuojate apsilankyti kitoje šalyje, turite sužinoti epidemiologinę situaciją, susijusią su maliarijos liga. Norėdami atsisakyti kelionės, turėtų būti nėščios moterys, vaikai iki 4 metų, žmonės su susilpnėjusia imunine sistema. Šios kategorijos žmonės yra linkę užkrėsti visų rūšių maliariniu plazmodiumu.

Pinworms, Giardia, kaspinuočiai, kirminai, kaspinuočiai. Sąrašas gali būti tęsiamas ilgą laiką, bet kiek ilgai jūs tolerujate parazitus savo kūne? Tačiau parazitai - pagrindinė daugelio ligų priežastis, pradedant nuo odos problemų ir baigiant vėžinių navikų. Tačiau parazitologas Sergejus Rykovas sako, kad lengvai valyti kūną net namuose, jums tiesiog reikia gerti.
Ekspertų nuomonė >>>

Yra keletas būdų, kaip apsisaugoti nuo uodų įkandimų:

  • anti-uodai turėtų būti ant langų ir atvirų durų;
  • įvairūs repelentai, kurie atstumia vabzdžius (kremai, purškalai, tepalai ant odos ar drabužių);
  • priemonės visiškam vabzdžių sunaikinimui.

Priemonės užkirsti kelią infekcijai kūne gali būti susijusios su vaistiniais preparatais. Tokios priemonės padės sumažinti infekcijos riziką. Narkotiką reikia pradėti maždaug savaitę prieš planuojamą kelionę ir kitą mėnesį atvykus namo.

Profilaktikai gali būti skirti šie vaistai:

  • Chlorokvinas. Suaugusiesiems skiriama 0,5 mg / kg dozė vieną kartą;
  • Meflokinas. Dozė yra 0, 25 g kartą per savaitę;
  • Primaquine skiriama po 1 g kas dvi dienas;
  • Proguanilas išleidžiamas 0,2 g;
  • Pirimetaminas nustatomas 0,0125 g kartą per savaitę.

Prevencinė vakcina nuo maliarijos dar nėra, todėl jums reikia atidžiai ir atsakingai kreiptis į jūsų sveikatą.

Kas sakė, ką pašalinti parazitus?

Atsižvelgiant į tai, kad jūs dabar skaitote šias eilutes - pergalė kovoje su parazitais nėra jūsų pusėje.

Ar jau ištyrėte antiparazitinių vaistų informaciją? Nenuostabu, nes parazitai yra pavojingi - jie gyvena ilgą laiką ir aktyviai reprodukuoja žmogaus kūną, o jų sukelti ligos imasi lėtinio, nuolat besikeičiančio proto.

Nervingumas, miego ir apetito sutrikimai, imuniniai sutrikimai, žarnyno disbiozė ir skrandžio skausmas. Visi šie simptomai iš pirmo žvilgsnio yra jums pažįstami.

Ar įmanoma atsikratyti parazitų be rimtų padarinių organizmui? Rekomenduojame skaityti Sergejus Rykovo straipsnį apie šiuolaikinius parazitų atsikratymo būdus. Skaityti daugiau >>>

Kas maitina maliarijos plazmą

Plasmodia maliarija priklauso tokio paties pavadinimo Plasmodium genčiai, Sporozoa klasei (iš sporos sėklos), Coccidiida (tikroji kokcidija), Hemosporina pakaitalas.

Žmonėms keturių rūšių plazmodiumas sukelia maliariją. Pirmą iš jų, Plasmodium malariae, 1880 m. Atrado A. Laveranas, protiologijos įkūrėjas, Nobelio premijos laureatas; P. vivax - V. Grassi ir R. Feletti (1890); P. falciparum - W. Welch (1897); P. ovale - J. Stevens (1922). P. maliarija sukelia 4 dienų maliariją, P. vivax - 3 dienas, P. falciparum - tropinį ir P. ovale - ovalią maliariją. Plasmodium yra ne tik tie, kurie gali sukelti įvairių formų maliarijos, bet ir virulentiškumo, jautrumą chemoterapijai narkotikų ir kitų biologinių savybių, kad, visų pirma, atspindi šių dviejų veislių P. vivax pavadinimus: Šiaurės (. P. v hibernans) - su 6-13 mėnesių inkubacinis laikotarpis. ir pietų (P. v. vivax) - su 7-21 dienų inkubavimo laikotarpiu.

Vystymosi gyvavimo ciklas.

Plasmodia maliarijai būdingas sudėtingas vystymosi ciklas. Viena iš jų - schizogonija (be asmegeninio ciklo) - atsiranda žmogaus kūne, kita - sporogonija (lytiniu vystymusi) - Anopheles genties moteriškuose uoduose.

Schizogony.

Asimilinis plazmodžio vystymosi ciklas prasideda po sporozoidų įsiskverbimo iš uodų seilių liaukų į asmens kraujotaką įkandimų metu. Tuo pačiu metu išskirti eksoeritrocitą ir eritrocitų schizogoniją.

Exoerythrocyte schizogony atsiranda žmogaus kepenyse, kur sporozoitai patenka į kraują. Čia jie įvedami į hepatocitus, suapvalinti ir transformuojami į trofozoidus, o paskui į eksoeritrocitų šizontus. Šizontų skrodimas hepatocituose trunka nuo 6 (P. falciparum) iki 15 dienų. (P. malariae) ir baigiasi 10 000 - 50 000 ovalių ekso-eritrocitų merozoidų, kurių dydis yra 2,5 × 1,5 μm, patenkant į kraujo plazmą.

Erythrocytic Plasmodium plėtros etapas prasideda skverbimąsi ekzoeritrotsitarnyh merozoitų į eritrocitus, kur jie augti ir tapti pirmasis nelytinės etapas - trofozoitų (augantys parazitų), o tada - į schizonts (pertvaros parazitų) ir seksualinės formos - gametocytes (17. pav.)

Yra žiedo formos, nepilnamečiai, pusiau suaugusieji ir suaugusieji trofozoidai. Pirmosios dvi plasmodijos formos yra mažos dydžio (1-2 μm), išsiskiriančios plonu citoplazmo sluoksniu, apjuosiančios vakuumą apvado forma (jauname trofozoide, juose yra mažų grūdelių pigmentai); parazitai užima maždaug trečdalį ar beveik pusę eritrocito tūrio.

Daugiau subrendę trofozoidai, kurių skersmuo siekia 4-6 μm, turi aiškiai išreikštą citoplazmą, branduolį ir pigmentą; pusiau suaugusiųjų trofozoidas užima daugiau nei pusę ir suaugęs beveik visas raudonųjų kraujo kūnelių. Šizone, kuris užpildo visą raudonąsias kraujo kūnelių, nėra vakuumo, branduolys yra apvalus, citoplazma yra atskirta, pigmentas yra kompaktiškas krūvis.

Priklausomai nuo plazmodio tipo, eritrocitų šizonai sudaro nuo 8 iki 24 judrių, pailgintų merozoidų, kurių dydis yra 1,5 x 1,0 μm.

Po eritrocitų plyšimo jie patenka į kraują ir per 10-15 minučių įsiskverbia į naujas eritrocitus. Šizogonijos trukmė P. vivax, P. Ovale ir P. falciparum yra 2 dienos, P. malariae - 3 dienos.

Be trofozoidų ir šizontų, taip pat formuojasi gametocitai. Brandžios formos jie yra vienakryptės ląstelės suapvalintos, o P. falciparum - pusiau mėnulio formos be vakuumų ir pseudopodijos. Kaip ir šizontai, jie užima beveik visą raudonąsias kraujo kūnelių. Moteriškos gametocitos (makrogametocitai) skiriasi nuo vyrų (mikrogametocitų) mažu kompaktišku, ekscentriškai išsidėstomu branduoliu (1 / 8-1 / 10 parazito skersmens).

Vyrų ląstelėse branduolys yra didelis (užima 1/2-1 / 3 parazito), laisvas, esantis gametocito centre. Branduoliniai P. falciparum gametocitai lieka kraujyje kelias savaites, kitose rūšyse miršta per 24 valandas.

Sporogony.

Plasmodiumo maliarijos vystymosi lytinis ciklas vyksta moteriškojo Anopheles uodo kūno, kuris, skirtingai nuo vyro, maitina žmogaus kraują. Kartą skrandyje makro- ir mikrogametai sujungiami į zigotą, kuris, judesio pailginimas ir įgijimas, virsta ookinetu.

Skverbiasi per uodų skrandžio pagal jos išorinio gaubto ookineta suapvalinti sienos, yra suformuotas aplink kapsulės, ir ji virsta oocyst, per kurį rezultatedeleniya branduolio ir Citoplazmos pasirodo apie 10000 sporozoitų pjautuvo pavidalo 10-15 mikronų ilgio ir 1,5 mikronų pločio. Sporogonija vyksta 10-30 ° C temperatūroje. Jos trukmė skirtingų rūšių maliarijos patogeniuose svyruoja nuo 7 iki 45 dienų. Urodas tampa užkrečiamas, kai sporozoitai iš jo hemolimfo įsiskverbia į seilių liaukas.

Klinika ir epidemiologija.

Malaria (nuo mal ir arija - blogas oras) yra natūralus endemiškas invazija. Maliarijos inkubacinis laikotarpis priklauso nuo patogenų rūšies ir vidutiniškai skiriasi nuo 6 iki 42 dienų (išskyrus šiaurines rūšis P. vivax).

Maliarijos ataka prasideda nuo šalčio, kuris trunka nuo 30 minučių iki 2-3 valandų ir eina į karščiavimo fazę, kuri trunka nuo kelių valandų iki 1 dienos. Temperatūra šilumos fazėje pasiekia 40-41 ° C, paciento veidas tampa raudonas, dusulys, maišymas, dažnai vėmimas, stipriai padidėja galvos skausmas. Ataka baigiasi, kai temperatūra nukrenta į normalią temperatūrą, o kartu su stipria prakaito trukme 2-5 valandas. Tada gilus miegas. Su 3 dienų maliarija ir ovalo maliarija, karščio priepuoliai atsinaujina po 48 valandų, o po 4 val. - po 72 valandų. Paprastai jie pasireiškia tuo pačiu metu.

Po kelių išpuolių padidėja blužnis ir kepenys (dažnai atsiranda gelta), ir išsivysto anemija. Be jokio gydymo, maliarijos išpuoliai po pakartotinių kartojimų gali spontaniškai sustabdyti, išskyrus tropinę maliariją. Tačiau visiškas atkūrimas nevyksta.

Galimo maliarijos plitimo sritis yra tarp 45 ° šiaurės ir 40 ° pietų platumos, kur vidutinė dienos temperatūra yra ne žemesnė kaip 16 ° C. Infekcijos šaltinis yra žmonės, turintys maliarijos ar parazitinių nešiotojų, periferiniuose kraujuose yra lytinių formų plazmojos. 25-30 Anopheles genties uodų rūšys perduodamos į ligą. Vasaros sezono metu Anopheles moterys sudaro kelis 100-250 kiaušinių sujungimus. Uodiniai kiaušiniai brandina 15 ° C temperatūroje 1 savaitę, o 25 ° C - trečią dieną. Tai lemia maliarijos sezoniškumą: didžiausias infekcijos lygis žmonėse būna šiltuoju metų laiku, kai labai padidėja uodų skaičius. Žiemos mėnesiais parazitai miršta moteriško uodo kūno, bet išlieka žmonėms, iš kurių pavasarį užkrėstos nauja veislinių uodų kartos.

Laboratorinė diagnostika.

Maliarijos diagnozė pagrįsta pacientų kraujo mikroskopija. Jis vartojamas prieš arba po malarijinės išpuolio pradžios. Paruoškite įprastą tepinėlį ir storą lašą, paskirstydami du lašus kraujo į stiklinę stiklelį, kurio plotas yra 10 × 10 mm. Abu vaistiniai preparatai dažomi 1 valandą pagal Romanovskio - Giemso. Mikroskopija paprastai prasideda storu kraujo lašeliu. Tai nėra sudėtinga rasti plasmodiazėje, tačiau neregistruotame preparate jie dažnai deformuojasi spalvos metu, todėl sunku nustatyti rūšių įvairovę. Tokiais atvejais kreipkitės į tepiną, atidžiai ištyrę paveiktų raudonųjų kraujo kūnelių formą, dydį, struktūrą, spalvą ir juose esančius parazitus.

Ypač skirtinguose plasmodijų vystymosi etapuose tepiniuose gali būti jaunosios formos (žiedai), trofozoidai, šizontai ir gametocitai. Su 3-, 4-dienų maliarija ir ovalia maliarija eritrocitu randama ne daugiau kaip viena, o tropinei maliarijai - du ir net trys parazitai.

P. vivax trofozoidai turi keistą formą, mažus branduolius ir pseudopodijas, kitose plasmodijos rūšyse jie paprastai yra kompaktiški. P. ovale ir P. malariae šizonai skirstomi į 8-10 merozoidus, P. vivax - į 16-24, o P. falciparum - į 12-24. Tačiau P. falciparum šizontai periferiniame kraujyje yra labai retai; paprastai tik žiedai ir gametos yra. P. vivax paveiktų raudonųjų kraujo kūnelių skersmuo padidėja, o raudonieji kraujo kūneliai, kurių sudėtyje yra P. ovale, įgauna pailgą formą. Tuo pačiu metu, pagal Romanovsky-Giemsa, raudonieji kraujo kūneliai dažomi šiek tiek rožinės spalvos; Plasmodiumo kūnas yra mėlynas, jo šerdis yra raudonas, pigmentai yra rudos spalvos; Makrogametocitų citoplazma yra ryškiai mėlyna, o jų branduoliai intensyviai raudoni; Mikrogametocitų citoplazma - šviesiai mėlyna, o jų branduoliai - rožinės spalvos.

Neseniai, siekiant patvirtinti maliarijos diagnozę, buvo naudojamas netiesioginis RIF ir ELISA tyrimas, leidžiantis aptikti specifinius plazminius antikūnus antrosios ligos savaitės metu. Didelės viltys dedamos ant DNR zondų, kurių pagalba galima aptikti net nedidelį specifinių plasmodialinių DNR nukleotidų kiekį.

Imunitetas.

Vykstant evoliucijai, žmogus sukūrė įgimtą genotipą ir įgijo pasipriešinimą maliarijai. Visų pirma, būdingą atsparumas P. falciparum yra nustatomas pagal hemoglobino tipo eritrocitai sintezės pažeidimo įtraukti į jos struktūra globino (talasemija), trūkumas gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės.

Endeminėse vietovėse su dideliu populiacijos paplitimu naujagimiai pirmaisiais metais nekenčia nuo maliarijos, nes jie turi pasyvų imunitetą. Antruoju gyvenimo metais imunoglobulinai išnyksta, o vaikai, užsikrėtę plazmodiliu, įgyja aktyvų imunitetą, kuris užtikrina labai žemą parazitemijos lygį.

Suaugusiesiems imunitetą nuo maliarijos palaiko pakartotinės infekcijos.

Žmonėms priešmaliarinis imunitetas prarandamas po 1-2 metų, kai pereinama į regionus be maliarijos. Kilus maliarijai, atsiranda nesterilus, specifinis, nestabilus ir trumpalaikis imunitetas, kurį sukelia ląsteliniai ir humoriniai veiksniai. Ankstyvoje invazijos stadijoje kūnas yra apsaugotas fagocitais.

Maliarijoje yra intensyvi IgG gamyba, kuri neleidžia merozoidams prisijungti prie eritrocitų ir blokuoja parazito eritrocitų vystymosi ciklą.

Prevencija ir gydymas.

Maliarijos profilaktika vykdoma keliomis kryptimis. Kai paliekant žmones maliarijos-endeminės sričių, kurias jie yra priskirtas reguliariai priėmimo hingamina (delagila), ir tose srityse, su hingamin atsparių Plasmodium - Fansidar (sulfadoxine kombinaciją ir perimetamina).

Chemoprofilaktika prasideda 2-3 dienoms iki atvykimo į infekcijos židinius ir baigiasi po mėnesio. palikus juos.

Maliarijos importo pasekmių prevencijos priemonės yra pacientų gydymas ir parazitinių vežėjų reabilitacija kaip infekcijos šaltiniai.

Kita veiklos grupė skirta išnaikinti lervas tvenkiniuose ir sparnuoto uodų vežėjams, remiant kraštovaizdžio teritorijos reorganizavimą ir insekticidus. Taip pat svarbu, kad žmonės būtų apsaugoti nuo uodų ir naudoti repelentus.

Į maliarijos naudojant kelis kovos su maliarijos vaistus, kurie skirstomi į veiksmus gemoshizontotropnye mechanizmą, todėl į nelytinis kraujo formų Plasmodium mirtį gydymą; histoshizontotropiniai, paveikti plazmoją, hepatocitų vystymąsi; gamontootropiniai, turintys procistocidinį poveikį plazmodiumo seksualinėms formoms. Visų pirma, gemoshi-zontotropnymi narkotikai yra chlorochinas, pirimetamino, hloridin, chininas artemizininas ir tt Geriausias tarp gistoshizontotropnyh gamontotropnyh ir preparatai yra pirimetanilas, hloridin, primahvin, hinotsid ir istinnogamontotropny tiazino metabolito -. Proguanil.

Jei radote klaidą, pasirinkite teksto fragmentą ir paspauskite Ctrl + Enter.

Plasmodiumo maliarija žmonėms - infekcija, simptomai ir gydymas

Tie iš mūsų, kurie mėgsta keliauti į karštas šalis, girdėjo apie pavojus, kad kyla maliarija. Išversta iš italų - "blogas oras". Būtų malonu turėti idėją apie šios infekcijos sukėlėją, infekcijos metodus, taip pat gydymo ir prevencines priemones.

Tokie mokslininkai kaip Charlesas Luisas Alfonsas Laveranas, Vasilijus Jakovlevichas Daniilskis, Ilya Ilyichas Mechnikovas, Dmitrijus Leonidovičius Romanovskis labai prisidėjo prie šio klausimo tyrimo. Carlosas Juanas Finlayas buvo vienas iš pirmųjų, kuris teigė, kad uodai yra pagrindiniai infekcijos šaltiniai. Britų mokslininkas Donaldas Rossas atrado ir eksperimentiniu būdu įrodė, kad yra parazitinių pirmuonių, maliarijos plazmodiumo, antikūnių antikūnių uodų seilėse ir žarnyne.

Taigi, Plasmodium maliarija yra maliarijos infekcijos sukėlėjas. Remiantis paprasčiausių (vienarūšių) parazitų klasifikavimu, jis priklauso tipui Apicomplexa, Sporozoa klasei (Sporoviki), Heemosporida klasei, Plasmodiidae, Plasmodium genčiai.

Žmogaus kūne galima parazituoti 4 rūšių parazitus:

  1. Plasmodium vivax - trijų dienų maliarijos sukėlėjas;
  2. Plasmodium malariae - keturių dienų maliarijos sukėlėjas;
  3. Plasmodium falciparum yra tropinės maliarijos sukėlėjas;
  4. Plasmodium ovale - ovale sukėlėjas - maliarija, panaši į P. vivax rūšis.

Visos rūšys paprastai yra panašios formos, struktūros ir gyvavimo ciklo, išskyrus detales. Tačiau jie turi savo vystymosi ciklo ypatybes; daugiausia dėl jo laikotarpių trukmės.

Įdomi "Apicomplexa" tipo parazitų ypatybė - tai pakitimų sugebėjimas keisti seksualinės (gamogonijos) ir netyčinio (agamogonijos) veisimo metodų gyvenimo ciklą. Tuo pat metu pasikeičia "savininkas". Žmogaus kūne, kuris yra "tarpinis šeimininkas" maliarijos plazmodiumui, galima tik beprotiška reprodukcija. Ir seksualinio dauginimo fazė yra pagrindinio "šeimininko" ir maliarijos, ty uodai, prerogatyva.

Pagrindiniai maliarijos plazmodžio gyvavimo ciklo etapai

Asksekso vystymasis žmogaus organizme:

➡ 1. Pradinis aspektyvaus vystymosi etapas (agamont) atsiranda dėl žmogaus įkandimo užkrėstais uodais ir plazmodžio maliarijos sporozoitų patekimu į kraują. Šiam etapui taip pat būdinga schizogonija - sporozoidų suskaidymas į daugybę merozoidų. Be to, jauni žmonės greitai užima didelius naujojo "šeimininko" korinio erdvės plotus - žmogaus, kuris veikia kepenų ląsteles. Šis etapas taip pat vadinamas audinių schizogonija.

➡ 2. Tuomet kepenų ląstelės sunaikinamos, o merozoidai prasiskverbia į eritrocitus - raudonąsias kraujo ląsteles, kuriose jie kraujas kraujo hemoglobino ir toliau dalijasi. Šis etapas vadinamas eritrocitiniu šizogonija. Čia maliarijos plazmodiumas vyksta keliais šizono konversijos etapais:

  • žiedo formos forma - kai įdėta raudonųjų kraujo ląstelių;
  • Trofozoidas yra eritrocitų augimo stadija, kurioje plazmodiumas, priklausomai nuo rūšies, gali būti įvairių formų: amebikos, juostelės formos, suapvalintos ir apipjaustytos. Šiam etapui būdingas toksinių parazitų išleidimas į žmogaus kraują. Tai baigiasi šizontų skirstymu į naujus merozoidus ir raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimą.

Kai eritrocitas sunaikinamas, maliarinis plazmodiumas patenka į kraujo plazmą ir vėl patenka į kitą eritrocitą. Visas erythrocytic schizogony procesas kartojamas.

➡ 3. Merozoidų dalis eritrocituose paverčiama didelėmis, dar nesubrendusiomis vyriškosios ir moteriškos lyties lytinių ląstelių - gametocitų formomis. Šis parazito vystymosi etapas užbaigia žmogaus kūno ciklą. Galetinė gametocitų transformacija yra įmanoma tik uodų skrandyje.

Seksualinis vystymasis uodai:

➡ 4. Brandžios lytinių ląstelių formavimas uodų skrandyje - gametogonija (tampa įmanoma po mėsos kenčiančio asmens vabzdžių įkandimo). Moteriškos makrogametės sujungiamos su vyriškomis mobiliojo mikroorganizmo formomis, sudarant mobilų zigotą - ookinetą. Išskiriant skrandžio sienelės paviršių ir užsandarinus membraną, jis formuoja oocistus.

➡ 5. Paskutinis viso maliarijos plazmodiumo gyvenimo ciklo etapas yra sporogonija. Šiame etape pirmiausia atsiranda oocistų turinys į sporozoidus. O ozono plyšių plyšių formos sporozoidų ląstelės patenka į uodų seiles.

Kai žmogus užsikimšęs, užsikrėtęs uodai seilių prasiskverbia į kraują, ir su juo patenka sporozoitai. Visas ciklas kartojasi.

Infekcijos simptomai, pasireiškiantys liga, būdingi tik žmonėms. Moteris uodai yra tik infekcijos nešėjas. Taigi, žmogaus maliarijos ligos etiologija yra infekcija, kai plazmodiumo sporozoitai patenka į kraują. Infekcija yra įmanoma keliais būdais:

  • su Anophelos uodo patepimu;
  • kraujo perpylimas (kraujo perpylimas);
  • su injekcijomis (per medicinos prietaisus);
  • transplacentinis kelias (nuo ligos gimdymo iki vaiko).

Ligos periodai ir simptomai

Visas procesas, nuo infekcijos iki atsigavimo, gali būti suskirstytas į keturis laikotarpius: inkubacija, ūminis, latentinis ir atkrytis. Ligos protrūkio pobūdis ir recidyvų dažnumas daugiausia priklauso nuo maliarijos plazmodžio tipo, sukelto sukėlėjo. Pavyzdžiui, ligos inkubacinis laikotarpis gali svyruoti nuo 7 dienų iki 1 metų, priklausomai nuo maliarijos infekcijos tipo.

Dažni ligos simptomai:

  • padidėjusi kūno temperatūra (39 - 40 laipsnių); šaltkrėtis ir karščiavimas pakeičia vienas kitą;
  • "Skauda" visame kūne;
  • ilgalaikiai galvos skausmai;
  • vėmimas ir viduriavimas;
  • per daug prakaitavimas po šilumos atakos;
  • stiprus kepenų ir blužnies padidėjimas;
  • skausmas kepenyse;
  • bendras silpnumas ir anemija;
  • galimybė supainioti;
  • odos ir akių skleros pageltimas;
  • dažnas ir skausmingas šlapinimasis;
  • apetito praradimas;
  • nemiga

Taip pat įmanomi ir individualūs požymiai ir simptomai (pvz., Širdies sustingimas, uždusimas, sąnarių skausmas), priklausomai nuo to, ar yra "silpnosios vietos" organizme ir imuninės sistemos darbas. Paprastai sergantiems vaikams bėrimas pasirodo ant kūno. Kūdikiams taip pat būdingas galūnių drebulys.

Atsižvelgiant į pagrindinės ligos eigą, gali atsirasti kitų patologijų, tokių kaip smegenų išemija, nekrobiozė inkstuose. Esant komplikacijai ligos, gali būti koma, blužnies plyšimas.

Pradinius maliarijos simptomus galima lengvai supainioti su SARS. Tačiau labai aiškus ligos išpuolio pasikartojimo dažnis (chill ir karščio pokytis, kuris baigiasi gausiu prakaitavimu) yra maliarijos bruožas ir turėtų būti signalas kreiptis į kliniką dėl patarimo. Ypač jei pacientas neseniai keliaudavo ir ilsėjosi šalyse, kuriose yra karštas atogrąžų klimatas.

Diagnostika

Be klinikinio paciento būklės įvertinimo (atsižvelgiant į ligos simptomus), medicinos praktikoje naudojami laboratoriniai maliarijos diagnozavimo metodai. Plasmodiumo maliarija pasireiškia kraujo tyrimu visuose ligos stadijose prieš gydymo terapijos pradžią. Todėl specialūs tyrimai gali nustatyti jo buvimą kraujyje.

Kraujo tyrimo metodai:

  • "Storojo kraujo lašo" metodas (leidžia bent jau nustatyti infekcijos buvimą);
  • Plonas kraujospūdis (naudojamas nustatant maliarinio plazmodiumo rūšį - sukėlėją ir jo išsivystymo stadiją, tai yra būtina vėlesniam narkotikų gydymo pasirinkimui ir išrašymui);
  • Serologinis metodas (Aptinka antikūnų prie maliarijos buvimą venų kraujyje. Teigiamas testo rezultatas taip pat gali reikšti ankstesnę ligą);
  • PGR metodas yra polimerazės grandininė reakcija (naudojama kaip papildomas tyrimo metodas kartu su "storio lašo" analize, skirta nustatyti maliarijos plazmodiumą esant mažai koncentracijai kraujyje).

Be specifinių diagnozavimo metodų, infekcijos buvimas pasireiškia kaip bendrojo kraujo tyrimo anomalijos (hipokrominė anemija, leukocitozė, trombocitopenija). Šlapimo tyrimas taip pat atskleidžia patologiją netiesioginiais požymiais: hemoglobinurija ir hematurija.

Tradicinis gydymas

Medicininėje praktikoje gydyti maliariją naudojant etiotropinį terapiją, kuria siekiama lokalizuoti ir kovoti su ligos sukėlėju. Dėl jo veiksmingumo svarbu atlikti išankstinę laboratorinę diagnostiką ir tinkamą narkotikų parinkimą. Priklausomai nuo Plasmodium maliarijos tipo ir ligos stadijos, pacientui gali būti skiriami įvairūs anti-malariniai vaistai, taip pat vaistų derinys.

Proguanilas ir Primakhinas sunaikina parazitus jų vystymosi metu kepenyse, o chininas ir atovakvonas veikia panašiai kaip eritrocitai. Chlorokvinas užmuša plasmodiumo lytines ląsteles. Bigumal ir Primakhin vartojamos siekiant užkirsti kelią atkryčiui ir jį užkirsti.

Esant nepakankamam kitų vaistų efektyvumui, vartojami antibiotikai: tetraciklinas ir doksiciklinas. Atsižvelgiant į kitų patologijų ir komplikacijų buvimą maliarijos fone, taip pat galima naudoti furosemidus, klmastiną, manitolį ir kt. Tropinėje maliarijos formoje yra naudojamas pirimetamino ir dapsono derinys.

Kartu su pagrindine etiotropine terapija taip pat naudojamos detoksikacijos priemonės (greitai pašalinamos iš parazitų toksiškų medžiagų apykaitos produktų) ir patogenezinis gydymas (atkuriant imunines reakcijas ir atskirų organų funkcijas, normalizuojant medžiagų apykaitos procesus organizme).

Tradicinė medicina kovoje su maliarija

Liaudies maliarijos gydymo būdai gali būti sąlygiškai padalyti į pagrindines ir pagalbines priemones, kurių tikslas - atstatyti organų veiklą, kūno detoksikaciją ir pagerinti imunitetą.

Cinch medis

Pagrindinės ir efektyviausios priemonės yra gydymas cinchona žievės milteliais. Štai du receptai šiai taisyklei:

➡ 1. Panaudokite pusę gramo chinino miltelių penkias dienas tiksliai saulėtekį. Tada paimkite pertrauką dvi dienas, tada vėl pradėkite vartoti miltelius dar dvi dienas. Svarbi sąlyga yra miego poreikis vartojant vaistą.

➡ 2. Paruoškite audinį su chinino milteliais (10 gramų miltelių viename maiše) ir palikite pacientą ant krūtinės 3-4 valandas. Šis vaistas tiesiogiai absorbuojamas per odos poras, kuris skatina greitą gijimą.

Vilnos žievė

Kitas efektyvus maliarijos gydymas yra gluosnio žievė. Norint paruošti vaistą, reikia paimti šiek tiek žievės ir užvirinti maždaug tris šimtus ml vandens, kol skysčio tūris sumažės pusantro karto (iki vienos puodelio). Kelias dienas prieš gerokai patobulinkite tuščią skrandį. Be šio recepto, taip pat rekomenduojama gausiai padengti paciento lovą, kai išpuolių su gluosnių lapais metu dengia viršutė plonu skudurėliu.

Alyva ir saulėgrąžos

Alyvmedžių lapai ir žiedynai saulėgrąžų taip pat yra populiarus gydytojai maliarija. 20 lapų alyvinė infuzija ant stiklinės verdančio vandens, 1, 5 val. Karštyje, yra skiriama du kartus per dieną, ryte - tuščiu skrandžiu, o vakare - prieš miegą 10 dienų.

Nupjaukite saulėgrąžų žiedyną, kai jo žiedlapiai pradeda kristi, smulkiai supjaustykite į butelį ir užpilkite degtinę. Uždenkite buteliuką marlia, laikykite saulėtoje vietoje ir primkite mėnesį. Paimkite 20 lašų prieš kitą ataką arba tris kartus per dieną prieš valgydami.

Cikorija ir saldymedis

Gera pagalba greitam limfinės sistemos valymui ir imuniteto atstatymui yra cikorijos šaknys ir saldymedžio šaknis.

Supilkite 10 g susmulkinto saldymedžio šaknies į indą ir užpilkite 200 ml vandens. Pusę valandos palaikykite vandens vonelę. Puikiai sultys, štamas ir į verdantį vandenį pripilama iki 200 ml. Jį galite gerti 5 kartus per dieną, bent valandą prieš valgį. Servisas vienai receptei - 5 šaukštai.

Valgomojo sultinio iš cikorijos šaknies: 1 šaukštą šaknies šaknies užpilkite 0,5 litro vandens, virkite ir 20 minučių palaikykite mažai ugnyje. Atvėsinkite, šerkite ir imkite tris kartus per dieną ir 1 šaukštą prieš valgydami.

Česnakai

Česnakai yra naudojami kaip natūralus antibiotikas maliarijos gydymui. Paruošimas: supjaustykite 2 nuluptas ir nuplautas česnako galvas ir supilkite į stiklinę šalto švaraus vandens. Įpurškite 12 valandų. Paimkite užpuolimų metu, gulėdamas lovoje, keletą kepsnių. Apie 1 stiklą per penkias dienas.

Prevencija

Tradicinė medicina šiandien negali pasiūlyti veiksmingos vakcinos nuo maliarijos. Tačiau aktyviai vyksta tokios vakcinos vystymosi tyrimai. Tačiau yra ir ligos profilaktika, kuri neužtikrina 100 proc. Apsaugos nuo infekcijos, tačiau mažina jo keliamą riziką. Šiais tikslais naudojami vaistai: chlorokinas, hinakrinas, primakinas, meflokinas, doksiciklinas ir atovacuonas su proguaniliu. Tradicinis chininas vis mažiau naudojamas kaip profilaktinis agentas.

Norint pasirinkti vaistą, svarbu žinoti, kokį patogeną galima rasti konkrečioje srityje, jo atsparumą išvardytiems vaistams, taip pat galimą šių lėšų panaudojimo šalutinį poveikį. Bet kuris narkotikas turi būti paimtas bent savaitę prieš kelionę į nepalankioje padėtyje esantį regioną ir per mėnesį po išvykimo iš pavojingos zonos ir toliau gauti daugiau.

Naudojant tinklelius nuo uodų, repelentus (siekiant atstumti uodus) ir priemones nužudyti uodus, sumažėja vabzdžių niežėjimo ir infekcijos pavojus.

Vienas iš populiariausių anti-uodų cheminių medžiagų yra DDT, sukurtas Antrojo pasaulinio karo metu. Nors kai kuriose vietovėse atsirado šio agento atsparių uodų rūšių.

Liaudies gynimo priemonės taip pat naudojamos namuose: pipirmėčių, čiobrelių, rozmarinų, geranijos, baziliko, pochopu, citrinų balzamo, skiltelės ir eukalipto. Šių augalų kvapas atbaido pavojingus vabzdžius.

Greitai ir laiku nustatant pacientus, sergančius maliarija, jų hospitalizavimas ir gydymas yra priemonės, skirtos epidemijai išvengti.

Prievartinis anopelių sledų veisimo intervalo sumažinimas leidžia greičiau ir efektyviau susidoroti su sezoniniu infekcijos plitimu. Pelkių nutekėjimas žymiai sumažino ligos lygį JAV ir Pietų Europoje. Rusijos kurortinėse vietovėse, kuriose buvo drėgnas subtropinis klimatas, maliarijos epidemijos taip pat buvo sustabdytos šlapynių nutekėjimą ir dirbtinį vandens telkinių dengimą naftos plėvele.

Šiuo metu yra kitų priemonių, siekiant sumažinti uodų skaičių. Pavyzdžiui, gambusija, žuvis, kuri maitina šių vabzdžių lervas, auginama vandens telkiniuose.

Buvein ÷ s ir veisliniai anopelai uodai Anopelai užima didelius planetos plotus. Tačiau Plasmodium maliarijos vystymuisi ir reprodukcijai uodai reikia palaikyti temperatūros balansą (ne žemesnę kaip 16 C). Todėl reguliarus infekcijos paplitimas yra įmanomas tik tose šalyse, kuriose yra labai geras klimatas.

Jei ketinate eiti į šalį, kurioje yra galimas maliarijos epidemija, pirmiausia geriau gauti informacijos apie ligos rūšis ir profilaktikos metodus šiame regione iš patikimų oficialių šaltinių.

Vidurio ir Vakarų Afrikos šalys, Vidurio ir Pietų Amerika, taip pat Azijos ir Okeanijos regionai yra nepalankūs šiuo klausimu. Ypač populiarus laisvalaikio ir lankantis turistų - Indija, Nepalas, Tailandas, Turkija ir Egiptas.

Turizmo plėtra ir migracijos augimas pastaraisiais metais padidino importuojamų infekcijų skaičių regionuose, kurių maliarija nėra būdinga arba anksčiau buvo išnaikinta. Kiekvienais metais iš 500 milijonų žmonių, užsikrėtusių maliarija, liga praeina apie 1 milijoną žmonių. Vaikai yra labiausiai jautrūs liga. Tarp jų yra didžiausias mirtingumas.

Didžiausias pavojus žmogaus gyvybei yra tropinė maliarijos forma, kurią sukelia Plasmodium falciparum įvairovė. Šio tipo infekcija yra labiausiai paplitusi pasaulyje.

Įdomūs faktai

Pasak mokslininkų, šiuolaikinio parazito protėvis, maliarijos plazmodiumas, egzistavo kaip savarankiška pirmuonis ir galėjo fotosintezę. Infekcijos paplitimas greičiausiai prasidėjo nuo Centrinės ir Vakarų Afrikos apie 50 000 metų. Ir pirmasis rašytinis "pelkės karštinės" įrodymas (vadinamoji maliarija senovėje) datuojamas 2700 m. Pr. Kr.

Čingischanas, Dante, lordas Byronas, Kristupas Kolumbas ir daugelis žinomų asmenybių mirė nuo maliarijos karštinės.

Pirmasis žinomas maliarijos gydymas yra Kinga augalas, kuriame yra artemisinino. Dabar artemisininas yra išskiriamas iš kasdienių pastolių ir yra naudojamas gydant trijų dienų maliarijos formą.

Kitas "senovinis" maliarijos gydymas yra milteliai iš cinchona medžio žievės, kurią indėnai gydė bet kokios etiologijos karščiavimu. Jie dalinosi nuostabia gydomųjų paslaptimi su europiečiais.

Medicinos tyrimų centrai Teksase ir Vašingtone vykdo jungtinius naujosios kartos maliarijos vaistų tyrimus. Šis vaistas gali sustabdyti ligos vystymąsi bet kuriame žmogaus kūno maliarijos plazmodžio gyvavimo ciklo etape. Pakanka vienos dozės naujo vaisto.

Šiuolaikinės maliarijos plazmozės rūšys gali mutacijų ir, laikui bėgant, atsiranda atsparumas tam tikriems antimalariniams vaistams, ypač chlorokvinui.

Miokardo plazmodžio "miegančio" vystymosi "miegančio" etapo atradimas kepenų ląstelėse, vadinamame hipnozoidui, leido mokslininkams paaiškinti ligos pasikartojimo faktus po kelių mėnesių ir metų žmogaus organizme.

Mokslininkai Amerikoje ir Australijoje nustatė silpną žmogaus imuninės sistemos aktyvumą dėl maliarijos. Užkrečiant ląsteles, parazitas palieka vieną iš savo baltymų tipų, iš kurių yra apie 50 genetiškai modifikuotų rūšių "atsargų"! Prieš žmogaus imuninę sistemą atpažįsta ir reaguoja į svetimų baltymų, parazitas jau gamina naują rūšį. Tai paprasčiausia DNR evoliucinė apsauga leidžia saugiai paralyžuoti žmogaus kūną ilgą laiką.

Ir mokslininkai Anglijoje nustatė, kad jūros būtybės - trepangs sintezuoja baltymą, blokuojantį maliarijos plazmodiumo reprodukciją. Tyrėjai bandė "auginti" naudingą genų trepangs už uodai - ligos nešėjai, tačiau dar nebuvo pasiektas 100% rezultatas jų eksperimentus.

Amerikos, Anglijos ir Nyderlandų tyrimų ir plėtros institutai aktyviai kuria ir išbando naujas vakcinas nuo maliarijos. Savanoriai už pinigus yra kviečiami dalyvauti eksperimente, kuriame jie bus užkrėsti šia infekcija. Gydymo procesas trunka tris dienas. Visą laiką atliekant eksperimentą, dalykai yra gydytojų priežiūroje.

Panašūs Straipsniai Apie Parazitų

Kaip elgtis su žmonėmis esančiais parazitais?
Maliarija - simptomai, gydymas ir profilaktika
Kokios plaučių žmogaus organizmo parazitų tabletes geriau ir veiksmingiau gydyti ir išvengti?